Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα των αρθρώσεων - ποιος πρέπει να επικοινωνήσει

Η αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τις αρθρώσεις. Η φλεγμονώδης διαδικασία των αρθρώσεων εκφράζεται στο πρήξιμο των αρθρώσεων, στο κοκκινίλα του δέρματος και στην εμφάνιση έντονου πόνου, που συχνά εμφανίζεται τη νύχτα. Λόγω της ασθένειας, ολόκληρο το σώμα υποφέρει, συχνά επηρεάζονται η καρδιά, το ήπαρ ή οι νεφροί. Επομένως, πρέπει να ξέρετε τι είδους γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα, έτσι ώστε εάν αντιμετωπίσετε πρωτογενή συμπτώματα, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί του για την κατάλληλη θεραπεία.

Συμπτώματα και αιτίες

Η νόσος συχνότερα μπορεί να προχωρήσει σε δύο μορφές: στη χρόνια και οξεία φάση. Η αιτία μπορεί να είναι οποιαδήποτε παθολογική ασθένεια. Στο αρχικό στάδιο, η αρθρίτιδα είναι ευκολότερη στη θεραπεία παρά στην προηγμένη μορφή της. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από ιατρικό ίδρυμα.

• η θέση των αρθρώσεων διογκώνεται.
• σύνδρομο πόνου.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• είναι δύσκολο να μετακινήσετε μια πληγή.

Ο ύποπτος για την εμφάνιση της νόσου δεν είναι δύσκολος, για μια περίοδο οι αρθρώσεις αρχίζουν να βλάπτουν, μπορεί να είναι δύσκολο να κάνετε οποιαδήποτε κίνηση με το χέρι ή το πόδι σας. Υπάρχει μια βλάβη, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.

Λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αρθρίτιδα:

• υποθερμία.
• μολύνσεις.
• διάφορους τραυματισμούς.
• κληρονομικούς παράγοντες.
• ουρική αρθρίτιδα ·
• βλάβες του αρθρικού ιστού.

Είναι απαραίτητο να μάθετε την αιτία της νόσου για να σταματήσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία και να λάβετε μέτρα για την αποκατάσταση της λειτουργίας του κινητήρα.

Τι είδους πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να καλέσετε για αρθρίτιδα;

Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αρθρίτιδα και αρθροπάθεια (διαβάστε τη διαφορά μεταξύ ασθενειών), έτσι δεν πηγαίνουν σε ιατρικό ίδρυμα. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό - αρθρολόγο. Η ικανότητά του περιλαμβάνει τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών των αρθρώσεων. Όταν έρχεται σε επαφή με το γιατρό, εξετάζει το ιστορικό της νόσου και ορίζει ότι απαιτείται εξέταση:

Ωστόσο, μπορεί να υπάρχει κάποιο πρόβλημα, επειδή δεν υπάρχει σε κάθε κλινική κάποιος ειδικός για τέτοια προσόντα. Συνεπώς, συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον γενικό γιατρό σας για συμβουλές. Εάν εμφανιστούν σημάδια αρθρίτιδας σε ένα παιδί, τότε ένας παιδίατρος θα βοηθήσει. Μετά την εξέταση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, ο θεραπευτής (παιδίατρος για το παιδί) θα δώσει οδηγίες σε άλλους γιατρούς για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση των προσόντων τους.

Συνήθως στα νοσοκομεία, τρεις γιατροί ασχολούνται με τη θεραπεία των αρθρώσεων ταυτόχρονα:

Σε ήπια μορφή, όταν ο πόνος στις αρθρώσεις είναι σύντομος, γυρίζουν αμέσως σε έναν ρευματολόγο. Κατά τη διάγνωση της αρθρίτιδας, θα συνταγογραφήσει μια συστηματική θεραπεία. Εάν υπάρχει ένας αιχμηρός και αιχμηρός πόνος που είναι παρατεταμένης φύσης, απευθυνθείτε στον χειρούργο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία της νόσου απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Με τη λειτουργία, συνθετικό λιπαντικό εισάγεται στην πληγείσα περιοχή και μπορούν επίσης να εισαχθούν προσθέσεις. Σε αυτή την περίπτωση, θα απαιτηθεί διαβούλευση και θεραπεία όχι μόνο του χειρουργού, αλλά και του τραυματολόγου, φυσιοθεραπευτή.

Με τα παρατεταμένα σύνδρομα πόνου αναφέρονται στον ορθοπεδικό. Αυτός ο ειδικός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε ένα ειδικό εργαλείο για να φοράτε. Με τη βοήθειά τους, θα είναι ευκολότερο να κινηθούν και να μειώσουν το φορτίο των επώδυνων αρθρώσεων.

Ποιος γιατρός να συμβουλευτεί τη ρευματοειδή αρθρίτιδα; Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται από έναν ρευματολόγο. Και επίσης πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο, επειδή η νόσος επηρεάζει την αυτοάνοση αντίδραση.

Πρέπει να το ξέρετε! Η διάγνωση και θεραπεία της αρθρίτιδας μπορεί να εφαρμοστεί από διάφορους γιατρούς. Όλοι συμβουλεύουν στον ιστότοπό τους.

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα και να προκαλέσει την παθολογία τους. Εάν υπάρχει πόνος στην καρδιά, τότε είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν καρδιολόγο. Για να αξιολογήσετε την κατάσταση των προσβεβλημένων αρθρώσεων, θα σας βοηθήσει ένας ακτινολόγος ή ένας ειδικός υπερηχογράφων. Θα αποκρυπτογραφήσουν εικόνες που θα διευκολύνουν το έργο των γιατρών, των οποίων η αρμοδιότητα περιλαμβάνει τη θεραπεία της αρθρίτιδας.

Θεραπεία

Ένας γιατρός που θεραπεύει την αρθρίτιδα αφού εξετάσει έναν ασθενή συνταγογράφει μια περιεκτική θεραπεία. Συχνά, μετά από κατάλληλη θεραπεία, εμφανίζεται ύφεση και ανάκτηση.

Μέθοδοι αντιμετώπισης αρθρίτιδας:

• φάρμακα ·
• δίαιτα ·
• Θεραπεία άσκησης.
• ορθοπεδικές συσκευές.
• φυσιοθεραπεία;
• λαμβάνοντας βιταμίνες.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας και ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς. Επίσης, με αρθρίτιδα, ιατρικές αλοιφές, χρησιμοποιούνται πηκτές με αποτέλεσμα ψύξης. Εξαλείφουν τα συμπτώματα του πόνου. Στο προχωρημένο στάδιο της νόσου απευθυνθείτε στον χειρουργό. Αν η θεραπεία δεν είναι εφικτή, η αρρώστια αντικαθίσταται με τεχνητά υλικά.

Όταν οι ασθένειες των αρθρώσεων είναι σημαντικές για να φάνε σωστά. Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει φρούτα, λαχανικά, δημητριακά, τυρί cottage, γαλακτοκομικά προϊόντα. Εξαιρούνται από τη διατροφή πικάντικων, λιπαρών, αλμυρών τροφίμων, κρέατος και παραπροϊόντων.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λάσπη και παραφίνη. Εάν η άρθρωση του γονάτου φλεγμονή, ο γιατρός θα συστήσει να φορούν ορθοπεδικές συσκευές: ένα ζαχαροκάλαμο, ένα γόνατο, ένας επίδεσμος. Τα σύμπλοκα βιταμινών συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της ανοσίας.

Λαϊκές θεραπείες

Μαζί με τη θεραπεία ναρκωτικών που χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες. Θα βοηθήσουν να πάρει artillorog ή ρευματολόγος. Συνήθως, αυτά είναι τα λουτρά που ζεσταίνονται με αλάτι, συμπιέσεις και αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων.

Είναι σημαντικό! Σε σοβαρή αρθρίτιδα, απαγορεύεται η χρήση θερμαινόμενων κομματιών.

Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Προληπτικά μέτρα

Οι ασθένειες των αρθρώσεων, οδηγούν στον περιορισμό των κινήσεων και στη διεξαγωγή ορισμένων ενεργειών. Επομένως, σε περίπτωση δυσφορίας και πόνου, πρέπει να ξέρετε με την αρθρίτιδα, σε ποιον γιατρό να πάτε. Η κατάλληλα επιλεγμένη ολοκληρωμένη θεραπεία θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της νόσου και στην πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών.

Επιπλέον, για να αποτρέψετε την ασθένεια, πρέπει να ελέγξετε το βάρος σας, να παίξετε αθλήματα και να φάτε σωστά. Εάν η αρθρίτιδα έχει γίνει χρόνια, τότε η κολύμβηση, το γρήγορο περπάτημα, ο εξοπλισμός άσκησης χωρίς φορτίο στη σπονδυλική στήλη και στις αρθρώσεις θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της νόσου. Το μασάζ και η φυσιοθεραπεία θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τη νόσο.

Καταλαβαίνουμε ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αρθρίτιδα του γόνατος και άλλων αρθρώσεων

Η φλεγμονή των αρθρώσεων αναφέρεται στις παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος με έντονη μολυσματική παθογένεση. Τα τελευταία χρόνια, η ιατρική επιστήμη έχει εντοπίσει ένα ευρύ φάσμα αρθρίτιδας και αρθρώσεων όλων των ειδών για την αποτελεσματικότερη ανακούφιση από την πηγή εντοπισμού της νόσου. Το ζήτημα του ιατρού που χειρίζεται την αρθρίτιδα δεν μπορεί να απαντηθεί χωρίς αμφιβολία. Η κοινή θεραπεία απαιτεί την πολυεπιστημονική βοήθεια πολλών γιατρών: ορθοπεδικών, γενικών ιατρών, ρευματολόγων, διατροφολόγων και ακόμη πλαστικών χειρουργών. Με βάση τα δεδομένα της διάγνωσης και του ιστορικού του ασθενούς, οι ειδικοί καλούνται να λάβουν συμφωνημένες αποφάσεις για να κάνουν τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσουν μια περιεκτική θεραπεία.

Ειδικοί που θεραπεύουν ασθένειες των αρθρώσεων

Σημαντικό να το ξέρετε! Οι γιατροί είναι σε κατάσταση σοκ: "Υπάρχει αποτελεσματική και οικονομικά προσιτή θεραπεία για την αρθρίτιδα." Διαβάστε περισσότερα.

