Ρευματισμοί αρθρώσεων - σημεία, αιτίες και θεραπεία

Οι άνθρωποι εξοικειωμένοι με τους ρευματισμούς των αρθρώσεων στην αρχαιότητα, αλλά η πραγματική τους φύση και η κλινική έγιναν σαφείς στους γιατρούς όχι πολύ καιρό πριν. Για αρκετό καιρό, η επίσημη ιατρική θεωρούσε ρευματισμό μια κοινή ασθένεια, προκαλώντας καρδιακές επιπλοκές.

Μετά από μελέτες που διεξήχθησαν το 1836, υπήρχαν αναμφισβήτητα αποδεικτικά στοιχεία ότι ο ρευματισμός, εκτός από τις αρθρώσεις, επηρεάζει ανελέητα την καρδιά και το περικάρδιο (σάκος καρδιάς). Προς τιμήν των δύο ερευνητών που καθιέρωσαν ανεξάρτητα το πρότυπο των καρδιακών παθήσεων, ο ρευματισμός των αρθρώσεων έγινε γνωστός ως νόσο Sokolsky-Buyo.

Αιτίες του ρευματισμού

Γιατί συμβαίνει ρευματισμός και τι είναι αυτό; Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ρευματισμοί εμφανίζονται σε άτομα που έχουν υποστεί οξεία φλεγμονώδη νόσο του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Συμπληρωματικοί παράγοντες είναι η υποθερμία και η υψηλή υγρασία. Οι περισσότερες φορές οι άνθρωποι έχουν ρευματισμούς των αρθρώσεων, στην ιατρική που ονομάζεται ρευματική πολυαρθρίτιδα.

Μετά από 10-20 ημέρες μετά την οξεία ή χρόνια στρεπτοκοκκική λοίμωξη (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, οστρακιά, αμυγδαλίτιδα), αναπτύσσονται οξυίοι αρθρικοί ρευματισμοί. Αυτό είναι συνέπεια της παραγωγής ειδικών αντισωμάτων ως απάντηση στην εμφάνιση τοξινών παθογόνου στο αίμα. Τέτοια αντισώματα έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση του στρεπτόκοκκου, αλλά μολύνουν λανθασμένα τα κύτταρα των συνδετικών ιστών τους.

Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτές οι αντιδράσεις δεν εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς με στηθάγχη, αλλά μόνο σε φορείς ειδικής πρωτεΐνης της ομάδας Β. Περίπου 2,5% των ασθενών εμφανίζουν αρθρώσεις με ρευματισμούς μέσα σε ένα μήνα μετά από μολυσματική ασθένεια.

Συμπτώματα του ρευματισμού

Ένα χαρακτηριστικό αυτής της νόσου είναι το γεγονός ότι υπάρχει σαφής σύνδεση με τη μεταδιδόμενη στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Τα συμπτώματα του ρευματισμού των αρθρώσεων εμφανίζονται 2-4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση (πονόλαιμος, αμυγδαλίτιδα ή άλλοι). Ο πόνος στην άρθρωση είναι πολύ ισχυρός και η κίνηση σε αυτό είναι πολύ δύσκολη. Μερικές φορές ακόμη και ένα ελαφρύ άγγιγμα προκαλεί έντονο πόνο.

Η νόσος επηρεάζει κυρίως τους μεγάλους αρθρώσεις:

Εκτός από την εμφάνιση οξέος πόνου, εμφανίζεται ερυθρότητα στο σημείο της άρθρωσης και η θερμοκρασία της πληγείσας περιοχής αυξάνεται. Με την ανάπτυξη της νόσου, τα συμπτώματα εντείνουν, έτσι οι πόνοι γίνονται ισχυρότεροι και πιο συχνές, γι 'αυτό ο ασθενής ουσιαστικά δεν κινείται και αγγίζοντας τον αρθρικό σύνδεσμο προκαλεί περισσότερο πόνο. Επίσης, η θερμοκρασία αυξάνεται όχι μόνο στην πληγείσα ανατομική περιοχή, αλλά σε όλο το σώμα, μέχρι 39-40 μοίρες.

Πολύ συχνά, σημάδια ρευματισμών αναπτύσσονται σε αρκετές αρθρώσεις ταυτόχρονα, γεγονός που περιπλέκει πολύ την πορεία της νόσου και τη θεραπεία. Εάν εντοπιστεί ρευματισμός, τότε η ανάπτυξή του μπορεί να σταματήσει, πράγμα που σημαίνει ότι μόνο δύο ή τρεις αρθρώσεις θα έχουν χρόνο να υποφέρουν.

Η πορεία της ρευματικής διαδικασίας

Η διάρκεια της ενεργού ρευματικής διαδικασίας είναι 3-6 μήνες, μερικές φορές πολύ μεγαλύτερη. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων, τη φύση της πορείας της νόσου, υπάρχουν τρεις βαθμοί δραστηριότητας της ρευματικής διαδικασίας:

1. Μέγιστο ενεργό (οξύ), συνεχώς επαναλαμβανόμενο.
2. Μέτρια ενεργή ή υποξεία.
3. Ρευματισμοί με ελάχιστη δραστηριότητα, λανθάνουσα ροή, ή λανθάνουσα. Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν κλινικά ή εργαστηριακά σημάδια φλεγμονώδους δραστηριότητας, μιλούν για μια ανενεργή φάση ρευματισμών.

Οι ρευματισμοί χαρακτηρίζονται από υποτροπές της νόσου (επαναλαμβανόμενες προσβολές), οι οποίες εμφανίζονται υπό την επίδραση των λοιμώξεων, της υποθερμίας και της σωματικής υπερέντασης. Οι κλινικές εκδηλώσεις υποτροπής μοιάζουν με πρωτογενή επίθεση, αλλά τα σημάδια των αγγειακών βλαβών, οι οροειδείς μεμβράνες μαζί τους είναι λιγότερο έντονες. συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας επικρατούν.

Διάγνωση ρευματισμών

Σε περίπτωση που τα συμπτώματα του ρευματισμού των αρθρώσεων εκφράζονται ελαφρώς, πρέπει να διεξαχθεί ένα σύνολο μελετών με όργανα:

1. Μια κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος υποδεικνύει μια φλεγμονώδη ανταπόκριση.
2. Μια ανοσολογική ανάλυση βοηθά στον εντοπισμό ειδικών για την ασθένεια ουσιών που εμφανίζονται στο αίμα μία εβδομάδα μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας και φτάνουν το μέγιστο κατά 3-6 εβδομάδες.
3. Το υπερηχογράφημα, το ΗΚΓ και το EchoCG της καρδιάς αξιολογούν την κατάσταση της καρδιάς, βοηθούν να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η ήττα του.
4. Οι ακτινογραφίες των αρθρώσεων, η αρθροσκόπηση, η διάτρηση και η βιοψία του ενδοαρθρωτικού υγρού εκτελούνται για την ανάλυση της κατάστασής τους.

Θυμηθείτε, τα συμπτώματα του ρευματισμού είναι τα πρώτα πράγματα που πρέπει να προσέξετε. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει ότι πριν από λίγες εβδομάδες ήταν άρρωστος με στηθάγχη ή άλλες μολυσματικές ασθένειες. Επιπλέον, με αυτήν την ασθένεια, θα παραπονεθεί για πυρετό, κόπωση και πόνο στις αρθρώσεις. Η τελευταία καταγγελία, συχνότερα, είναι ο λόγος για τον οποίο ο ασθενής μπορεί να πάει στο γιατρό.

Θεραπεία του ρευματισμού των αρθρώσεων

Οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία στο νοσοκομείο όπου εκτελούν πολύπλοκη θεραπεία, όπως:

• ανάπαυση στο κρεβάτι για τις πρώτες εβδομάδες.
• - η χορήγηση αντιβιοτικών πενικιλλίνης ενδομυϊκά για 2 εβδομάδες,
• αντιφλεγμονώδης θεραπεία - χρήση πρεδνιζόνης, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Όταν η οξεία φάση έχει περάσει, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία:

• ηλεκτροφόρηση;
• UHF;
• εφαρμογές παραφίνης.