Κατά την αρχική εκδήλωση των συμπτωμάτων των αρθρικών νόσων, συνιστάται να επικοινωνήσετε με την κλινική όπου, υπό ακτινογραφικό έλεγχο και υπερηχογράφημα, θα φροντίζουν για:

• ένας θεραπευτής που συμβουλεύει την πλειοψηφία των ασθενών στην αρχή της πορείας θεραπείας τους και ανακατευθύνει άλλους γιατρούς.
• αρθρολόγος. Ασχολείται αποκλειστικά με αρθρώσεις, γι 'αυτό θα ήταν ιδανικό να εγγραφείτε σ' αυτό.
• ρευματολόγος. Έχει μια στενή εξειδίκευση, καθώς απαιτεί ασθενείς με υποψία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου ή ρευματοειδή αρθρίτιδα.
• ένας ανοσολόγος, η ανάγκη για μια επιπλέον επίσκεψη που συμβαίνει όταν η διαταραχή των αυτοάνοσων αντιδράσεων, για παράδειγμα, στην περίπτωση νεανικής, ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Με ταυτόχρονη καρδιακή βλάβη απαιτείται διαβούλευση με καρδιολόγο.
• ένας σπονδυλωτής ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής αρθρίτιδας.
• Ένας δερματοβλενολόγος θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της αρθρίτιδας και της υποτροπής της που προκαλείται από συστηματικό ερυθηματώδη λύκο ή ψωρίαση. Για δερματικά εξανθήματα, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
• ο παιδίατρος θα διευκρινίσει την υγεία του παιδιού και θα εξηγήσει πώς να σταματήσει εντελώς την παθολογία και ποιος γιατρός να επικοινωνήσει με τους γονείς.
• ο χειρουργός εκτελεί χειρουργική επέμβαση σε ακραίες περιπτώσεις, αντικαθιστώντας τους προσβεβλημένους αρθρώσεις με προθέσεις.

Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από παθολογικές αλλαγές, τότε οι τραυματίες και οι ορθοπεδικοί χειρουργοί πραγματοποιούν πλήρη παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς.

Αιτίες και παθογένεια

Ο βαθμός κινδύνου κλινικής μόλυνσης των αρθρώσεων εξαρτάται από τον τύπο της διεισδυμένης παθογόνου μικροχλωρίδας, τη μέθοδο μόλυνσης και την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πολύ ιογενή βακτήρια με μεγάλο όγκο εμβολίου ριζώνουν. Αυτό συμβαίνει με τους ακόλουθους τρόπους:

1. Άμεση διείσδυση μέσω ανοικτής πληγής (τυχόν τραυματισμοί, δαγκώματα ζώων).
2. Αιματογενής εξάπλωση από γειτονικές ή πολύ εντοπισμένες περιοχές μόλυνσης.
3. Κατά τη διάρκεια της ενδοεγχειρητικής παραμονής του ασθενούς λόγω μη στείρων οργάνων. Στη συνέχεια, παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας στη συνέχεια βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.

Η αιτία της μόλυνσης των στοιχείων του μυοσκελετικού συστήματος είναι η διείσδυση των βακτηρίων του στρεπτόκοκκου της ομάδας Α, του σταφυλόκοκκου, του γονοκοκκου. Λιγότερο συχνά, η εμφάνιση σηπτικής αρθρίτιδας συμβαίνει στο υπόβαθρο αρνητικών κατά Gram οργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των Ε. Coli, των ιών της Salmonella και άλλων. Τα άτομα με εξασθενημένη ανοσία είναι ευαίσθητα, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για τους ασθενείς στην μετεγχειρητική περίοδο, με την παρουσία beriberi ή χρόνιων παθολογιών.

Η αρθρίτιδα που προκαλείται από τη μετανάστευση βακτηρίων μέσω των ρωγμών του ενδοθηλίου μέσα στο σώμα είναι επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς και μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του. Η έλλειψη οξυγόνου στους προσβεβλημένους ιστούς μειώνει τη φαγοκυτταρική δραστηριότητα των λευκών αιμοσφαιρίων. Η οξεία φλεγμονώδης απόκριση οφείλεται στην ευκολία της μόλυνσης λόγω της απουσίας μίας βασικής μεμβράνης της θήκης της αρθρικής κάψουλας. Ως αποτέλεσμα, η υπερθερμική επιφάνεια παράγει αυξημένη ποσότητα αρθρικού υγρού και υπερτροφίες.

Η διαδικασία της φαγοκυττάρωσης απελευθερώνει πρωτεολυτικά ένζυμα που μπορούν να καταστρέψουν ιστό χόνδρου. Οι κυτοκίνες και άλλα επαγωγικά μόρια, που παράγονται από λευκοκύτταρα και αρθρικό ιστό, ενισχύουν την επακόλουθη φλεγμονώδη αντίδραση. Σε 50% των κλινικών περιπτώσεων, προκαλεί βλάβη σε όλες τις αρθρικές επιφάνειες. Στο σημείο επαφής της αρθρικής μεμβράνης με χόνδρο, συμβαίνει ταυτόχρονη διάβρωση οστικού ιστού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σήψη και πλήρη καταστροφή της άρθρωσης.

Ταξινόμηση αρθρίτιδας

Για το σκοπό της θεραπείας, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η σωστή διάγνωση. Η αναμνησία, η φυσική εξέταση και οι εργαστηριακές εξετάσεις συμβάλλουν σε πιο ακριβή δεδομένα, αντικατοπτρίζοντας την εξέλιξη της νόσου από την έναρξή της. Επομένως, για να κατανοήσουμε την ουσία των πρωτογενών παθολογικών αλλαγών στο σώμα, οι αιτίες της φλεγμονής των αρθρώσεων χωρίζονται κατά κανόνα σε τύπους που προηγούνται ή επιδεινώνουν την ασθένεια. Παρουσιάζονται οι ακόλουθοι τύποι ασθένειας:

• τραυματική (οστεονέκρωση);
• φλεγμονώδης - λοιμώδης, ρευματοειδής, νεανική αρθρίτιδα, ψευδογλοία,
• οστεοχονδροπαθητική (γενετική-μεταλλακτική) - δυσπλασία ισχίου, αιμοφιλική μόλυνση και επακόλουθη μορφή παθογένειας με τη μορφή πυώδους αρθρίτιδας, ασθένεια Perthes.
• ιδιοπαθή (οστεοαρθρίτιδα);
• μεταβολικές - υπερβολικές καταθέσεις πυροφωσφορικού ασβεστίου, ουρική αρθρίτιδα, ασθένεια Gaucher.

Η χαρακτηριστική σοβαρότητα των συμπτωμάτων και η διάρκεια τους διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Για παράδειγμα, η σταδιακή επιδείνωση των εκδηλώσεων της αρθρίτιδας μιλά για τον μη τραυματικό λόγο. Το συνοδευτικό οίδημα υποδηλώνει πολλαπλές φλεγμονώδεις διεργασίες σε παρακείμενες δομές ιστού. Οι οδυνηρές αισθήσεις που περιορίζουν τις καθημερινές δραστηριότητες δείχνουν τη σοβαρότητα της νόσου.

Διάγνωση που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της αρθρίτιδας

Ακόμη και η "παραμελημένη" ARTHRITIS μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι! Απλά μην ξεχάσετε να το κηλιδώσετε μία φορά την ημέρα.

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα και την αρθροπάθεια, γι 'αυτό κάνουν μια παραπομπή για εξέταση από έναν θεραπευτή και υποβάλλονται στους κύριους τύπους. Οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται στην ορθοπεδική:

1. Εργαστηριακή διάγνωση. Συνιστάται η δωρεά αίματος για ανάλυση σε περίπτωση παρατεταμένης σηπτικής διαδικασίας ή αφύσικου πόνου μετά την αντικατάσταση άρθρωσης. Με βάση τα εργαστηριακά δεδομένα διάγνωσης, γίνεται σαφές εάν υπάρχει φλεγμονή. Χρήσιμοι δείκτες όπως ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων και ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων.
2. Μια ακτινογραφία αποκαλύπτει παθολογικές μεταβολές της άρθρωσης σε ένα μακροχρόνιο στάδιο φλεγμονής, αλλά δεν παρουσιάζει πάντα βλάβη χόνδρου ή διάβρωση των οστικών οστών. Η μέθοδος σας επιτρέπει να καταλάβετε ποια είναι η θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, εάν υπάρχει αμφιβολία για το τι ακριβώς προκάλεσε τη βλάβη και αν η αιτία των συμπτωμάτων είναι πραγματικά αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος. Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την παθολογία, είναι σαφές - ένας ορθοπεδικός. Η εικόνα δείχνει την παραμόρφωση της καταστροφής του σπογγώδους οστού και του φλοιού, την έντονη οστεοπενία στη χρόνια σηπτική αρθρίτιδα και την οστεομυελίτιδα. Μια γενική περιστολική αντίδραση είναι επικίνδυνη λόγω της πιθανής εξέλιξης της σκληρυντικής νέκρωσης του ιστού των οστών. Το μειονέκτημα είναι ότι είναι δύσκολο να μελετήσετε τους μαλακούς ιστούς στην περιοχή του γόνατος και του ισχίου. Η εξαίρεση είναι περιπτώσεις με διόγκωση, η οποία περιλαμβάνει αέρα, ορατή στην εικόνα με τη μορφή διακριτών ζωνών, παρόμοια με την περιεκτικότητα σε αέριο του εντέρου με μια ακτινογραφία του περιτοναίου.
3. Ο υπέρηχος αποκαλύπτει τέλεια την παθολογία της άρθρωσης του ισχίου, τη φλεγμονή των μαλακών ιστών, το απόστημα. Αυτές οι παραβιάσεις δεν παρατηρούνται μόνο από τον γιατρό αλλά και από άλλους γενικούς ειδικούς, οι οποίοι θα παραπέμπουν τον ασθενή στον ορθοπεδικό από το αποτέλεσμα της μελέτης.
4. Η τομογραφία ραδιονουκλεϊδίων έχει υψηλή ευαισθησία στις χρόνιες λοιμώξεις του μυοσκελετικού συστήματος λόγω των εγχυόμενων ραδιοϊσοτόπων. Αλλά δίνει ψευδή θετικά σήματα για την οξεία σηπτική αρθρίτιδα. Τα σήματα της αρθρίτιδας είναι δύσκολο να διακριθούν από την ασηπτική αποδυνάμωση σε ασθενείς με οδυνηρές προσθέσεις, όγκους, τραυματισμούς, κατάγματα, μετεγχειρητικές ή νευροτροφικές αλλαγές στο σώμα. Συχνά χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των αμφιβολιών σχετικά με τη διαδικασία μόλυνσης πριν από την εκτέλεση μιας επεμβατικής διαδικασίας.
5. Η αξονική τομογραφία με ανασύνθεση προβολής στο ισορροπιακό ή το στεφανιαίο επίπεδο χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό διακεκριμένων διαχωριστών απομονωμένων από μια βιώσιμη άρθρωση. Το CT βοηθά στην εκτίμηση της πραγματικής κατάστασης της μηχανικής λειτουργίας και της ακεραιότητας της αρθρικής μεμβράνης, καθορίζει το βαθμό προσρόφησης κατάγματος, ακόμη και με την παρουσία μεταλλικού εξοπλισμού στερέωσης, εντοπίζει την επέκταση της αρθρικής κάψουλας και κάθε ένδειξη διάβρωσης του χόνδρου.
6. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι η πιο δημοφιλής μέθοδος έρευνας με άνευ προηγουμένου απεικόνιση μυελού των οστών, αποστήματα, αρθρικές κύστεις και μολυσμένους μαλακούς ιστούς. Η μαγνητική τομογραφία διευκολύνει την ανίχνευση σηπτικών διεργασιών και της περιαρθρικής φλεγμονής του οστικού ιστού στη διακλάδωση του αρθρικού χόνδρου.
7. Συχνά κρατούσε κοινή παρακέντηση, αναρρόφηση αρθρικού υγρού. Η μέθοδος επιτρέπει τον εντοπισμό της παθολογικής χλωρίδας και την εξουδετέρωση της μόλυνσης. Οπτικά, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση του βιοϋλικού. Στην περίπτωση μολυσματικής φύσης, έχει πυώδες περιεχόμενο, γκρίζο κερί ή αιματηρή απόχρωση. που χαρακτηρίζεται από υπερβολική θολότητα, πυκνότητα. δημιουργεί έντονο άμορφο ίζημα. Μετρώντας τον αριθμό των λευκοκυττάρων, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί το επίπεδο της κυτταρόπωσης - επικρατούν ουδετερόφιλα σε αυτό (> 85%). Αυτό το φαινόμενο υποδεικνύει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν ένα βιολογικό υλικό έχει αιμορραγικό συστατικό ή ένα επιπλέον στρώμα λίπους, τότε μιλάμε ήδη για σοβαρές παθολογίες ή για ενδοαρθρικό κάταγμα.

Πιστοποιημένη γνώμη βίντεο σχετικά με τη διάγνωση της αρθρίτιδας:

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται: όταν ένας γιατρός στενού προφίλ θεραπεύει την αρθρίτιδα, ποιος τύπος διάγνωσης είναι ο καλύτερος; Αυτές οι διαδικασίες χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της ακριβέστερης διάγνωσης - τόσο ατομικά όσο και συλλογικά.

Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε διάφορους τύπους διαγνωστικών που επιβεβαιώνουν τα δεδομένα του άλλου και μειώνουν τον αριθμό των ψευδών υποθέσεων. Η υπερτροφική αρθρική μεμβράνη συνήθως υποδεικνύει την εξέλιξη της λοίμωξης των αρθρώσεων, τη φλεγμονή του μυελού των οστών ή των τενόντων.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας που γίνεται στην ορθοπεδική

Στην ορθοπεδική υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που περιπλέκουν την πρακτική του γιατρού. Σε τέτοιες κλινικές περιπτώσεις, είναι δύσκολο να βρεθεί η βέλτιστη θεραπεία για έναν ειδικό.

Μιλάμε για αρθρίτιδα, η οποία προέκυψε στο παρασκήνιο:

• ιική ηπατίτιδα. Η ιογενής αρθρίτιδα είναι μια κοινή παθολογία, η οποία πάσχει ενεργά στην ορθοπεδική με τη συμμετοχή των γιατρών των μολυσματικών ασθενειών. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή των αρθρώσεων αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της ιογενούς ηπατίτιδας. Η βλάβη των αρθρώσεων δεν χαρακτηρίζεται από επιθετική μορφή, αλλά η δυσκολία στη θεραπεία δημιουργεί την πιθανή τοξικότητα πολλών αντιρευματικών φαρμάκων. Επιλέγοντας τον τύπο της θεραπείας για τους ασθενείς με ιογενή αρθρίτιδα, επιδείξτε προσοχή, περιορίζοντας το ελάχιστο αποδεκτό εύρος φαρμάκων. Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με παρακεταμόλη, αν είναι απαραίτητο, αντικαθιστώντας το με τα ΜΣΑΦ.
• αρθροπλαστική. Παρά τη χρήση υλικών υψηλής ποιότητας, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής ακόμη και των ενδοπροθετικών αρθρώσεων. Οι παράγοντες που προκαλούν τη βλάβη περιλαμβάνουν καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, αυτοάνοσες καταστάσεις, επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση, μακροχρόνια χειρουργική επέμβαση, προσθετικές αρθρώσεις, οι οποίες εντοπίζονται επιφανειακά με φυσιολογικά χαρακτηριστικά. Εάν υπάρχουν αρκετοί παράγοντες ταυτόχρονα, ο κίνδυνος κοινής λοίμωξης αυξάνεται στο 50%.
• αλλαγές ηλικίας. Η νεανική αρθρίτιδα αντιπροσωπεύει το 30% όλων των εντοπισμένων φλεγμονών των αρθρώσεων. Δεδομένης της νεαρής ηλικίας των ασθενών, μπορεί να είναι δύσκολο για τους γονείς να καταλάβουν ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αρθρίτιδα του γόνατος, του αστραγάλου, του αγκώνα ή άλλων αρθρώσεων. Αρκεί να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό: ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία με βάση το στάδιο της νόσου και την ηλικία του ασθενούς.

Σε αυτό το βίντεο, ο ασθενής λέει πώς υπέφερε μια αντικατάσταση του γόνατος στο φόντο της αρθρίτιδας:

Αυτές οι περιπτώσεις συνδέονται με την ανάγκη να ολοκληρωθεί η συνταγογραφούμενη θεραπεία χωρίς διακοπή της πορείας. Η πρώτη βελτίωση στην ευημερία δεν σημαίνει την έναρξη της ανάρρωσης. Τα φάρμακα προτεραιότητας - οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς.

Όλα τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλεβίως εντός 60 λεπτών ή ενδομυϊκά.

Πριν συνταγογραφήσετε ένα αντιβιοτικό, προειδοποιήστε το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργίες. Το ίδιο ισχύει και για άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα: εάν παρατηρήθηκε προηγουμένως αδιαλλαξία, είναι σημαντικό να το αναφέρετε στον ορθοπεδικό κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης.

Μια θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας

Οι ειδικοί χρησιμοποιούν διάφορες ομάδες φαρμάκων:

Ποιος γιατρός πρέπει να θεραπεύσει την αρθρίτιδα;

Για να μπορείτε να αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, είναι χρήσιμο να μάθετε ποια είναι η αρθρίτιδα και ποιος γιατρός αντιμετωπίζει μια τέτοια ασθένεια. Κάθε χρόνο όλο και περισσότεροι άνθρωποι συναντούν ασθένειες των αρθρώσεων.

Ποια είναι τα συμπτώματα της αρθρίτιδας;

Η αρθρίτιδα αναφέρεται σε οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων που μπορούν να εμφανιστούν σε μια χρόνια ή οξεία μορφή, επηρεάζουν μία ή περισσότερες αρθρώσεις. Η αρθρίτιδα είναι πρωτογενής και δευτερογενής (που εμφανίζεται στο υπόβαθρο άλλων ασθενειών). Ανάλογα με αυτό, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε διαφορετικούς ειδικούς.

Η πρωτοπαθής αρθρίτιδα περιλαμβάνει:

• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα.
• σπονδυλίτιδα.
• ουρική αρθρίτιδα ·
• οστεοαρθρίτιδα.

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, επηρεάζονται κυρίως οι μικρές αρθρώσεις. Πρώτον, υπάρχει οίδημα των αρθρώσεων, τοπική υπερθερμία και πόνος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται η ακαμψία του πρωινού, που διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Χαρακτηρίζεται από την αδυναμία πλήρους εκτέλεσης της κίνησης (για παράδειγμα, είναι αδύνατο να συναρμολογηθεί πλήρως η παλάμη σε μια γροθιά ή να προστεθούν οι παλάμες μεταξύ τους έτσι ώστε να μην υπάρχει απόσταση μεταξύ τους). Μερικοί άνθρωποι έχουν συνδέσμους με σφιχτά γάντια ή πολύ σφιχτό κορσέ.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι επικίνδυνη όχι μόνο ως παραβίαση της κινητικής λειτουργίας, αλλά και λόγω σοβαρών παθολογιών: περικαρδίτιδα, αγγειίτιδα, πλευρίτιδα, νεφρίτιδα και κάποιες άλλες. Επομένως, όταν εμφανιστούν συμπτώματα αυτής της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Η νεανική αρθρίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 16 ετών και συνήθως επηρεάζει τους αρθρώσεις του αγκώνα, του γονάτου και του αστραγάλου. Εκδηλώνεται από χαρακτηριστικά όπως:

• πυρετός.
• πρήξιμο, πόνο και μειωμένη κινητικότητα των αρθρώσεων.
• εμφάνιση εξανθήματος με τη μορφή κόκκινων κηλίδων στο δέρμα των άκρων.

Αυτή η ασθένεια στα παιδιά είναι γεμάτη με εξασθενημένη ανάπτυξη και σκελετικό σχηματισμό, επομένως, απαιτούνται εξειδικευμένες συμβουλές το συντομότερο δυνατό πριν εμφανιστούν μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Η σπονδυλίτιδα ονομάζεται φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας:

• πόνος στην πλάτη που αυξάνεται με σωματική δραστηριότητα.
• ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος πάνω από την πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
• περιορίζοντας το κανονικό εύρος των στροφών και των κλίσεων.
• εξομάλυνση των φυσιολογικών καμπύλων της σπονδυλικής στήλης.
• Γενική κακουχία (πυρετός, ρίγη, αδυναμία).
• απώλεια αίσθησης διαφόρων τμημάτων του σώματος, παράλυση.