Η αυτοθεραπεία της νόσου στο σπίτι είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η επιτυχία της θεραπείας θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή επιλογή της φαρμακευτικής αγωγής. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, διάφοροι τύποι φαρμάκων με διαφορετικά αποτελέσματα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ρευματισμού των αρθρώσεων:

1. Αντιβιοτικά. Το κύριο καθήκον στη θεραπεία των ρευματισμών είναι η αναστολή της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, η οποία είναι ένας προκώτατος αυτής της ασθένειας και οι επακόλουθες επιπλοκές. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε αντιβακτηριακά μέσα της ομάδας πενικιλλίνης και των αναλόγων τους ή αντιβιοτικά ευρέως φάσματος (ερυθρομυκίνη, αμπικιλλίνη, κλπ.). Η θεραπεία αυτή διαρκεί έως και 15 ημέρες. Περαιτέρω, για την πρόληψη υποτροπής και επιπλοκών στην καρδιά για 5 χρόνια, 1 φορά σε 20 ημέρες, ο ασθενής εγχέεται με αυτό το φάρμακο.
2. ΜΣΑΦ. Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρύτερα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ΜΣΑΦ. Υποβάλλονται στην οξεία φάση ενδομυϊκά, και μετά από 3-7 ημέρες μεταφέρονται σε δισκία. Χρησιμοποιήστε οποιοδήποτε ΜΣΑΦ με καλή αντιφλεγμονώδη δραστηριότητα και προφέρεται αναλγητική δράση :. Nimesulide, ιβουπροφένη, δικλοφενάκη, μελοξικάμη, oksikam, κετοπροφένη, κ.τ.λ. Είναι καλά περικομμένη πόνο και τα σημάδια της φλεγμονής, αλλά η παρατεταμένη χρήση των ΜΣΑΦ, ιδιαίτερα όταν υπερβαίνουν τις συνιστώμενες δόσεις, μπορεί να συνοδεύεται από ανεπιθύμητες παρενέργειες (η εμφάνιση του πόνου στο στομάχι, η αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα κ.λπ.). Συνεπώς, η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με το σκοπό και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
3. Γλυκοκορτικοστεροειδή. Ο γιατρός συνταγογραφεί ορμονικές συνθέσεις για έντονα συμπτώματα, σοβαρό πόνο στις αρθρώσεις, εκτεταμένη βλάβη στον καρδιακό μυ. Τα ισχυρά φάρμακα μειώνουν τον όγκο του υγρού στον σάκο της καρδιάς, αποτρέποντας επικίνδυνες επιπλοκές της καρδιοπάθειας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται απαραίτητα ένα καρδιογράφημα για την παρακολούθηση της κατάστασης του καρδιακού μυός.
4. Ανοσοκατασταλτικά. Τα ανοσοκατασταλτικά αποδυναμώνουν την ανταπόκριση του οργανισμού στη μόλυνση, ελαφρώς καταστέλλουν την ανοσολογική απόκριση.

Όλα τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αποτελεσματικών, αλλά έχουν ορισμένες αντενδείξεις. Επομένως, για να ελαχιστοποιηθούν οι επιβλαβείς επιπτώσεις τους από τη μακροχρόνια χρήση και να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, η θεραπεία ορίζεται ως πολύπλοκη. Είναι υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.

Μετά τη διακοπή των συμπτωμάτων της φλεγμονής, το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι να αποφευχθούν επιπλοκές από τις αρθρώσεις (χρόνια φλεγμονή, δυσκαμψία, συμφύσεις των αρθρώσεων (αγκύλωση) κλπ.). Για να επιτύχει αυτό το στόχο, ο ασθενής αρχίζει να ασκεί τη θεραπεία άσκησης: ήδη στο κρεβάτι κινεί τα άκρα του, αναπτύσσοντας την πληγείσα άρθρωση και επιστρέφοντάς τον όλο το φάσμα των κινήσεων. Καθώς βελτιώνεται το κράτος, αυξάνεται ο όγκος των ασκήσεων και η έντασή τους.

Επίσης, στην υποξεία φάση, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα μασάζ, διάφορες μεθόδους φυσιοθεραπείας (ηλεκτροφόρηση, UHF, λέιζερ - για να επιταχύνουν την ανάκτηση του σώματος μετά από φλεγμονή, την ταχεία αφαίρεση του οιδήματος).

Διατροφή

Οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσετε τη δίαιτα Νο 15, να αυξήσετε το πρωτεϊνικό συστατικό της δίαιτας και να μειώσετε την ποσότητα της πρόσληψης υδατανθράκων και αλατιού. Μην ξεχάσετε τα φρούτα και τα λαχανικά, πίνετε ζεστά ροφήματα: τσάι με σμέουρα, αφέψημα από ασβέστη.

Συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή:

• φασόλια και μπιζέλια ·
• μανιτάρια ·
• σπανάκι ·
• εσπεριδοειδή ·
• σταφύλια ·
• ζωμούς κρέατος.

Πρέπει να υπάρχουν προϊόντα που περιέχουν βιταμίνη Β, βιταμίνη C, P και PP. Τα ψάρια και το κρέας μπορούν να βράσουν και να μαγειρευτούν.

Επιπλοκές

Αν δεν αντιμετωπιστεί, εμφανίζεται ρευματική καρδιακή νόσο.

Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού παλμών, ο πόνος στην καρδιά και ο μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός υποδηλώνουν ότι αναπτύσσεται φλεγμονή του καρδιακού ιστού, συνοδευόμενη από δύσπνοια, εφίδρωση και αδυναμία.

Άλλες συνέπειες του ανεπεξέργαστου χρόνιου ρευματισμού των αρθρώσεων περιλαμβάνουν:

• ρευματικές αλλοιώσεις του δέρματος (εμφανίζονται υποδόρια ρευματικά οζίδια ή ερύθημα δακτυλίου).
• ρευματική νόσος του ήπατος (που χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος, βήχα, δύσπνοια και πυρετό)
• αν οι νευροί ιστοί εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, τότε ο ασθενής εμφανίζει ανεξέλεγκτες συστολές μυών (γκριμάτσες, ξαφνικές κινήσεις, ομιλία καθυστερεί, χειρόγραφη διαταραχή).

Πρόληψη του ρευματισμού

Ο ρευματισμός είναι μια ασθένεια, η ανάπτυξη της οποίας είναι ευκολότερη στην πρόληψη από το να παλεύει εδώ και πολλά χρόνια με τις εκδηλώσεις της.
Για αυτό πρέπει να λάβετε προληπτικά μέτρα:

1. Καταστρέψτε έγκαιρα τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις στο σώμα.
2. Μην επιτρέπετε την υποθερμία του σώματος.
3. Τρώτε σωστά, παρέχετε στο σώμα τις απαραίτητες ουσίες.
4. Παρακολουθήστε την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.
5. Δώστε προσοχή στη σωματική δραστηριότητα.

Η ρευματική νόσος είναι μια σοβαρή παθολογική διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό φλεγμονής. Διάφορα όργανα μπορούν να επηρεάσουν αυτή την ασθένεια. Οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου είναι ο πόνος και η γενική δυσφορία. Η θεραπεία της νόσου πρέπει να είναι πλήρης και να συνταγογραφείται μόνο από έμπειρο ειδικό μετά από ενδελεχή διάγνωση. Μόνο ακολουθώντας όλες τις συστάσεις μπορεί να νικήσει η νόσος.

Ρευματισμοί των αρθρώσεων

Ο ρευματισμός είναι μια λοιμώδης-αλλεργική ασθένεια που επηρεάζει τον συνδετικό ιστό στο καρδιαγγειακό σύστημα καθώς και στο δέρμα, τους αρθρώσεις, τους μύες και τα εσωτερικά όργανα. Κατά κανόνα, ο ρευματισμός επηρεάζει ένα άτομο στην παιδική και εφηβική ηλικία.

Πιστεύεται ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, αλλά ο κύριος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη του ρευματισμού είναι η αλλεργία. Επομένως, πολύ συχνά εμφανίζονται ρευματισμοί στους ανθρώπους ως συνέπεια της στηθάγχης, οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ανώτερη αναπνευστική οδό, συνοδεύει τη φθορά των δοντιών. Επίσης, η εμφάνιση ρευματισμών συμβάλλει στην υποθερμία, μια μακρά παραμονή στην υγρασία.

Ο αρθρικός ρευματισμός (άλλο όνομα είναι ρευματική πολυαρθρίτιδα) είναι μια ασθένεια που μπορεί να αναπτυχθεί στο σώμα απαρατήρητη από τους ανθρώπους, αλλά οι συνέπειές της θα είναι οι πιο σοβαρές. Για κάποιο λόγο, θεωρείται ότι ο ρευματισμός των ποδιών και των αρθρώσεων επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους. Αλλά η πρακτική δείχνει ότι οι συχνότερα ρευματισμοί των αρθρώσεων παρατηρούνται σε παιδιά ηλικίας από 7 έως 15 ετών. Αν λάβουμε υπόψη τον αριθμό των ασθενών που πάσχουν από ρευματισμούς συνολικά, τότε περίπου το 80% των ενήλικων ασθενών είναι άτομα που δεν έχουν ακόμη γυρίσει σαράντα.