Επιπλοκές αυτού του τύπου αρθρίτιδας είναι η καταστροφή των σπονδύλων και η μη αναστρέψιμη παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, η οποία, με τη σειρά της, συνεπάγεται πολλά προβλήματα.

Όταν η ουρική αρθρίτιδα είναι η εναπόθεση αλάτων στις αρθρώσεις με το σχηματισμό γύρω τους το λεγόμενο tophus. Ιδιαίτερα συχνά επηρεάζεται η άρθρωση του μεγάλου δάκτυλου. Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας εμφανίζονται ξαφνικά και πολύ έντονα. Η άρθρωση πρήζεται, το δέρμα πάνω του γίνεται κόκκινο, ανησυχεί σοβαρό πόνο, δεν περνάει ακόμη και σε ηρεμία και επιδεινώνεται με την παραμικρή επαφή.

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη ιστού χόνδρου που καλύπτει τις επιφάνειες των αρθρώσεων. Πρώτον, ο πόνος στον πόνο εμφανίζεται στην πληγείσα άρθρωση, υπάρχει κάποια δυσκαμψία της κίνησης. Λίγο αργότερα, υπάρχει οίδημα. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί στο γεγονός ότι όχι μόνο το σύμπλοκο, αλλά και ολόκληρο το σύμπλεγμα των μυών-τένοντων παραμορφώνεται, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται συμπτώματα - αυστηροί περιορισμοί των κανονικών κινήσεων, οι οποίοι, κατά κανόνα, είναι μη αναστρέψιμοι.

Η δευτερογενής αρθρίτιδα αναπτύσσεται σε διάφορες ασθένειες, αλλά ιδιαίτερα συχνά με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ψωρίαση, ηπατίτιδα, κοκκιωμάτωση, μπορέλιωση και φυματίωση.

Φυσικά, η τριάδα των συμπτωμάτων της φλεγμονής των αρθρώσεων (πόνος, οίδημα, μειωμένη κινητικότητα) συνοδεύεται από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν μια συγκεκριμένη νόσο.

Για παράδειγμα, όταν ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος στο πρόσωπο της περιοχής της μύτης και των μάγουλων εμφανίζεται εξάνθημα, ομαδοποιημένος με τη μορφή πεταλούδας, με ψωρίαση στο δέρμα εμφανίζεται εξάνθημα, ενώνονται σε χαρακτηριστικές πλάκες.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα;

Ποιος γιατρός θα πρέπει πρώτα να έρθει σε επαφή με τα συμπτώματα της αρθρίτιδας; Φυσικά, ιδανικά, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν αρθρολόγο - έναν ειδικό που ασχολείται αποκλειστικά με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών των αρθρώσεων. Εάν υποπτεύεστε ρευματοειδή αρθρίτιδα ή συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, είναι καλύτερο να έρθετε σε επαφή με έναν ρευματολόγο. Αξίζει να πούμε ότι αυτές οι εξειδικεύσεις είναι πολύ στενές. Ένας αρθρολόγος και ένας ρευματολόγος δεν δουλεύουν σε κάθε κλινική, οπότε αν δεν έχετε την ευκαιρία να συμβουλευτείτε αυτούς τους γιατρούς, συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό και εάν το παιδί σας έχει συμπτώματα αρθρίτιδας, πρέπει να κάνετε έναν έλεγχο σε έναν παιδίατρο.

Εάν η αρθρίτιδα είναι πρωτογενής, τότε ένας αρθρολόγος, ρευματολόγος, γενικός ιατρός ή παιδίατρος αντιμετωπίζει γενικά τη νόσο μόνος του. Σε ρευματοειδή ή νεανική αρθρίτιδα, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο, καθώς η ανάπτυξη αυτών των ασθενειών βασίζεται σε αυτοάνοσες αντιδράσεις.

Όταν πρόκειται για ουρική αρθρίτιδα, είναι συχνά απαραίτητο να εξεταστεί από νεφρολόγο, καθώς αυτή η ασθένεια συχνά αναπτύσσεται λόγω ανεπαρκούς απέκκρισης με ουρικό οξύ στα ούρα, γεγονός που μπορεί να υποδεικνύει νεφρική νόσο. Ένας διατροφολόγος συμμετέχει στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, καθώς αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ή να επαναληφθεί λόγω της κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων σοκολάτας, καφέ, τσάι, αλκοόλ και τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες (αυγά, κρέας, φασόλια).

Για τον πόνο στη σπονδυλική στήλη και την ύποπτη σπονδυλίτιδα, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν σπονδυλωτή - έναν γιατρό που εμπλέκεται στη θεραπεία των παθολογιών της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, αυτοί οι ειδικοί είναι επίσης αρκετά σπάνιοι. Εάν εμφανιστεί δευτεροπαθής αρθρίτιδα στο υπόβαθρο της ψωρίασης ή του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, μπορεί να χρειαστεί ένας δερματοεφαρμολόγος. Συνήθως, οι άνθρωποι πρώτα απ 'όλα αναφέρονται σε αυτό το γιατρό για δερματικά εξανθήματα. Αυτός ο ειδικός μπορεί επίσης να θεραπεύσει τη δευτερογενή αρθρίτιδα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να θεραπευθούν οι πληγείσες αρθρώσεις μόνο χειρουργικά ή να επιλυθεί το πρόβλημα με προσθετικά. Στη συνέχεια, οι χειρούργοι, οι ορθοπεδικοί, οι φυσιοθεραπευτές και μερικές φορές οι τραυματολόγοι παίρνουν τον έλεγχο του ασθενούς. Μην ξεχνάτε ότι η ήττα των αρθρώσεων μπορεί να συνοδεύεται από συννοσηρότητα. Για παράδειγμα, στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, επηρεάζεται η καρδιά και κάποια άλλα όργανα. Κατά συνέπεια, υπάρχει ανάγκη να πραγματοποιηθούν αρκετές επισκέψεις σε έναν καρδιολόγο και άλλους γιατρούς. Οι ακτινολόγοι και οι ειδικοί υπερήχων βοηθούν στην ανίχνευση της αρθρίτιδας και στην αξιολόγηση της κατάστασης των αρθρώσεων.

Έτσι, μπορεί να υποστηριχθεί ότι αρκετοί γιατροί συμμετέχουν άμεσα στη διάγνωση και θεραπεία της αρθρίτιδας, επομένως απαιτείται συνήθως διαβούλευση με διάφορους ειδικούς.

Οδηγίες θεραπείας

Η επιλογή της τακτικής για τη θεραπεία της αρθρίτιδας εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισής της. Μπορούν να συνταγογραφηθούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ενέσεις κορτικοστεροειδών στις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Ένας ορισμένος ρόλος διαδραματίζει η διατροφή, ειδικά αν η αρθρίτιδα προκλήθηκε από την ύπαρξη υπερβολικού βάρους.

Η ειδική γυμναστική συμβάλλει στην ενίσχυση των μυών και στην απομάκρυνση μέρους του φορτίου από τους αρθρώσεις, αλλά το κάνει καλύτερα μετά από τη συμβουλή ενός ειδικού. Εάν η μόλυνση (φυματίωση, μπορέλιωση) έχει γίνει η αιτία δευτερογενούς αρθρίτιδας, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Γενικά, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι η θεραπεία της αρθρίτιδας είναι μια μακρά διαδικασία, η οποία δεν διαχειρίζεται πάντα ένας γιατρός.

Μερικές φορές είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η ασθένεια, επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία στοχεύει στην επίτευξη σταθερής ύφεσης, αποτρέποντας τις παροξύνσεις και εξομάλυνση των κινήσεων στις αρθρώσεις. Συχνά η παρουσία αρθρίτιδας επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς, για παράδειγμα, κάποιος πρέπει να εγκαταλείψει έντονη σωματική άσκηση, να ασκήσει κάποια αθλήματα και να υποβληθεί σε ιατρική παρακολούθηση.

Ποιος μπορεί να έρθει σε επαφή με την αρθρίτιδα;

Η αιτία της παθολογίας μπορεί να είναι ένα συγκεκριμένο παθογόνο, μια παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, αυτοάνοσες αλλοιώσεις. Ωστόσο, πριν επικοινωνήσετε με έναν γιατρό, θα πρέπει να διεξάγετε μια ελάχιστη αυτοδιάγνωση.

Θα πρέπει να πάτε στο γιατρό που θεραπεύει την αρθρίτιδα εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Έντονος πόνος στην περιοχή οποιωνδήποτε ή πολλών αρθρώσεων ταυτόχρονα (ανάλογα με την παθολογία, οποιαδήποτε, αλλά οι αρθρώσεις των άκρων επηρεάζονται συχνότερα: γόνατο, αγκώνας, πόδια και δάκτυλα).
• αυξημένη δυσφορία τη νύχτα ή μετά από μακρά απουσία κίνησης στην άρθρωση.
• οίδημα ποικίλης σοβαρότητας στην πληγείσα περιοχή.
• τοπική υπεραιμία και υπερθερμία (όχι πάντα).
• δυσλειτουργία της άρθρωσης (προβλήματα με ενεργές και παθητικές κινήσεις, δυσκαμψία).
• γενικά συμπτώματα ασθένειας (αδυναμία, κόπωση, απότομη μείωση του σωματικού βάρους και άλλα).

Αντανακλώντας σε ποιον να απευθυνθεί με φλεγμονή των αρθρώσεων, πρέπει να λάβουμε υπόψη τις γενικές εκδηλώσεις της παθολογίας, για παράδειγμα, ένα εξάνθημα, βήχα και ούτω καθεξής. Επιπλέον, η αρθρίτιδα μερικές φορές είναι λανθασμένη για την αρθροπάθεια, η οποία είναι μια χρόνια παθολογία που σχετίζεται με την εξασθενημένη άρθρωση γειτονικών οστών.

Σε ποιον γιατρό πρέπει να πάω;

Σίγουρα απαντήστε στην ερώτηση, ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα, είναι αδύνατο. Αρκετοί ειδικοί ασχολούνται ταυτόχρονα με την παθολογία, καθένας από τους οποίους είναι πιο απαιτητικός με μια συγκεκριμένη παραλλαγή της νόσου.

Ειδικοί της αρθρίτιδας:

• Artrologist. Αυτός ο πολύ εξειδικευμένος γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία οποιωνδήποτε προβλημάτων στις αρθρώσεις, έχει τις δεξιότητες της διάγνωσης, της θεραπείας και της πρόληψης στον τομέα του και γι 'αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί καταρχάς σε αυτόν. Δυστυχώς, ένας αρθρολόγος είναι πολύ σπάνιος και μόνο σε μεγάλες κλινικές μεγάλων πόλεων.
• Ρευματολόγος. Αυτός ο γιατρός αντιμετωπίζει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλες σχετικές ασθένειες των συνδετικών ιστών. Ελλείψει αρθρολόγου, ο ρευματολόγος είναι αυτός που διαγιγνώσκει, κάνει τα απαραίτητα ραντεβού και παρακολουθεί την πορεία της θεραπείας.
• Χειρουργός. Εάν μια χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την επιτυχή ανάκτηση ενός ασθενούς, τότε εκτελείται από έναν χειρουργό γιατρό. Επιπλέον, καταλαβαίνει με διάφορες παραμορφώσεις.
• Ορθοπεδικός. Αυτός ο γιατρός ασχολείται με την αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών στην άρθρωση, κάτι που απαιτείται ιδιαίτερα όταν ο ασθενής ανησυχεί για αρθρίτιδα του ποδιού ή του γόνατος, καθώς αυτό επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται διαβουλεύσεις με συναφείς επαγγελματίες. Αν κάποιος δεν γνωρίζει σε ποιον γιατρό να απευθυνθεί, μπορεί να πάει σε γενικό γιατρό που θεραπεύει σωματικές ασθένειες και καθορίζει τη σωστή κατεύθυνση.

Αρχές διάγνωσης

Υπάρχουν πολλές παραλλαγές της φλεγμονής των αρθρώσεων, οπότε πριν από τη θεραπεία της αρθρίτιδας ο γιατρός διεξάγει μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς για να κάνει ακριβή διάγνωση.

Βασικές μέθοδοι:

• Ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση.
• Γενικές και ειδικές εργαστηριακές δοκιμές.
• Δεδομένα ακτίνων Χ της άρθρωσης (τα οποία συνήθως είναι ειδικά για κάθε παθολογία).
• Η μελέτη του αρθρικού υγρού.

Όσο πιο γρήγορα γίνεται η σωστή διάγνωση, τόσο πιο πιθανό είναι να αποκατασταθεί πλήρως η δραστηριότητα της άρθρωσης. Επομένως, με την αρθρίτιδα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια φλεγμονής.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δικτύων

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα και την αρθροπάθεια των αρθρώσεων;

Οι ασθένειες των αρθρώσεων των ποδιών, όπως η αρθρίτιδα και η αρθροπάθεια, επηρεάζουν δυσμενώς την ποιότητα ζωής των ανθρώπων, οδηγώντας σε περιορισμούς στη μετακίνηση και την εργασιακή δραστηριότητα. Όταν περπατάει το πόδι, στις αρθρώσεις των οποίων αναπτύσσεται η φλεγμονώδης ή δυστροφική διαδικασία, θυμίζει διαρκώς τον πόνο.

Εάν είναι απαραίτητο να γίνει μια διάγνωση και να σχεδιαστεί ένα θεραπευτικό σχήμα, ο ασθενής σκέφτεται για την ανάγκη να κάνει μια συνάντηση με έναν ειδικό. Για να λάβει ειδική βοήθεια, ο ασθενής πρέπει να έχει μια ιδέα για το ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα και την αρθροπάθεια των αρθρώσεων.

Λόγοι επικοινωνίας με γιατρό

Η αρθρίτιδα ορίζεται ως μια φλεγμονώδης διαδικασία στην αρθρική άρθρωση (η οποία έχει την τάση να εξαπλώνεται στους συνδέσμους και τους μυς) και στις περισσότερες περιπτώσεις έχει μολυσματική φύση. Η λοίμωξη μπορεί να διαπεράσει την άρθρωση μέσω αλλοιώσεων στο δέρμα ή να έρθει με ροή αίματος από άλλα όργανα. Μερικές φορές η αρθρίτιδα έχει αυτοάνοση αιτία ή εκδηλώνεται μετά από ένα τραύμα.

Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα στους μεσήλικες, των οποίων το επάγγελμα συνδέεται με σταθερή στάση, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε παιδιά (ιδιαίτερα σωματικά δραστήρια) και σε ηλικιωμένους. Η αρθρίτιδα επηρεάζει συχνότερα τις αρθρώσεις γονάτου και ισχίου, καθώς και τα δάχτυλα του ποδιού.

Σε άτομα με αυτοάνοση αρθρίτιδα, η φλεγμονή συχνά επηρεάζει όχι μόνο τις αρθρώσεις των άκρων αλλά και τα όργανα που στηρίζουν τη ζωή, όπως η καρδιά και τα νεφρά. Η αιτία της παιδικής αρθρίτιδας είναι συνήθως ο τραυματισμός των αρθρώσεων του ποδιού. Εάν η φλεγμονή αγνοείται, μπορεί να εξελιχθεί σε αρθροπάθεια (μια εκφυλιστική διαδικασία στην άρθρωση).

Η αρθροπάθεια είναι κατά κύριο λόγο σχετιζόμενη με την ηλικία ασθένεια στην οποία συμβαίνουν δυστροφικές μεταβολές στο στρώμα χόνδρου της άρθρωσης. Οι λόγοι για τη σύνθεσή του και συνήθως περιλαμβάνουν έναν συνδυασμό υποσιτισμού (κατάχρηση τουρσιτών, καπνιστό κρέας σε συνδυασμό με ανεπάρκεια ορυκτών), λόγω της ηλικίας επιδείνωσης των μεταβολικών διεργασιών και τακτικής μακροχρόνιας πίεσης στις αρθρώσεις. Η οστεοαρθρίτιδα συνήθως επηρεάζει τις αρθρώσεις των μεγάλων οστών - το γόνατο και το ισχίο.

Οι παράγοντες κινδύνου για την αρθρίτιδα και την αρθροπάθεια μπορούν να ληφθούν υπόψη:

• Ηλικία μετά από 30 χρόνια.
• Υπερβολικό βάρος;
• Αθλητικές δραστηριότητες που προδιαθέτουν σε τραυματισμούς και μικροτραυγές των αρθρώσεων των ποδιών.
• Μη τραυματισμένοι μύες του ποδιού.
• Οι γυναίκες είναι επιρρεπείς σε ασθένειες των αρθρώσεων περισσότερο από τους άνδρες.

Τα συμπτώματα που απαιτούν άμεση ιατρική συμβουλή περιλαμβάνουν: μειωμένη κινητικότητα του αρθρικού ιστού, σοβαρό πόνο, κρίση, οίδημα και αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει πρώτα

Με την εμφάνιση ενοχλητικών σημείων σε έναν ασθενή, τίθεται το ερώτημα - ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθροπάθεια και την αρθρίτιδα των αρθρώσεων. Το μυοσκελετικό σύστημα εμπίπτει στην αρμοδιότητα των γιατρών πολλών προφίλ και οι παθολογίες του είναι μερικές φορές οι επιπλοκές άλλων λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος (στην περίπτωση του ισχίου) ή μαζικών πυώδους πληγών.

Εάν ο ασθενής έχει επίγνωση της παρουσίας (ή της υψηλής πιθανότητας) μιας τέτοιας παθολογίας ή εάν δεν είναι σε θέση να συναντήσει ραντεβού με έναν αρθρολόγο (γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία των προσβεβλημένων αρθρώσεων), ο πρώτος γιατρός που πρέπει να επισκεφθεί θα είναι τοπικός θεραπευτής. Θα παραπέμψει τον ασθενή σε ένα συγκεκριμένο σύνολο δοκιμών και οργάνων εξετάσεων, καθώς και στη διαβούλευση με ειδικούς σε ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος - ρευματολόγο και ορθοπεδικό χειρουργό.

Θεραπευτής

Ο τοπικός θεραπευτής είναι παρών στο προσωπικό οποιασδήποτε κλινικής, συμπεριλαμβανομένων των διανομέων μικρών οικισμών. Οι αγροτικοί θεραπευτές συχνά αντιμετωπίζουν βλάβες του γόνατος, του αστραγάλου και άλλων αρθρώσεων και επίσης εργάζονται σε κλήσεις με ασθενείς που δεν μπορούν να επισκεφθούν την κλινική.

Κατά τη διαβούλευση, ο γιατρός κάνει ιστορικό της νόσου, ρωτά τον ασθενή για καταγγελίες, προηγούμενες ασθένειες οποιουδήποτε προφίλ, εξετάζει την πληγείσα άρθρωση, γράφει οδηγίες για μια σειρά μελετών (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, ακτινογραφίες, βιοχημεία αίματος, συμπεριλαμβανομένης ανάλυσης φλεγμονωδών δεικτών). Με βάση αυτά τα δεδομένα, γίνεται μια προκαταρκτική διάγνωση και, για περαιτέρω εργασίες, διαγράφονται οι παραπομπές σε εξειδικευμένο ειδικό - έναν ρευματολόγο ή ορθοπεδισμό.

Ρευματολόγος

Αυτός ο γιατρός εξειδικεύεται σε φλεγμονές αρθρώσεων αυτοάνοσου χαρακτήρα (η συνηθέστερη είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα) και σχετίζεται με παθολογίες όπως η περιαρτηρίτιδα και ο ερυθηματώδης λύκος. Στις αγροτικές περιοχές, για να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο, πρέπει να πάτε στην πολυκλινική της πλησιέστερης πόλης, ενώ στις μεγαλουπόλεις λειτουργούν ακόμη και τα ρευματολογικά νοσοκομεία.

Εάν μια παραπομπή σε έναν ρευματολόγο έλαβε από γενικό ιατρό, θα πρέπει να υποβληθεί στη διαβούλευση μια ιατρική κάρτα με τα αρχεία του τοπικού γιατρού και τα δεδομένα όλων των διαγνωστικών μέτρων. Μετά από εξέταση, ο γιατρός μπορεί να γράψει οδηγίες για πιο στενές μελέτες. Μετά την πλήρη αποσαφήνιση της διάγνωσης, αναπτύσσεται μια μεμονωμένη πορεία φαρμακευτικής θεραπείας και φυσικοθεραπευτικών μέτρων ή, εάν υποδεικνύεται, συνταγογραφείται στο νοσοκομείο.