Αιτίες του ρευματισμού των αρθρώσεων

Πολύ συχνά, ο ρευματισμός των αρθρώσεων αναπτύσσεται σε εκείνους τους ανθρώπους των οποίων οι συγγενείς είχαν ήδη περιπτώσεις εκδήλωσης αυτής της νόσου. Οι ρευματισμοί επηρεάζουν επίσης τα άτομα που πάσχουν συχνά από μολυσματικές ασθένειες, καθώς και εκείνους στο σώμα των οποίων υπάρχει ειδική πρωτεΐνη της ομάδας Β. Παρατηρήθηκε ότι συχνότερα εμφανίζονται ρευματισμοί στις αρθρώσεις στις γυναίκες. Οι σοβαρές επιθέσεις ρευματισμών εκδηλώνονται στην ψυχρή περίοδο του έτους, επειδή η υπερψύξη συχνά γίνεται ένας από τους παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια.

Η αιτία της νόσου γίνεται προηγουμένως με στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Η συνέπεια της σε αυτή την περίπτωση είναι η φλεγμονή του συνδετικού ιστού ενός αριθμού οργάνων. Σύμφωνα με μελέτες, αρθρικού ρευματισμού εκδηλώνεται ως μια αλλεργική αντίδραση στη διαδικασία της μολύνσεως του σώματος ένα από την ομάδα βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι Α ασθένεια, προηγούμενη ρευματική ασθένεια των αρθρώσεων, συχνά το πονόλαιμο, χρόνια πονόλαιμο, οστρακιά, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, και άλλοι.

Όταν ο στρεπτόκοκκος εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα ενισχύεται για την καταπολέμηση του παθογόνου και ταυτόχρονα αρχίζει να παράγει συγκεκριμένα αντισώματα. Τέτοια αντισώματα χαρακτηρίζονται από την ιδιότητα να βρεθούν στρεπτόκοκκοι σε ορισμένα μόρια. Τα ίδια μόρια είναι σε ανθρώπους επιρρεπείς σε ρευματισμούς των αρθρώσεων. Κατά συνέπεια, η επίθεση των αντισωμάτων υποβάλλεται στο δικό του σώμα. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο εμφανίζει φλεγμονή στον συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα τέτοιων διεργασιών, εμφανίζεται ρευματισμός της καρδιάς, των αρθρώσεων κλπ. Ένα άτομο δεν μπορεί να είναι ανοσοποιημένο σε λοίμωξη, επομένως συμβαίνουν επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις των αρθρώσεων και οι ρευματισμοί. Μερικές φορές η αιτία της εκδήλωσης αυτής της νόσου είναι επίσης μια γενετική προδιάθεση.

Συμπτώματα ρευματισμού των αρθρώσεων

Εάν ένα άτομο αναπτύξει ρευματισμούς, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται με έναν μάλλον απότομο πόνο στις αρθρώσεις. Κατά κανόνα, η βλάβη εμφανίζεται κυρίως σε μεγάλες αρθρώσεις. Πολύ συχνά επηρεάζονται οι αρθρώσεις του αστραγάλου, του γονάτου, του αγκώνα, του καρπού και των ώμων. Όταν μια άρθρωση είναι κατεστραμμένη, η ερυθρότητα της εμφανίζεται, και στην αφή θερμαίνεται. Εάν ο ασθενής αναπτύξει περαιτέρω εξέλιξη ρευματισμών, τα συμπτώματα επιδεινώνονται: ο πόνος στην άρθρωση γίνεται ακόμα πιο έντονος, συχνά ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ή να αγγίξει την αρθρίτιδα. Ο ρευματισμός των αρθρώσεων είναι πολύ οδυνηρός. Επίσης στους ανθρώπους παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος: αυξάνεται συχνά σε 39 ° και ακόμη και σε 40 °.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις ο ρευματισμός επηρεάζει μία άρθρωση: πιο συχνά, η ασθένεια αναπτύσσεται σε αρκετές αρθρώσεις ταυτόχρονα. Σε αυτήν την περίπτωση, η ρευματική επίθεση εκδηλώνεται ως εξής: πρώτον, η επιδείνωση παρατηρείται σε μία άρθρωση, αλλά μετά από λίγες ώρες ο πόνος σε αυτή την άρθρωση γίνεται λιγότερο έντονος, η πρήξιμο και η ερυθρότητα μειώνονται ελαφρά. Ωστόσο, τέτοιες αλλαγές παρατηρούνται εκείνη την εποχή ήδη σε άλλο κοινό. Έτσι, με την ανάπτυξη αυτής της μορφής ρευματισμού, τα συμπτώματα έχουν ένα "πτητικό" χαρακτήρα. Εάν η θεραπεία ρευματισμών αρχίζει αμέσως μετά την εκδήλωση των πρώτων σημείων της, η ασθένεια μπορεί να σταματήσει. Ως αποτέλεσμα, μόνο δύο ή τρεις αρθρώσεις θα εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Διαφορετικά, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ασθενής θα επηρεαστεί από όλες τις νέες αρθρώσεις. Σταδιακά, η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί σε όλες τις αρθρώσεις των άκρων, μερικές φορές επηρεάζει επίσης τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και της κάτω γνάθου. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο πρέπει να υπομείνει πολύ έντονο πόνο στη διαδικασία φαγητού.

Ο πόνος σε ασθενείς με ρευματισμούς συχνά εκδηλώνεται απότομα και ξαφνικά εξαφανίζεται. Σε αυτή την περίπτωση, η παραμόρφωση της προσβεβλημένης άρθρωσης δεν συμβαίνει, επειδή η πορεία της νόσου είναι κατά κύριο λόγο καλοήθη. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να είναι μεταναστευτικός στη φύση. Η φλεγμονή των αρθρώσεων διαρκεί συνήθως περίπου μία εβδομάδα.

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των ειδικών που ασχολούνται με το πρόβλημα της αντιμετώπισης των ρευματισμών των αρθρώσεων, συνήθως στους ανθρώπους υπάρχει μια βλάβη των αρθρώσεων που το πρόσωπο που βρίσκεται στη διαδικασία της επαγγελματικής δραστηριότητας ή της καθημερινής εργασίας φορτώνεται περισσότερο. Επίσης, οι ρευματισμοί συχνά επηρεάζουν τις αρθρώσεις που είχαν προηγουμένως τραυματιστεί, δηλαδή, υποβλήθηκαν σε συχνή υποθερμία, μώλωπες, πίεση και άλλα αρνητικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ο ρευματισμός των ποδιών συχνά εκδηλώνεται σε άτομα που περπατούν ή τρέχουν πολλά.

Ωστόσο, με τους ρευματισμούς των αρθρώσεων, η εμφάνιση τέτοιων αξιοσημείωτων σημείων της νόσου δεν συμβαίνει πάντα. Εάν οι επιθέσεις ρευματισμού εμφανιστούν ξανά, η εμφάνιση της ασθένειας δεν θα είναι τόσο οξεία. Πιο συχνά, τα συμπτώματα του ρευματισμού είναι λιγότερο έντονα στους ηλικιωμένους: ο πόνος δεν είναι αρκετά έντονος, το άτομο μπορεί να κινήσει την άρθρωση, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι επίσης ασήμαντη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι σε αυτό το κράτος συνεχίζουν να εργάζονται και δεν αναζητούν τη βοήθεια ενός ειδικού.

Εάν η αρθρική επίθεση προχωρήσει τόσο υποτονικά, τότε το άτομο, κατά κανόνα, έχει επανειλημμένες εξάρσεις της νόσου, κατά την οποία οι πόνοι εντείνουν. Γενικά, ο ρευματισμός των αρθρώσεων διαρκεί αρκετούς μήνες.

Επιπλοκές του ρευματισμού των αρθρώσεων

Ταυτόχρονα, η ρευματική καρδιακή νόσο εκδηλώνεται συχνά στους ανθρώπους. Στην περίπτωση αυτή, οι αλλαγές στο σώμα μπορεί να είναι ήσσονος σημασίας, δηλαδή εκείνες που διαγιγνώσκονται μόνο κατά τη διαδικασία ειδικής εξέτασης. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν σοβαρές βλάβες, στις οποίες ο ασθενής αισθάνεται έντονο καρδιακό παλμό, πάσχει από οίδημα, δύσπνοια, πόνο στην περιοχή της καρδιάς. Η ρευματική καρδιακή νόσος εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 12-25 ετών.