Η διαβούλευση με έναν ρευματολόγο είναι απαραίτητη σε περίπτωση διόγκωσης και κοκκινίσματος της περιοχής των αρθρώσεων, σε συνδυασμό με πυρετό και άλλα εμπύρετα συμπτώματα.

Ορθοπεδικός

Αυτός ο γιατρός είναι υπεύθυνος για τη θεραπεία αρθρώσεων των αρθρώσεων του ποδιού, του γόνατος, του ώμου και άλλων αρθρώσεων. Πολλοί ορθοπεδικοί έχουν επίσης εξειδίκευση στην τραυματολογία. Ο γιατρός εργάζεται επίσης με εκφυλιστικές μεταβολές στον ιστό του χόνδρου, που αναπτύσσονται με βάση την υποβαθμισμένη ή παραμελημένη αρθρίτιδα και με την οστεοαρθρίτιδα (εξάπλωση της διαδικασίας από τις αρθρώσεις στο οστό).

Αφού λάβει τα αποτελέσματα της διάγνωσης, επιλέγει τις ορθοπεδικές συσκευές και καθορίζει μια πορεία θεραπείας με φάρμακα και αν είναι αναποτελεσματική ή ανεπαρκής, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Artrologist

Αυτό είναι το όνομα ενός γιατρού του οποίου η ειδικότητα είναι η θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων. Η ικανότητά του περιλαμβάνει όλες τις συνήθεις παθολογίες των αρθρώσεων - αυτοάνοση, ηλικία, μολυσματική, μεταβολική. Με την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, ο αρθρολόγος θα συνεργαστεί με τον ασθενή σε συνεργασία με τον χειρουργό.

Στις κρατικές θέσεις πρώτης βοήθειας της Ρωσίας, οι αρθρολόγοι βρίσκονται μόνο σε μεγάλες πόλεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παίρνουν σε εμπορικές κλινικές. Μετά από εξέταση και εξέταση της ιστορίας, ο γιατρός γράφει κατευθυντήριες οδηγίες για τη βιοχημεία του αίματος, την ανάλυση ούρων και μια σειρά οργάνων εξετάσεων σχετικών με μια συγκεκριμένη περίπτωση (τα διαγνωστικά μέτρα μπορούν να ληφθούν δωρεάν στην πλησιέστερη κλινική). Με βάση αυτά τα δεδομένα, γίνεται μια διάγνωση (αρθρίτιδα ή αρθρίτιδα) και ετοιμάζεται ένα θεραπευτικό σχήμα.

Έχοντας διευκρινίσει ποιος γιατρός θα ασχοληθεί με την αρθροπάθεια και την αρθρίτιδα, με βάση την κατάσταση του ασθενούς και τη διαθεσιμότητα διαβουλεύσεων με ορισμένους ειδικούς στις κλινικές της περιοχής του, θα χρειαστεί να υποβληθούν σε διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες, βάσει των οποίων θα συνταχθεί ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα και την αρθροπάθεια

Στο γραφείο του γιατρού συχνά διαγνώστηκαν ασθένειες των αρθρώσεων. Η αρθρίτιδα και η αρθρίτιδα προκαλούν πόνο στα άκρα και περιορισμό των κινήσεων, και σε χρόνιες καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία. Η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής περίθαλψης αποτρέπει τον σχηματισμό μη αναστρέψιμων αλλαγών στο μυοσκελετικό σύστημα. Για να διαγνώσετε και να ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να ξέρετε ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα και την αρθροπάθεια.

Περιεχόμενο του άρθρου

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αρθρίτιδας και της αρθρώσεως;

Η αρθρίτιδα και η αρθρίτιδα είναι ασθένειες που συμβαίνουν με βλάβες στις μεγάλες και μικρές αρθρώσεις. Διαφέρουν μεταξύ τους λόγω της εμφάνισης, της φύσης της πορείας, της πρόγνωσης και της ιατρικής τακτικής. Η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει από ειδικό μετά την εξέταση και την πρόσθετη εξέταση του ασθενούς.

Αρθρίτιδα

Η φλεγμονή της άρθρωσης ονομάζεται αρθρίτιδα. Στην παθολογική διαδικασία συνήθως εμπλέκονται όχι μόνο οι αρθρώσεις, αλλά και ο περιβάλλοντος μαλακός ιστός (σύνδεσμοι, μυϊκοί τένοντες, δέρμα). Η ασθένεια εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, μπορεί να αναπτυχθεί σε παιδιά και ηλικιωμένους. Συνήθως η αρθρίτιδα διαγιγνώσκεται σε νέους ασθενείς ηλικίας 18-40 ετών.

• μετατραυματικό - συμβαίνει μετά από τραυματισμό των άκρων.
• μολυσματική - εξελίσσεται λόγω της εισαγωγής παθογόνων βακτηρίων από τραύμα ή εσωτερικά όργανα.
• με συστηματικές ασθένειες - εμφανίζεται στο υπόβαθρο των αυτοάνοσων αλλοιώσεων του συνδετικού ιστού.

Είναι σημαντικό! Οι λανθάνουσες μορφές αρθρίτιδας μπορούν να μεταμορφωθούν σε αρθροπάθεια και να οδηγήσουν σε έναν επίμονο περιορισμό της κίνησης στην άρθρωση.

Οι συστημικές ασθένειες αποτελούν μια μεγάλη ομάδα αρθρίτιδας, οι οποίες χαρακτηρίζονται από χρόνια υποτροπιάζουσα πορεία, απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία, συχνά οδηγούν σε αναπηρία. Η αυτοάνοση βλάβη των αρθρώσεων περιλαμβάνει:

• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• αντιδραστική αρθρίτιδα.
• ψωριασική αρθρίτιδα.
• Τη νόσο του Sjogren.
• αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Η αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη αντίδραση των αρθρώσεων και των γύρω μαλακών ιστών:

• κοινό οίδημα.
• ερυθρότητα του δέρματος πάνω από την άρθρωση?
• αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας.
• συσσώρευση φλεγμονώδους εξιδρώματος στην αρθρική κοιλότητα.
• πόνο τη νύχτα κατά την οδήγηση.
• άκαμπτη κίνηση το πρωί.

Συχνά διαγνωσθεί με αρθρίτιδα των δακτύλων και των ποδιών, αρθρίτιδα του γόνατος, σπονδυλικές βλάβες και οστά της πυέλου. Οι συστηματικές ασθένειες χαρακτηρίζονται από βλάβες όχι μόνο στο μυοσκελετικό σύστημα αλλά και στα σπλαχνικά όργανα (νεφρά, καρδιά, ήπαρ) και στο όργανο όρασης.

Αρθρόζη

Η εκφυλιστική δυστροφική βλάβη των αρθρώσεων ονομάζεται αρθροπάθεια. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω διαταραχών των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Η οστεοαρθρίτιδα είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους, η οποία συνδέεται με την ωοθυλακίτιδα των ιστών και των οργάνων. Τις τελευταίες δεκαετίες, οι γιατροί έχουν παρατηρήσει ότι οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα αρχίζουν σε νέους ηλικίας κάτω των 40 ετών - η ασθένεια «γίνεται νεώτερη» λόγω της κακής διατροφής και του τρόπου ζωής. Στην αρθροπάθεια, η σύνθεση του αρθρικού υγρού μειώνεται, η διατροφή του χόνδρου και άλλων συστατικών της άρθρωσης επιδεινώνεται. Αυτό οδηγεί στην καταστροφή του στρώματος χόνδρου, στις αρθρικές επιφάνειες των οστών και στην εξασθένιση της κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση.

Κλινικά συμπτώματα της νόσου:

• κρίση όταν κινείται?
• δυσκαμψία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• πόνος κατά τη διάρκεια της άσκησης, μετά από μια σύντομη ανάπαυση, η δυσφορία εξαφανίζεται.
• σε σοβαρές περιπτώσεις, κοινή δυσμορφία και έλλειψη κίνησης.

Ενδιαφέρουσες Σύμφωνα με τις στατιστικές, σε 80% των περιπτώσεων η διάγνωση αρθρώσεων στους παχύσαρκους ανθρώπους οδηγεί σε καθιστική ζωή. Η υγιεινή διατροφή και η τακτική σωματική άσκηση - αποτρέπουν αποτελεσματικά την ανάπτυξη της νόσου.

Όταν η αρθροπάθεια επηρεάζει συχνά τις μεγάλες αρθρώσεις - γόνατο, αγκώνα, αρθρώσεις ισχίων.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα και την αρθροπάθεια;

Η πρωταρχική προσέγγιση των ασθενών στον γιατρό στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται με έντονο πόνο ή δυσφορία κατά τη διάρκεια της κίνησης. Είναι απαραίτητο να εγγραφείτε για διαβούλευση με έναν γιατρό αμέσως μετά την εμφάνιση των ανησυχητικών συμπτωμάτων Εάν η ασθένεια προέκυψε για πρώτη φορά, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό - τοπικό ιατρό. Ο ειδικός θα συλλέξει τα παράπονα κατά τη στιγμή της εισαγωγής, θα ανακαλύψει το ιστορικό της νόσου, θα εξετάσει τις αρθρώσεις, θα διορίσει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους. Μετά την εξέταση, ο θεραπευτής καθορίζει την προκαταρκτική διάγνωση και, αν είναι απαραίτητο, θα δώσει συστάσεις για το ποιος γιατρός θα πρέπει να απευθυνθεί στο επόμενο στάδιο. Ο γιατρός γράφει μια παραπομπή για διαβούλευση για να περιορίσει τους ειδικούς - έναν ρευματολόγο ή έναν τραυματολόγο-ορθοπεδικό, ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της νόσου.

Ρευματολόγος

Εάν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί αρθροπάθεια και αρθρίτιδα, ποιος γιατρός είναι απαραίτητος; Η συντηρητική θεραπεία της αρθρικής παθολογίας εκτελείται από έναν ρευματολόγο. Πρόκειται για ένα στενό ιατρικό ειδικό που παίρνει μεγάλα αστικά νοσοκομεία, περιφερειακά ιατρικά κέντρα, ιδιωτικές κλινικές. Σε ορισμένες περιφερειακές κλινικές, ο γιατρός συμβουλεύει σε ορισμένες ημέρες. Κατά την παραλαβή ενός ρευματολόγου είναι απαραίτητη η παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό, μια κάρτα εξωτερικών ασθενών, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων και των οργάνων εξετάσεων (σε περίπτωση προκαταρκτικής διάγνωσης).

Ο γιατρός συνεντεύξεις τον ασθενή σχετικά με τις καταγγελίες κατά τη στιγμή της θεραπείας. Βρίσκει το ιστορικό της νόσου: όταν εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα, με τα οποία ο ασθενής συνδέει την ασθένεια, πώς αναπτύχθηκε η παθολογία, ποια θεραπεία διεξήχθη. Μετά την έρευνα, ένας ειδικός πραγματοποιεί εξέταση των προσβεβλημένων και υγιεινών αρθρώσεων, καθορίζει το βαθμό κινητικότητας των αρθρώσεων και αξιολογεί το σύνδρομο του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας και κατά τη διάρκεια της κίνησης. Ακούει τους ήχους της καρδιάς και αναπνέει, αισθάνεται την κοιλιά, αξιολογεί την κατάσταση των βλεννογόνων του στόματος και του φάρυγγα.

Μετά από εξέταση, ο ρευματολόγος καθορίζει τον κατάλογο των απαραίτητων διαγνωστικών εξετάσεων:

• γενική κλινική εξέταση αίματος ·
• γενική κλινική ανάλυση ούρων.
• βιοχημεία αίματος?
• προσδιορισμός σιαλικών οξέων, οροεκτοξίνης, C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (δείκτες φλεγμονής) στο αίμα.
• Ακτινογραφία των ιερειών αρθρώσεων, χεριών, ποδιών.
• Υπερηχογράφημα μεγάλων αρθρώσεων.
• υπολογισμένη και μαγνητική τομογραφία.

Βάσει της εξέτασης, ο ειδικός καθορίζει την τελική διάγνωση της ασθένειας ή προσδιορίζει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους. Μετά τη διάγνωση, ο ρευματολόγος κάνει μια πορεία κατάλληλης θεραπείας σε εξωτερικό ιατρείο ή δίνει μια παραπομπή για νοσηλεία σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο.

Τραυματολόγος-ορθοπεδικός

Εάν έχετε αρχίσει αρθροπάθεια ή αρθρίτιδα, ποιος γιατρός πρέπει να προγραμματίσετε για διαβούλευση; Ένας ορθοπεδικός τραυματολόγος ασχολείται με τη χειρουργική θεραπεία ασθενειών και παρέχει ορθοπεδική φροντίδα για επίμονη δυσλειτουργία των αρθρώσεων. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε ασθενείς με πυώδη μολυσματική αρθρίτιδα, σε περίπτωση αρθρώσεως βαθμού 3, μη αναστρέψιμες ανατομικές και λειτουργικές μεταβολές στις αρθρώσεις σε περίπτωση συστηματικών ασθενειών (ρευματοειδής και ψωριασική αρθρίτιδα). Η ορθοπεδική φροντίδα συνίσταται στην επιλογή ειδικών υποδημάτων και αξεσουάρ για τη διευκόλυνση των κινήσεων, αποτρέπει την πρόοδο της παθολογίας, εξαλείφει τη δυσφορία.

Προσοχή! Οι ορθοπεδικές συσκευές είναι απαραίτητες για την εκφόρτωση του πονόλαιμου, συμβάλλουν στην αποτελεσματική αποκατάσταση μετά από τραυματισμούς και χειρουργικές παρεμβάσεις. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού δίνει μια ευκαιρία για ανάκαμψη.

Όσον αφορά έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο, πρέπει να είστε έτοιμοι να υποβάλετε τον απαραίτητο κατάλογο εξετάσεων και μια μακρά πορεία θεραπείας αποκατάστασης. Στη ρεσεψιόν, ο γιατρός εξετάζει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, για να εξοικειωθεί με τα αποτελέσματα της εξέτασης και τη θεραπεία που διεξάγεται. Συλλέγει τις καταγγελίες του ασθενούς, εξετάζει την πληγείσα άρθρωση, αξιολογεί τον βαθμό κινητικότητας στην άρθρωση. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός ορίζει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους. Καθορίζει τη θεραπευτική τακτική, δίνει την κατεύθυνση της διαβούλευσης σε άλλους ειδικούς, προετοιμάζει τον ασθενή για τη λειτουργία.

Ιατρική τακτική

Η θεραπεία των ασθενειών των αρθρώσεων περιλαμβάνει συντηρητική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση, ορθοπεδική φροντίδα.

Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

• αντιβιοτικά για την καταστροφή παθογόνων βακτηρίων.
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για τη μείωση της φλεγμονής και την εξάλειψη του πόνου.
• χονδροπροστατευτές για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού στην άρθρωση και την αποκατάσταση του χόνδρου.
• γλυκοκορτικοειδή για την πρόληψη της φλεγμονής και του σχηματισμού του εξιδρώματος στην κοιλότητα της άρθρωσης.
• ανοσοκατασταλτικά σε αυτοάνοσες ασθένειες για την προστασία των αρθρώσεων από τις βλαβερές συνέπειες της ανοσίας.

Η ορθοπεδική φροντίδα είναι να φορούν ορθοπεδικά παπούτσια, πέλματα, γόνατα, ορθώσεις.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με 2 τρόπους:

• λειτουργίες συντήρησης οργάνων που στοχεύουν στην αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών των αρθρώσεων, διατηρώντας ταυτόχρονα τους ίδιους τους ιστούς τους (αρθροδήσεις, αρθροτομές, αρθροπλαστική).
• οι προθέσεις των αρθρώσεων συνταγογραφούνται σε περίπτωση σοβαρής καταστροφής της άρθρωσης · ​​συνίσταται στην αντικατάσταση της άρθρωσης με ενδοπρόσθεση κατασκευασμένη από τεχνητά υλικά.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται μακρόχρονη πορεία αποκατάστασης, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση της κινητικότητας στην άρθρωση, στην ομαλοποίηση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού.

Σε περίπτωση ασθενειών των αρθρώσεων, είναι απαραίτητο όχι μόνο να γνωρίζετε ποιο γιατρό να συμβουλευτείτε, αλλά και να προγραμματίσετε ένα ραντεβού με έναν ειδικό σε εύθετο χρόνο. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών, την εξέλιξη της νόσου, την εμφάνιση μόνιμων μη αναστρέψιμων αλλαγών που οδηγούν σε αναπηρία.

Ποιος ιατρός αντιμετωπίζει αρθριτικές αρθρώσεις.

Η αρθρίτιδα είναι μια ομάδα φλεγμονωδών ασθενειών των αρθρικών αρθρώσεων, η οποία χαρακτηρίζεται από περιόδους οξείας φλεγμονής και μείωσης των συμπτωμάτων. Η παθολογία είναι ένα από τα πιο κοινά στον κόσμο, έχει διάφορους τύπους και μορφές κλινικών εκδηλώσεων. Πριν καταλάβετε ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα, πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα και τις αιτίες της νόσου. Η αρθροπάθεια δεν έχει όριο ηλικίας και επηρεάζει τόσο τους ηλικιωμένους όσο και εκείνους της μεσαίας και εφηβικής ηλικίας. Στη σύγχρονη ιατρική, το ζήτημα της πρόγνωσης και της πρόληψης αυτής της σοβαρής ασθένειας δεν έχει ακόμη επιλυθεί, οι γιατροί και οι επιστήμονες αναζητούν τρόπους θεραπείας της νόσου.

Τα αίτια της ασθένειας

Η κύρια αιτία της εμφάνισης είναι παραβίαση του τροφισμού στους ιστούς των οστών και των χόνδρων. Η παθολογία μπορεί επίσης να συμβεί για πολλούς άλλους λόγους:

1. Κληρονομικό παράγοντα. Οι σύγχρονοι ερευνητές σχεδιάζουν παράλληλα την παρουσία αρθρικών νόσων των γονέων και την εμφάνισή τους στα παιδιά.
2. Τραυματικές αλλοιώσεις. Οι θραύσεις των συνδέσμων, οι διαστρέμματα, οι μώλωπες και τα κατάγματα των οστών προκαλούν υποσιτισμό της άρθρωσης, οδηγούν στο σχηματισμό μικροσπασμάτων και τραυματίζουν την άρθρωση.
3. Λοιμώδη νοσήματα. Οι μεταφερθείσες βακτηριακές ή ιογενείς ασθένειες, καθώς και η χρόνια μόλυνση μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση της παθολογίας.
4. Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος. Η διαταραχή των ορμονικών επιπέδων ως αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης, της εμμηνόπαυσης, των ασθενειών του παγκρέατος, του θυρεοειδούς κλπ., Οδηγεί σε ανισορροπία ορυκτών και άλλων οργανικών ενώσεων.
5. Αυτοάνοσοι παράγοντες. Η καταστροφή του ίδιου του συνδετικού ιστού λόγω της επίθεσης ανοσοσυμπλεγμάτων και κυττάρων του σώματος. Αυτό το πρόβλημα αντιμετωπίζεται από έναν ανοσολόγο και έναν ρευματολόγο. Οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο μελετούν αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα και πώς να θεραπεύσουν αυτήν την παθολογική διαδικασία.
6. Ψυχολογικοί παράγοντες. Το αρνητικό συναισθηματικό συμβάν και το στρες είναι η αιτία για την ανάπτυξη της νόσου. Τα προβλήματα στην επαγγελματική σφαίρα, τα οικογενειακά προβλήματα, ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου προκαλούν διακοπή της λειτουργίας του νευρικού συστήματος και επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία της καρδιάς, του συστήματος των οστών και των αρθρώσεων κλπ.
7. Φορτίο Superstrong. Η βαριά σωματική εργασία, η ανύψωση μεγάλων φορτίων, η αθλήτρια, ιδίως η άρση βαρών, οδηγούν σε μικρο-σχισίματα στη συσκευή άρθρωσης. Με την πάροδο του χρόνου, οι επαγγελματικοί τραυματισμοί μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη φλεγμονής των συνδέσμων και των αρθρώσεων.