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη όσον αφορά την επίδρασή της στις καρδιακές βαλβίδες. Στη διαδικασία της ανάπτυξης, οι βαλβίδες καρδιάς συρρικνώνεται, χάνουν την ελαστικότητά τους και τελικά καταρρέουν. Ως αποτέλεσμα, οι βαλβίδες παραμορφώνονται: είτε δεν ανοίγουν τελείως είτε δεν κλείνουν καλά. Επομένως, ένα ελάττωμα βαλβίδας μπορεί να είναι μια επιπλοκή του ρευματισμού της καρδιάς και του ρευματισμού των αρθρώσεων.

Επίσης μια επιπλοκή του ρευματισμού μπορεί να είναι βλάβη του νευρικού συστήματος, η οποία εκδηλώνεται συχνότερα στα παιδιά. Ως αποτέλεσμα, το παιδί γίνεται πολύ ευερέθιστο, ιδιότροπο, συχνά διάσπαρτο. Αργότερα, ένα άρρωστο παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα μνήμης, αλλάζοντας τη φύση του λόγου, το βάδισμα.

Σε μερικές περιπτώσεις, ο ρευματισμός εκδηλώνεται από το μηριαίο ερύθημα. Τα δακρυϊκά εξανθήματα εμφανίζονται στο δέρμα και οι αποκαλούμενοι ρευματικοί οζίδια εμφανίζονται κάτω από το δέρμα. Ωστόσο, αυτή η μορφή επιπλοκών είναι λιγότερο συχνή.

Διάγνωση ρευματισμών των αρθρώσεων

Η διάγνωση των ρευματισμών βασίζεται στην παρουσία ορισμένων κλινικών σημείων βλάβης σε ορισμένα όργανα, καθώς και στα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων. Στην οξεία φάση του ρευματισμού των αρθρώσεων παρατηρείται συνήθως στο αίμα ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μπορεί να μειωθεί στις πρώτες ημέρες της ασθένειας και εάν η ασθένεια επανεμφανιστεί συχνά, μπορεί να εμφανιστεί αναιμία. Υπάρχουν επίσης και άλλες αλλαγές που χαρακτηρίζουν αυτήν την ασθένεια.

Είναι σημαντικό να διεξάγεται διαφορική διάγνωση με μη ειδική λοιμώδη πολυαρθρίτιδα ενδοκαρδίτιδα, φυματίωση, νεύρωση και άλλες ασθένειες.

Επίσης, για τη διάγνωση καρδιακών παθήσεων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί με ECG ή με υπερηχογράφημα της καρδιάς.

Θεραπεία του ρευματισμού των αρθρώσεων

Προκειμένου η θεραπεία των ρευματισμών των αρθρώσεων να έχει μέγιστη επιτυχία, είναι απαραίτητο να ζητηθεί η συμβουλή ενός γιατρού αμέσως μετά την εμφάνιση ύποπτων ρευματισμών των αρθρώσεων. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: πρώτον, είναι σημαντικό να επιλέξετε τα σωστά μέσα και μεθόδους θεραπείας, καθώς και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Επομένως, είναι σημαντικό να ακολουθείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι, να παρατηρείτε γενική ειρήνη, να βρίσκεστε σε ένα καθαρό, καλά αεριζόμενο δωμάτιο. Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι να αρχίσει να υποχωρεί η δραστηριότητα της φλεγμονής. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες συνιστούν επίσης τη μείωση της ποσότητας των υδατανθράκων που καταναλώνονται και την αύξηση της ποσότητας των πρωτεϊνών.

Στη διαδικασία αντιμετώπισης ρευματισμών των αρθρώσεων, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν μια σειρά από διαφορετικά μέσα, καθοδηγούμενα από την αρχή της σύνθετης θεραπείας. Έτσι, μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα μιας έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών. Λόγω της στρεπτόκοκκης φύσης των ρευματισμών, η θεραπεία με πενικιλίνη συχνά εκτελείται. Ο ασθενής συνταγογραφείται επίσης ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Η θεραπεία με πενικιλίνη διαρκεί για 10-14 ημέρες. Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, μερικές φορές η διάρκεια της θεραπείας αυξάνεται ή ένα άλλο αντιβιοτικό συνταγογραφείται. Πρέπει να λαμβάνεται μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, τουλάχιστον για ένα μήνα, μέχρι να εξαφανιστούν όλα τα σημάδια ενεργού ρευματισμού των αρθρώσεων.

Παράλληλα, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ανοσοκατασταλτικά, γλυκοκορτικοειδή και γ-σφαιρίνες προκειμένου να ενισχυθούν οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.

Μετά την απομάκρυνση της οξείας κατάστασης του ρευματισμού των ποδιών και των αρθρώσεων, ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε φυσιοθεραπεία. Συχνά στη διαδικασία αντιμετώπισης ρευματισμών, ηλεκτροφόρησης, UHF, θέρμανσης υπέρυθρων ακτίνων χρησιμοποιούνται λουτρά παραφίνης.

Εάν παρατηρούνται επιθέσεις ρευματισμού σε έναν ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια διαδικασία πλασμαφαίρεσης (καθαρισμός αίματος). Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, το αίμα καθαρίζεται από διάφορες τοξίνες και αντισώματα.

Με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία, ο πόνος και η διόγκωση των αρθρώσεων εξαφανίζονται στους ασθενείς στις περισσότερες περιπτώσεις μετά από μία ή δύο εβδομάδες. Αλλά αν ο ασθενής γυρίσει αμέσως στον γιατρό, η επίθεση από ρευματισμούς μπορεί να λήξει σε λίγες μέρες.

Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία των ρευματισμών της καρδιάς και των αρθρώσεων πραγματοποιείται επίσης για να εξαλειφθούν τα αίτια της χρόνιας λοίμωξης, για παράδειγμα, η αφαίρεση των αμυγδαλών.

Πρόληψη του ρευματισμού

Ως προειδοποίηση για τους ρευματισμούς εφαρμόζονται μέτρα πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας πρόληψης. Για την πρωταρχική πρόληψη των ρευματισμών, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα μέτρα για τη βελτίωση της ασυλίας. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να εξασκήσετε σκλήρυνση, να έχετε μια κανονική καλή ανάπαυση, να προτιμήσετε μια υγιεινή διατροφή. Ένα άτομο που έχει συμπτώματα μολυσματικής νόσου θα πρέπει αμέσως να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Η σωστή προσέγγιση για τη θεραπεία τόσο των οξείας όσο και των χρόνιων στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων είναι σημαντική.

Δεν είναι λιγότερο σημαντικές οι προαναφερθείσες μέθοδοι πρόληψης του ρευματισμού σε παιδιά στις οικογένειες όπου καταγράφηκαν περιπτώσεις ρευματισμών της καρδιάς, των αρθρώσεων και άλλων οργάνων. Προληπτικά μέτρα θα πρέπει να εφαρμόζονται σε παιδιά που συχνά πάσχουν από ρινοφαρυγγική λοίμωξη ή χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Τα μέτρα δευτερογενούς πρόληψης των ρευματισμών στοχεύουν στην πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου και της εξέλιξης των ρευματισμών σε ασθενείς που επί του παρόντος βρίσκονται στο λογαριασμό των ασθενών σε σχέση με τους ρευματισμούς.

Τι είναι ο ρευματισμός των αρθρώσεων, τα συμπτώματα και η θεραπεία της παθολογίας

Απολύτως όλοι οι άνθρωποι υπόκεινται σε ρευματισμούς · η ηλικία ή το φύλο είναι αδιάφορες για την ασθένεια αυτή. Σε νεαρότερη ηλικία, η παθολογία αποβάλλεται επιτυχώς με φαρμακευτική αγωγή, σε 90% των περιπτώσεων δεν γίνεται ποτέ αισθητή και στο υπόλοιπο 10%, ανάλογα με ορισμένους παράγοντες και κληρονομικότητα, η ασθένεια προχωράει εναλλάξ με εξάρσεις, υποχωρήσεις και μερικές επιπλοκές. Οι ηλικιωμένοι είναι δύσκολο να θεραπευτούν, οι χρόνιοι ρευματισμοί επηρεάζουν τον καρδιακό μυ, έχουν τα κύρια συμπτώματα της πολυαρθρίτιδας, της μυοκαρδίτιδας, της καρδιακής ανεπάρκειας και των βλαβών σε άλλα όργανα. Για να αποφύγετε την παθολογία σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να ξέρετε τα πάντα για τους ρευματισμούς των αρθρώσεων - τι είναι, τα συμπτώματα και τη θεραπεία.

Τι είναι ο ρευματισμός των αρθρώσεων;

Ρευματισμοί, που περιλαμβάνονται στην ομάδα συστηματικών ασθενειών που εμπλέκουν στη διαδικασία το ανοσοποιητικό σύστημα, ο στόχος του οποίου είναι ο συνδετικός ιστός ή μάλλον το κολλαγόνο. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει όλες τις αρθρώσεις του μυοσκελετικού συστήματος. Επιπλέον, επηρεάζεται το καρδιαγγειακό σύστημα, κυρίως την καρδιά. Μία λοιμώδης-ανοσολογική ή τοξική-άνοση απόκριση είναι συστηματική, που περιλαμβάνει απολύτως όλα τα όργανα και τα συστήματα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της παθολογίας είναι το σύνδρομο οξείας πόνου. Με την επιδείνωση της ασθένειας, ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, διαρκεί οδυνηρά μακρύς.

Με τον ρευματισμό των αρθρώσεων, εάν ανιχνευθεί έγκαιρα, εκθέτοντάς τον στη σωστή θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με πλήρη ανάκαμψη. Σε περίπτωση που μια ασθένεια γίνει χρόνια, επηρεάζεται το καρδιακό σύστημα. Οι τακτικές θεραπείας για αυτή τη μορφή ρευματισμού είναι εντελώς διαφορετικές από τον αρθρικό τύπο, δηλαδή εκτός από τις αρρώστιες αρθρώσεις, η καρδιά πρέπει να αντιμετωπίζεται διαρκώς εκτός από ελαττώματα και καρδιακή προσβολή. Η πρόληψη αποσκοπεί στην πρόληψη των φάσεων παροξυσμού και επιπλοκών.

Αιτίες της παθολογίας

Η παθολογία του συνδετικού ιστού με μια επιθετική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στα δικά του κύτταρα επηρεάζει το ανθρώπινο σώμα για διάφορους λόγους υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων.

Παράγοντες που προκαλούν ρευματισμούς:

Ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος και εξασθενημένη ανοσοπροστασία μπορούν να προστεθούν στον κατάλογο. Συνήθως αντιδρούν στα παιδιά με ρευματισμούς και στους ηλικιωμένους. Η φάση επιδείνωσης προκαλεί εγκυμοσύνη + ταυτόχρονες σωματικές ασθένειες όπως διαβήτη, θυρεοτοξίκωση, βρογχικό άσθμα, καθώς και υπερευαισθησία για διάφορα αλλεργιογόνα.

Παράγοντες κινδύνου

Ο μηχανισμός του ρευματισμού αρχίζει να λειτουργεί μόνο υπό ορισμένες συνθήκες και υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος είναι ανθεκτικό και οι ασθενείς αναζητούν εξειδικευμένη βοήθεια εγκαίρως από μια ήπια μορφή ρευματισμού, δεν υπάρχει ίχνος, δηλαδή ο ασθενής ανακάμπτει εντελώς. Υπάρχει όμως μια ομάδα ανθρώπων «αδύναμων» στην παθολογία, και συγκεκριμένα:

1. τα παιδιά που κληρονόμησαν έναν ρευματοειδή παράγοντα και συχνά υπέφεραν από ένα κρυολόγημα.
2. μια ομάδα ανθρώπων που υποφέρουν από χρόνια αμυγδαλίτιδα, πονόλαιμο, φαρυγγίτιδα.
3. υπολειμματικές επιδράσεις των μη θεραπευμένων στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων: γρίπη και ARVI,
4. αυξημένο αλλεργιογόνο υπόβαθρο με παθολογική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στους δικούς του ιστούς, όταν η ερυθροτοξίνη συμβάλλει στην παραβίαση της όσμωσης των αγγειακών τοιχωμάτων προκαλώντας αλλεργικές αντιδράσεις στα ίδια τα κύτταρα.
5. άτομα που ζουν σε περιοχές με υψηλή υγρασία, συχνά εκτεθειμένες σε υποθερμία και κρυολογήματα.
6. ασθενείς με χρόνιες παθολογίες, ανεξαρτήτως φύλου και ηλικίας.

Για αυτή την κατηγορία ανθρώπων, συνιστάται να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους με τον θεράποντα ιατρό σας, προκειμένου να προσδιοριστεί η αρχή της πορείας της νόσου και να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως.

Η κλινική εικόνα της νόσου, τα συμπτώματα

Μετά από ορισμένους παράγοντες όπως το κρύο της ιικής προέλευσης, η υποθερμία, η σωματική άσκηση ή το σοβαρό άγχος, υπάρχουν πτητικοί πόνοι στις αρθρώσεις που μεταναστεύουν από το ένα κινητικό όργανο στο άλλο. Αλλά, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, ο ρευματισμός συχνά αναπτύσσεται ασυμπτωματικά. Οι ασθενείς μπορούν να το ανιχνεύσουν με τυχαία επαγγελματική εξέταση ή όταν εξετάσουν μια άλλη παθολογία με σκοπό τη διαφορική διάγνωση.

Ο χρόνιος τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στο σχήμα των αρθρώσεων (λόγω οίδημα) με περιορισμένη κινητική λειτουργία, καθώς και με την εκδήλωση της καρδιακής ανεπάρκειας. Ο τελευταίος εκφράζεται με δύσπνοια, πτωχρότητα των κάτω άκρων, αρρυθμία, υπερτασικές κρίσεις. Η δύσπνοια εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, επομένως, αναπτύσσεται αρχικά μετά την άσκηση, και στη συνέχεια γίνεται μόνιμη, η οποία είναι παρούσα ακόμη και σε ηρεμία.

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, ο ρευματισμός εμφανίζεται:

• γενική αδυναμία.
• κακουχία;
• ζάλη;
• έλλειψη όρεξης.
• απώλεια βάρους?
• αύξηση της θερμοκρασίας έως 39 βαθμούς.

Οι κρίσεις θερμοκρασίας εκφράζονται τη νύχτα. Εάν η μορφή του ρευματισμού είναι ήπια, αυτά τα συμπτώματα μετά από ιατρική θεραπεία εξαφανίζονται εντός 3 ημερών. Εάν η πολυαρθρίτιδα συμβαίνει σε συνδυασμό με καρδιακές παθήσεις, τότε η κλινική εικόνα αποτελείται από καρδιακό πόνο, ταχυκαρδία, αρρυθμία, ξηρό βήχα, δύσπνοια, προοδευτική καρδιακή ανεπάρκεια.

Προσοχή! Οι ασθενείς που πάσχουν από καρδιακό ρευματισμό απαιτούν συνεχή παρακολούθηση από έναν ρευματολόγο καθώς και έγκαιρη εξέταση και θεραπεία, διαφορετικά η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή ή πνευμονικό οίδημα.

Σημεία και συμπτώματα αρθρικού ρευματισμού

Ο κατάλογος των αρθρώσεων που έχουν υποβληθεί σε ρευματικές αντιδράσεις με φλεγμονή, οξύ πόνο, οίδημα, απώλεια λειτουργικότητας της κινητικής ικανότητας, καθώς και παροξύνσεις περιλαμβάνουν αρθρώσεις ισχίου, γονάτου, αστραγάλου και καρπού. Λιγότερο συχνά, η παθολογία εκτείνεται σε μικρές αρθρικές δομές όπως οι αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών. Η σπονδυλική στήλη παραμένει άτρωτη στις ρευματικές φλεγμονές.

• Οίδημα των προσβεβλημένων αρθρώσεων.
• Πόνος στην ψηλάφηση.
• Το δέρμα στις αρθρώσεις γίνεται κοκκινωπό.
• Εμφανίζεται η τοπική θερμοκρασία.
• Ενισχυμένος πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης, της άσκησης, της μακράς βάδισης ή με κάθετη θέση.

Είναι σημαντικό! Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό του αρθριτικού ρευματισμού, απλής αρθρίτιδας ή αρθρώσεως, είναι ο μηχανισμός του συνδρόμου πόνου: με την αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια της κίνησης, ο πόνος εξαφανίζεται και με ρευματισμούς αυξάνεται. Ο πόνος εξαφανίζεται τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη παραλλαγή κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης.