Συμπτώματα της ασθένειας

Για να προσδιοριστεί ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις κύριες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Η αρθρίτιδα είναι μια γενική ιδέα που συνδυάζει διάφορους τύπους ασθενειών (ψωριασική, ρευματοειδή, ουρική, νεανική και άλλες μορφές). Βασικά, όλες αυτές οι παθολογίες αρχίζουν με παρόμοια συμπτώματα. Ωστόσο, κάθε μία από τις μορφές της αρθρίτιδας έχει τα δικά της κλινικά χαρακτηριστικά, τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Εξετάστε τα κοινά αρθρικά και εξω-αρθρικά συμπτώματα της αρθρίτιδας, τα οποία είναι χαρακτηριστικά για κάθε μορφή παθολογίας:

Αρθρωτικές εκδηλώσεις:

• Πόνος με διαφορετική ένταση στην περιοχή του χαλασμένου αρμού.
• Αυξημένη ένταση, πρήξιμο, πρήξιμο.
• Λειτουργικές μεταβολές (μείωση της κινητικότητας και πλάτος της άρθρωσης).
• Αποχρωματισμός του δέρματος επάνω από την επιφάνεια της άρθρωσης.
• Μούδιασμα και δυσκαμψία στα προσβεβλημένα άκρα.
• Τοπική αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος.

Γενικά (εξω-αρθρικά) σημεία της νόσου:

• Αίσθημα αδιαθεσίας (υποκειμενικά).
• Περιοδική σοβαρή κεφαλαλγία, εμβοές, ζάλη, ναυτία.
• Σοβαρή απώλεια βάρους λόγω απώλειας όρεξης.
• Αϋπνία, απάθεια, κατάθλιψη.
• Επιθέσεις ναυτίας και εμέτου.

Ποιος ειδικός πηγαίνει πρώτος;

Αρθρίτιδα προκαλεί μια ποικιλία κλινικών εκδηλώσεων, οπότε τίθεται το ερώτημα: σε ποιο γιατρό να αντιμετωπίσει στην πρώτη θέση για να αρχίσει έλεγχο και τη θεραπεία; Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να πάτε να συμβουλευτείτε ένα γιατρό - θεραπευτή στην κλινική στην κοινότητα ή σε ένα ιδιωτικό κέντρο. Ο γιατρός θα προβεί σε φυσική εξέταση των μεγάλων συστημάτων και οργάνων, καθώς και τη διαφορική διάγνωση της αρθρικής παθολογίας με την ασθένεια της διαφορετικής φύσης. Στη συνέχεια, ο γιατρός - θεραπευτής θα δώσει μια κατεύθυνση για να περιορίσετε την τέχνη, ανάλογα με τη σοβαρότητα και το στάδιο της νόσου ή να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Ιατρός - θεραπευτής - ένας πολυεπιστημονικός ειδικός που θεραπεύει ασθένειες των καρδιαγγειακών, αναπνευστικών, αποκριτικών και άλλων συστημάτων. Ο γιατρός θα εξετάσει τους επηρεασμένους και υγιείς αρθρώσεις. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας και της σύνταξης ενός ιστορικού περιστατικού, ο γιατρός ρωτά για τις χρόνιες και κληρονομικές ασθένειες, για μια αλλεργική ιστορία, τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις. Στη ρεσεψιόν, ο γιατρός θα συνομιλήσει τον ασθενή για τη ρευματολογική ασθένεια. Ο ειδικός θα ρωτήσει για το χρόνο εμφάνισης του πόνου, της δυσκαμψίας, της παρουσίας κρίσης και οίδημα. Επιπλέον, θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες ερευνητικές μεθόδους (εξετάσεις αίματος και ούρων, διάγνωση υπερήχων και ακτινογραφίες των αρθρώσεων). Στο τέλος της εξέτασης, εκδίδεται παραπομπή με προκαταρκτική διάγνωση σε ειδικό ειδικό (ρευματολόγο, ορθοπεδικό, κλπ.). Ο θεραπευτής θα εξηγήσει επίσης ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, με βάση την κλινική και την παραμέληση της διαδικασίας.

Τι είδους γιατρός θα πρέπει να θεραπεύετε την αρθρίτιδα;

Μετά την επίσκεψη στο θεραπευτή, ο ασθενής αποστέλλεται σε στενούς ειδικούς. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά, τι είδους γιατροί αντιμετωπίζουν αρθρίτιδα και άλλες ασθένειες των αρθρώσεων;

• Ένας ρευματολόγος είναι ο κύριος γιατρός που είναι υπεύθυνος για την αρθρίτιδα. Μετά τη μελέτη, ο γιατρός κάνει ακριβή διάγνωση, καθορίζει τον τύπο, το βαθμό και τη θέση της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο, καθορίζει επιπλέον μεθόδους εξέτασης και θεραπείας (μαγνητική τομογραφία, ανάλυση αρθρικού υγρού κ.λπ.). Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία φαρμάκων, φυσιοθεραπεία, εξηγεί την πρόγνωση του ασθενούς για την ασθένεια. Εάν είναι απαραίτητο, θα ορίσει άλλους ειδικούς (καρδιολόγο, αλλεργιολόγο, κλπ.) Και εάν η παθολογική διαδικασία προχωρήσει, θα συμβουλευτεί έναν ορθοπεδικό ή έναν τραυματολόγο.

Ποιοι άλλοι γιατροί εμπλέκονται στη θεραπεία της αρθρίτιδας; Αυτές περιλαμβάνουν γιατρούς, φυσιοθεραπευτές, θεραπευτές μασάζ και φυσιοθεραπευτές. Παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της πάθησης, ανακούφιση από τον πόνο και μείωση της φλεγμονής στην άρθρωση. Μετά από χειρουργική επέμβαση στις αρθρώσεις γόνατος ή ισχίου θα συμβάλει στην προσαρμογή στις νέες συνθήκες της ζωής.

Αρχές διάγνωσης της νόσου

Η διάγνωση της αρθρίτιδας περιλαμβάνει φυσικές εξετάσεις ειδικών, διαβουλεύσεις με στενούς γιατρούς (καρδιολόγους, νευρολόγους κλπ.), Εργαστηριακές και άλλες ερευνητικές μεθόδους. Η διάγνωση αποτελείται από πολλά μέρη:

Εργαστηριακή διάγνωση:

Γενική ανάλυση αίματος και ούρων, βιοχημική ανάλυση αίματος με υποχρεωτική μελέτη ρευματολογικών δειγμάτων. Σε μέτριες έως σοβαρές μορφές της νόσου, το αρθρικό υγρό συλλέγεται με μια προκαταρκτική παρακέντηση της προσβεβλημένης άρθρωσης.

Συσκευές διάγνωσης:

Η μελέτη ακτίνων Χ των οστών και των αρθρώσεων σε 2 προβολές (άμεσες και πλευρικές) συμβάλλει στον προσδιορισμό του σταδίου και της παραμέλησης της διαδικασίας. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι μια ακριβέστερη μέθοδος εξέτασης, η οποία διεξάγεται για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός, το στάδιο της ασθένειας, καθώς και πρόσθετα εγκλείσματα και αλλοιώσεις (διάβρωση, ανάπτυξη, κλπ.). Η υπερηχογραφική εξέταση επιτρέπει την εκτίμηση της ποσότητας της βλάβης στην ένωση, την παρουσία υγρού και τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Ποια θεραπεία μπορεί να συνταγογραφήσει ιατρό με βάση τη διάγνωση

Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός, ο οποίος θεραπεύει την αρθροπάθεια, συνταγογραφεί την αιμοτροπική, συμπτωματική θεραπεία και την πρόσθετη θεραπεία.

Υπάρχουν γενικές ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται για όλους τους τύπους αρθρίτιδας:

1. Αιμοτροπική αγωγή: σολγανική, αραβική, κλπ. Τα φάρμακα επιβραδύνουν την καταστροφή, τη φλεγμονή και τον εκφυλισμό του αρθρικού ιστού και συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση της κινητικότητας, της επούλωσης των ελκών και των διαβρώσεων. Αυτή η ομάδα χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αυτοάνοσης επιθετικότητας.
2. Χονδροπροστατευτικά: αρθρα, χονδροϊτίνη και άλλα, αποκαθιστούν χαλασμένα κύτταρα συνδετικού ιστού, αυξάνουν την παραγωγή αρθρικού υγρού, βελτιώνοντας έτσι την κινητικότητα των αρθρώσεων.
3. Συμπτωματική θεραπεία:
4. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs): κετονικά, δικλοφενάκη, κτλ. Μειώνουν τη φλεγμονή και μειώνουν τον πόνο.
5. Αναλγητικά: αναλγην, ιβουπροφαίνη, κλπ. Μείωση του πόνου στην οξεία φάση της φλεγμονής.
6. Ορμονικά φάρμακα (γλυκοκορτικοειδή): πρεδνιζόνη, δεξαζόνη, κλπ. Χρησιμοποιούνται στα μεσαία και σοβαρά στάδια της νόσου, έχουν αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά αποτελέσματα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται μόνο από γιατρό που θεραπεύει την αρθρίτιδα.
7. Μυοχαλαρωτικά: μυδοκαλάμη και άλλα. Χαλαρώστε τους σπαστικούς μύες και ανακουφίστε τον πόνο.

Πρόσθετες θεραπείες

Η παθολογία των αρθρώσεων αντιμετωπίζεται όχι μόνο με ιατρικά σκευάσματα, αλλά και με φυσική επίδραση στο προσβεβλημένο άκρο, ανακουφίζοντας έτσι τον πόνο, μειώνοντας τη φλεγμονή. Η κινητικότητα στις οστικές αρθρώσεις βελτιώνεται. Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν: φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, UHF, κ.λπ.), θεραπευτική άσκηση, κολύμβηση. Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία διαδραματίζει η τήρηση των αρχών της διαιτητικής διατροφής (απόρριψη των τηγανισμένων, αλατισμένων, καπνιστών και άλλων επιβλαβών τροφίμων). Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι κακές συνήθειες (κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα). Το SARS θα πρέπει να αποτρέπεται και τα σύμπλοκα βιταμινών να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της περιόδου έλλειψης βιταμινών (φθινόπωρο, άνοιξη).