Στο αρχικό στάδιο της παθολογίας του συνδετικού ιστού με μια αυτοάνοση αντίδραση, τα συμπτώματα διαγράφονται, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου παράπονα. Μετατρέποντας σε μια χρόνια διαδικασία, η παθολογία προκαλεί ορισμένες ανατομικές μεταβολές με μέση ένταση του πόνου συν μερικό περιορισμό της κινητικής λειτουργίας των κινητικών οργάνων. Το προτελευταίο και τελευταίο στάδιο ρευματισμών καλύπτει την καρδιά, τα νεφρά, άλλα όργανα, όπου υπάρχει συνδετικός ιστός. Οι αρθρώσεις σε αυτή την κατάσταση είναι πολύ επώδυνοι, έχουν έντονο οίδημα, περιορισμένο από κινητήρα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην καρδιά, δύσπνοια, αίσθημα κακουχίας.

Στάδια ανάπτυξης

Η αυτοάνοση συστηματική παθολογία του συνδετικού ιστού, που καταστρέφει το κολλαγόνο και οδηγεί στην καταστροφή των οργάνων με αυτό το συστατικό, έχει τέσσερις φάσεις ανάπτυξης:

1. βλεννοειδές;
2. ινιμινοειδές;
3. κοκκιωματώδη (νεκρωτικά);
4. σκλήρυνση (πλήρης καταστροφή του συνδετικού ιστού, σκλήρυνση του).

Η πρώτη φάση συνίσταται στο βλεννοειδές πρήξιμο των ινών κολλαγόνου, στη διάσπαση των χόνδρων + των συνδετικών ιστών των αρθρώσεων, στα συστημικά όργανα.

Σε απάντηση στον β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο που διεισδύει στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ειδικά αντισώματα (c-αντιδρώσες πρωτεΐνες). Αρχίζουν να σκοτώνουν τον ιστό τους που περιέχει κολλαγόνο. Αυτή η αντίδραση συμβαίνει λόγω της ομοιόμορφης ομοιότητας των κυττάρων με το αντιγόνο, δηλαδή τα κύτταρα κολλαγόνου και η μεμβράνη του αιμολυτικού στρεπτόκοκκου είναι πανομοιότυπα στη δομή, έτσι ξεκινά η αυτοάνοση αντίδραση. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τις αρθρώσεις, το μυοκάρδιο, τον ενδοκάρδιο, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεφρά, το ήπαρ.

Αυτό το στάδιο ρευματισμών, με έγκαιρη ανίχνευση, για ένα μήνα θεραπεύεται τελείως, χωρίς αποτέλεσμα. Εάν η βλεννώδης φάση δεν σταματήσει, αναπτύσσεται σε φιμπρινό νεκρωτικές εστίες που μεταβάλλουν τη δομή των υγιών ιστών, προκαλώντας φλεγμονώδη αντίδραση και δηλητηρίαση του σώματος. Στη συνέχεια, αναπτύσσουν ρευματικά κοκκιώματα, τα οποία συμπληρώνονται με σκλήρυνση.

Ρευματισμοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι μια φυσιολογική κατάσταση του θηλυκού σώματος. Κατά τη διάρκεια της κύησης, εμφανίζεται ριζική αναδιάταξη της ορμονικής δομής, η οποία μερικές φορές αποτυγχάνει προς την κατεύθυνση της μείωσης του ανοσοποιητικού φραγμού. Η υποθερμία, οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, η απλή ρινίτιδα ή το ασήμαντο στρες μπορούν να προκαλέσουν την αρχική φάση των ρευματισμών σε μια έγκυο γυναίκα, αυτό είναι σπάνιο. Εάν το ιστορικό της μελλοντικής μητέρας έχει ρευματισμούς κατά μήκος της γραμμής γονέων, τότε η πιθανότητα επιδείνωσης είναι 50% x 50%.

Η παθολογία μπορεί να διαγνωστεί σε στατικές συνθήκες μέσω αναλύσεων και μελετών με όργανα. Λόγω των κινδύνων που προκαλούνται από τους ρευματισμούς (συγγενείς ανωμαλίες του εμβρύου, καρδιακή ανεπάρκεια της μητέρας, καρδιακές βλάβες, χειρουργική επέμβαση) μπορεί να χρειαστεί να τερματιστεί η εγκυμοσύνη. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται σε ατομική βάση και πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ρευματολόγου και γυναικολόγου. Οι προβλέψεις κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι παρήγορες: ο ρευματισμός είναι θεραπεύσιμος, το μωρό γεννιέται εντελώς υγιές και η μητέρα δεν έχει μετα-ρευματικές συνέπειες.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για τον εντοπισμό των ρευματισμών σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξής του, υπάρχει μια ολόκληρη σειρά μελετών. Κατά τα πρώτα συμπτώματα, κάθε ασθενής πρέπει να κάνει τα εξής:

• Δώστε αίμα για τον ρευματοειδή παράγοντα (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη).
• Δώστε αίμα για να ανιχνεύσετε μια φλεγμονώδη διαδικασία, δηλαδή τα προϊόντα της.
• να εκτελούν ακτινογραφίες των αρθρώσεων και της καρδιάς σε τρεις προβολές για την ανίχνευση καταστροφικών αλλαγών στην καρδιά, αρθρική δομή (κατάσταση των καρδιακών κοιλοτήτων, καρδιακές βαλβίδες, πλάκα χόνδρου των αρθρώσεων, οστά, μαλακοί ιστοί, μυϊκοί σύνδεσμοι, αρθρικοί σάκοι).
• υπερηχογράφημα των αρθρώσεων, εσωτερικά όργανα, καρδιά: πραγματοποιήθηκε για να εκτιμηθεί ο βαθμός φλεγμονής, οίδημα, η παρουσία απώλειας υγρού του μυοκαρδίου, στην κοιλότητα των αρθρώσεων,
• ηλεκτροκαρδιογράφημα της καρδιάς.

Μια λεπτομερέστερη εικόνα της γενικής κατάστασης των αρθρώσεων και της καρδιάς μπορεί να δοθεί με υπολογιστική τομογραφία. Μέσω αυτής της μελέτης, μπορείτε να κάνετε μια γενική εικόνα όλων των συστημάτων και οργάνων, θα βοηθήσει στην σωστή επιλογή τακτικών θεραπείας.

Θεραπευτικές τακτικές για ρευματισμούς: πώς να αντιμετωπίζετε

Μετά τα ληφθέντα εργαστηριακά και όργανα αποτελέσματα, ένας ρευματολόγος ή αρθρολόγος συνταγογραφεί ορισμένα φάρμακα ή διαδικασίες, επιλέγοντας μεμονωμένα ένα θεραπευτικό σχήμα, ασκήσεις θεραπευτικής αγωγής ή φυσιοθεραπεία. Αυτό το σχήμα εξαρτάται από το βαθμό βλάβης + τον κατάλογο των επιπλοκών που σχετίζονται με τη συμμετοχή των καρδιών + αγγείων.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία βασίζεται στη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και ορμονικών φαρμάκων. Ο κατάλογος των ΜΣΑΦ που χορηγούνται σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας περιλαμβάνει: νιμεσουλίδη, ιβουπροφαίνη, ντοκλοφενάκη, μελοξικάμη, δικλομπέρλη, κετοπροφαίνη. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε χάπια ή ενέσεις, με ήπια μορφή ρευματισμών, τα ΜΣΑΦ λαμβάνονται από το στόμα, και για βαρύτερες μορφές, συνιστάται ενδομυϊκά. Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει ένα υψηλής ποιότητας αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, έχει αρνητική επίδραση στον γαστρεντερικό βλεννογόνο, προκαλώντας μικροβλάκια + αιμορραγία, έτσι η θεραπεία εκτελείται υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή ή τα ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η δεξαμεθαζόνη, η υδροκορτιζόνη ή η πρεδνιζολόνη ενδείκνυνται για σοβαρές μορφές ρευματικών φλεγμονών των αρθρώσεων και του καρδιακού συστήματος. Σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου, μία πενταήμερη πορεία θεραπείας συνταγογραφείται αμέσως με την ενδομυϊκή χορήγηση διαλυμάτων ενός από αυτά τα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα συνιστώνται για τη διεξαγωγή ανοσοκατασταλτικής θεραπείας για την καταστολή των ανοσολογικών αντιδράσεων στο δικό κολλαγόνο. Πέντε ημέρες ένεση ορμονών είναι αρκετές για να έχουν θετικό αποτέλεσμα.

Παραδοσιακή ιατρική ενάντια στους ρευματισμούς

Οι ρευματισμοί υπέφεραν από αμνημονεύτων χρόνων, έτσι οι παραδοσιακοί θεραπευτές βρήκαν τις πιο αποτελεσματικές συνταγές.

Βότανα:

1. Κρεμμύδια 2-3 μεγάλα κρεμμύδια βράζουμε σε 200 ml νερό, πίνουμε 20-25 ml τρεις φορές την ημέρα.
2. Σέλινο ρίζα: 200 γραμμάρια φρέσκων ή αποξηραμένων ριζών ρίξτε 400 ml βραστό νερό, βάλτε σε χαμηλή φωτιά για 5-7 λεπτά, πίνετε μισό φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα?
3. πατάτα δέρματα - μαγειρεμένα ταυτόσημα με το σέλινο?
4. πικρή αψιθιά + φύλλα βατόμουρου + λουλούδια ακακίας + βαλσαμόχορτο - 0,5 ml βραστό νερό χύνεται σε μια κουταλιά ξηρών συστατικών, που αποκαθίστανται για μια μέρα, πίνετε μισό φλιτζάνι 3 φορές πριν από τα γεύματα.

Αλκοολούχα βάμματα:

• πίσσα + βότκα: πίνετε 25 σταγόνες πριν από τα γεύματα.
• θρυμματισμένα μπουμπούκια σημύδας 100g + αραιωμένη αλκοόλη 200ml, εγχύεται σε σκοτεινό και ζεστό μέρος για 14 ημέρες, πάρτε 20ml πριν τα γεύματα.

Συμπίεσεις:

1. πατάτες καλαμάκι 200g + βότκα 0,5l, επιμένουν 5 ημέρες, βάλτε μια συμπίεση για 15-20 λεπτά, συνιστώνται 2 πακέτα την ημέρα?
2. χυλό νεαρών βελών κωνοφόρων 200g + ψιλοκομμένο φλοιό δρυός 200 g + αραιωμένη αλκοόλη 1 l - τοποθετείται σε επώδυνες αρθρώσεις για 20 λεπτά.
3. φύλλα lingonberry 300g + βότκα 0,5l, που εγχύονται για 2 ημέρες, οι κομπρέσες πρέπει να τοποθετούνται σε αρρώστιες αρθρώσεις 2 φορές την ημέρα για 15 λεπτά.

Τσάι βοτάνων:

• Βύνη του Αγίου Ιωάννη + χαμομήλι + μέντα - όλα σε μια κουταλιά ξηρού γρασιδιού, ρίξτε βραστό νερό σε αυτό, πίνετε 150 ml τρεις φορές την ημέρα?
• Φυτική συλλογή για ρευματισμούς.

Συμβουλή! Εφαρμόστε αυτά τα κεφάλαια μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο, με εξαίρεση τις επιπλοκές + αλλεργικές αντιδράσεις.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες με τη μορφή ακτινοβολίας με υπεριώδη ακτινοβολία, επαγωγική ηλεκτροσκόπηση, αεροηλεκτροθεραπεία και ηλεκτροφόρηση έχουν υψηλή αποτελεσματικότητα σε περίπτωση edvmatism. Η υπεριώδης ακτινοβολία των αρθρώσεων σταματά την επιθετικότητα της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης και αποκαθιστά τον φυσιολογικό τροφισμό των κινητικών οργάνων. Η διαδικασία αυτή συνταγογραφείται μετά από οξεία περίοδο ή ως προφυλακτικό μέτρο. Η επαγωγική εξώθηση δρα επί των επινεφριδίων, οι οποίες εμπλέκονται στην ομαλοποίηση των ανοσολογικών αποκρίσεων. Η ρευματική καρρραγία εξαλείφεται με αεροηλεκτροθεραπεία. Οι ασθενείς με νευρολογικές παθολογίες για ρευματισμούς ανατίθενται σε ηλεκτρικές συσκευές. Ο φυσιοθεραπευτής μαζί με έναν ρευματολόγο επιλέγουν την κατάλληλη μέθοδο φυσιοθεραπείας.

Το σύμπλεγμα ειδικών ενεργών και παθητικών ασκήσεων θα αποτρέψει την αγκυλοποίηση των αρθρώσεων με πλήρη παράλυση της κινητικής λειτουργίας. Η θεραπεία ασκήσεων αρχίζει ακριβώς από το κρεβάτι, οι ασθενείς με εγκυμοσύνη πρέπει να μετακινούν όλες τις ομάδες αρθρώσεων για να τις αναπτύξουν προκειμένου να αποκλείσουν την αναπηρία. Με το χρόνο ή καθώς βελτιώνεται το κράτος, το σύμπλεγμα ασκήσεων αυξάνεται. Η εντατική και συνεχής θεραπεία άσκησης μπορεί να σώσει τις αρθρώσεις του οργανισμού.

Επιπλοκές του ρευματισμού

Ο χρόνιος ρευματισμός οδηγεί σε μη αναστρέψιμες μεταβολές στο ανθρώπινο σώμα, όπως: αγκυλοποίηση ασθενών αρθρώσεων, πλήρης ή μερική παράλυση της κινητικής λειτουργίας των άκρων, μυοκαρδίτιδα συν καρδιοσκληρωσία, ξηρή ή εξιδρωτική περικαρδίτιδα. Το ρευματοειδές αντιγόνο δρα αρνητικά στην καρδιά, προκαλώντας καρδιακή σκλήρυνση (εστιακή, διάχυτη), με αποτέλεσμα την εξασθένιση της συστολικής και διέγερσης μυοκαρδιακής λειτουργίας.

Η μείωση της ροής του αίματος οδηγεί σε αποεπένδυση της καρδιακής δραστηριότητας με αύξηση του ήπατος, της σπλήνας, με τη συσσώρευση του εξιδρώματος στους πνεύμονες. Υπάρχουν σαφή σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας. Η ξηρή ή εξιδρωτική περικαρδίτιδα είναι μια σπάνια περίπτωση, είναι το αποτέλεσμα μιας χρόνιας μη επεξεργασμένης διαδικασίας. Η ήττα του περικαρδίου συχνά σηματοδοτεί την καταστροφή όλων των μεμβρανών της καρδιάς: του ενδοκαρδίου (ανεπάρκεια της μιτροειδούς και τριχοειδούς βαλβίδας), του μυοκαρδίου + του περικαρδίου.

Διατροφή για ρευματισμούς των αρθρώσεων

Η διατροφή είναι κατά πρώτο λόγο μεταξύ των μέτρων για την καταπολέμηση των ρευματισμών. Υπάρχει ένας κατάλογος προϊόντων που αποκλείονται από τη διατροφή, όπως τα τουρσιά, τα καπνιστά τρόφιμα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα λιπαρά κρέατα + τα ψάρια, τα πιπέρι, τα τηγανισμένα, τα αλκοολούχα ποτά, καθώς και η νικοτίνη. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά και ικανοποιητικά.

Κατάλογος επιλέξιμων προϊόντων:

1. χαμηλά σε θερμίδες κεφίρ, ryazhenka, ξινή κρέμα?
2. Διατίθενται είδη διατροφής πλούσια σε βιταμίνη Ε (ξύλο, καρύδια, ξηροί καρποί, φιστίκια, ελιές, ελαιόλαδο, δημητριακά, φυτικά έλαια).
3. τα λαχανικά και τα φρούτα που περιέχουν υψηλή συγκέντρωση βιταμίνης Β και C όπως λεμόνια, μανταρίνια, πορτοκάλια, μήλα, ντομάτες, πιπεριές, μαύρη σταφίδα, μούρα τριαντάφυλλου, σμέουρα, φράουλες.
4. θαλασσινά, νεφρά, ήπαρ, εγκεφάλους, ψάρια.
5. ποτά φρούτων, ποτά φρούτων, παράγωγα ζελέ, ζελέ ·
6. αυγά, κοτόπουλο;
7. κράκερ + προϊόντα αρτοποιίας ·

Ο κατάλογος των προϊόντων περιλαμβάνει σοκολάτες, μέλι και προϊόντα μαγειρέματος. Αλλά, συνιστάται να χρησιμοποιείτε γλυκά με μέτρο.

Πρόληψη

Η πρόληψη ρευματισμών διεξάγεται με συγκεκριμένο στόχο: την πρόληψη ή τη διακοπή της διαδικασίας αυτοάνοσης επιθετικότητας στα κύτταρα του συνδετικού ιστού. Οι ασθενείς ή οι απλοί άνθρωποι θα πρέπει να αυξάνουν το ανοσοποιητικό εμπόδιο με σκλήρυνση, κολύμβηση + περπάτημα στον καθαρό αέρα.

Στη δεύτερη θέση των προληπτικών μέτρων είναι η καταπολέμηση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, η οποία περιλαμβάνει την έγκαιρη θεραπεία της στηθάγχης, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας και της οδοντικής τερηδόνας. Αποφύγετε την υποθερμία, τη διατροφή καλής και υψηλής θερμιδικής αξίας, εξαιρουμένου του αλκοόλ, των επιβλαβών τροφών. Εξετάζεται συνεχώς στην κλινική του τόπου κατοικίας.

Ο ρευματισμός είναι μια σοβαρή παθολογία, αναπτύσσεται αυθόρμητα αφού συχνά υποφέρει από στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. Άλλες ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος μπορούν επίσης να αποτελέσουν έναυσμα. Εάν υπήρχαν περιπτώσεις ρευματισμών στην οικογένεια, θα πρέπει αμέσως να δοκιμάσετε δείκτες της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Υπάρχει ένας αποτελεσματικός τρόπος για να προχωρήσουμε σε αυτήν την παθολογία, δηλαδή να μελετήσουμε τα πάντα για τον ρευματισμό των αρθρώσεων - τι είναι, τα συμπτώματα και τη θεραπεία.

Πώς να θεραπεύετε τους ρευματισμούς των αρθρώσεων

Τι είναι ο ρευματισμός και τα κύρια συμπτώματά του

Θα ήθελα να σημειώσω ότι τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως. Αυτό συμβαίνει συνήθως δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την είσοδο ενός συγκεκριμένου ιού στο σώμα.

Πολύ συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου επιπλοκές μετά από πονόλαιμο ή φαρυγγίτιδα, οι οποίες προκλήθηκαν από στρεπτοκοκκική λοίμωξη, οδήγησαν σε ρευματισμούς των αρθρώσεων των ποδιών.

Με άλλα λόγια, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί, καθώς και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού έτσι ώστε ένας συνηθισμένος πονόλαιμος να μην μετατραπεί σε σοβαρότερη ασθένεια, η οποία, εξάλλου, συνδέεται με τις αρθρώσεις.

Πολύ συχνά, ένα άτομο που πάσχει από ρευματισμούς αρχίζει απλά να "καίει". Η θερμοκρασία του σώματός του ανέρχεται σε 38-39 βαθμούς, και μερικές φορές σε 40.

Σε αυτή την περίπτωση, μια επείγουσα ανάγκη να καλέσετε έναν γιατρό ή να πάρετε τον ασθενή σε μια ιατρική μονάδα. Επίσης, υπάρχουν αντίθετες περιπτώσεις όπου ο ρευματισμός αναπτύσσεται εντελώς απαρατήρητος.

Για παράδειγμα, ένα άτομο έχει μια κάποια αδυναμία, η οποία συχνά συγχέεται με την κόπωση μετά από μια σκληρή εργάσιμη ημέρα. Από καιρό σε καιρό η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρά, αλλά επίσης πέφτει γρήγορα.

Ένα άτομο δεν έχει καν χρόνο να παρατηρήσει ότι η θερμοκρασία συνεχώς πηδά πάνω-κάτω. Με άλλα λόγια, αυτά τα συμπτώματα απολύτως δεν προσελκύουν την προσοχή, τόσο πολλοί άνθρωποι ξεκινούν τη νόσο στο πιο σοβαρό επίπεδο.

Αιτίες του ρευματισμού

Τι είναι ο ρευματισμός;

Πρέπει να πούμε αμέσως ότι οι απλοί άνθρωποι και οι ιατροί έχουν διαφορετικές ιδέες για αυτή την ασθένεια:

• Στους ανθρώπους, ο ρευματισμός είναι κάτι σαν ριζιτιλίτιδα, όχι μόνο για την πλάτη, αλλά για τους αρθρώσεις, και ονομάζονται συνήθως πόνοι αρθρώσεων ηλικίας.
• Οι γιατροί των προηγούμενων αιώνων αποκαλούσαν ρευματισμούς ως παραμορφωτική παθολογία (αρθροπάθεια) και φλεγμονώδη (αρθρίτιδα).
• Σήμερα, ο ρευματισμός των αρθρώσεων χωρίζεται σε μια στενή ομάδα ασθενειών, που χαρακτηρίζονται από συμπτώματα βλαβών αρκετών στερεών, μαλακών συνδετικών μεμβρανών, κυρίως καρδιάς.

Τα καρδιοτοξικά συμπτώματα εξηγούνται από την παρουσία ειδικών ενζύμων στον β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, καθώς και από αντιγονικές δομές παρόμοιες με τις καρδιακές μεμβράνες. Αυτό μπερδεύει τα ανοσοποιητικά αντισώματα και αρχίζουν να καταστρέφουν τους στρεπτόκοκκους και τον καρδιακό ιστό χωρίς δισταγμό.

Ταυτόχρονα, δύο γιατροί, ανεξάρτητα από κάθε άλλο, ανακάλυψαν την ικανότητα του ρευματισμού να επηρεάσει την καρδιά:

• Ο γάλλος στρατιωτικός γιατρός Jean-Buyo
• Ρώσος καθηγητής, ιατρός της ιατρικής Sokolsky G.I.

Ως εκ τούτου, σε ιατρικούς κύκλους, μπορείτε να ακούσετε ένα άλλο όνομα για ρευματισμούς - τη νόσο Sokolsky-Buyo.

Διαφορά μεταξύ της αρθρίτιδας και του ρευματισμού

• Η αρθρίτιδα χωρίζεται σε πολλές ποικιλίες και έχει συγκεκριμένα ονόματα, ανάλογα με την ευρεία αιτιολογία της:
• Ο ρευματισμός είναι μια πιο αμφιλεγόμενη, αόριστη έννοια, με την οποία σήμερα μερικές ακόμη σημαίνουν ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα και σημεία. Ταυτόχρονα, η αιτιολογία της ίδιας της νόσου είναι μάλλον στενή και κυρίως μολυσματική.
• Η διάσπαση σε αρθρίτιδα και ρευματισμούς γίνεται μερικές φορές όταν είναι απαραίτητο να διαχωριστεί η βλάβη των κινητικών λειτουργιών (μυοσκελετικών) από τις βλάβες των μαλακών ιστών:
  • αν η καθαρή αρθρική μορφή επικρατεί, η ασθένεια αναφέρεται σε αρθρίτιδα
  • αν σπλαχνικός - σε ρευματισμούς

  Το κύριο χαρακτηριστικό του ρευματισμού είναι η βλάβη άλλων οργάνων, συνήθως της καρδιάς.

  Ο ρευματισμός των αρθρώσεων είναι συχνότερα σε παιδιά ή εφήβους ηλικίας μεταξύ 7 και 15 ετών, επομένως αυτή η ασθένεια δεν θεωρείται ηλικία

  Ο ρευματισμός είναι πάντα δευτερεύων.

  Ο ρευματισμός είναι μέρος μιας ομάδας δυσνόητων ασθενειών - αυτοάνοσων συστηματικών αλλοιώσεων. Η επιστήμη δεν έχει καταλάβει πλήρως τις πραγματικές αιτίες αυτών των ασθενειών.

  Υπάρχουν όμως επιστημονικά δεδομένα που δείχνουν σαφή σχέση μεταξύ του ρευματισμού και της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης (στρεπτόκοκκος ομάδας Α).

  Τα ακόλουθα στοιχεία μαρτυρούν τη στρεπτοκοκκική αιτιολογία της ρευματικής διαδικασίας:

  • Η πρώτη επίθεση από ρευματισμούς συμβαίνει στην περίοδο μετά την πάθηση με στρεπτοκοκκική λοίμωξη - στηθάγχη, φαρυγγίτιδα, στρεπτομδερμία κλπ. (Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μετά από 10-14 ημέρες).
  • η συχνότητα εμφάνισης με εστίες αναπνευστικών λοιμώξεων.
  • αυξημένο τίτλο αντιστρεπτόκοκκων αντισωμάτων στο αίμα των ασθενών.

  Η στρεπτοκοκκική αιτιολογία συχνά έχει κλασικές μορφές ρευματισμού, οι οποίες συμβαίνουν με την υποχρεωτική βλάβη των αρθρώσεων των ποδιών και των βραχιόνων. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου η πρωταρχική επίθεση της ασθένειας είναι κρυμμένη και χωρίς βλάβη στην αρθρική συσκευή.

  Η αιτία αυτών των παραλλαγών της νόσου είναι άλλα παθογόνα, ένας μεγάλος ρόλος θα διαδραματίζουν οι αναπνευστικοί ιοί.

  Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια συχνά διαγνωρίζεται ήδη στο στάδιο της σχηματισμένης καρδιακής νόσου. Ως εκ τούτου, ο αρθρικός ρευματισμός είναι ένα είδος προειδοποίησης προς το σώμα ότι κάτι έχει πάει στραβά και ότι είναι απαραίτητο να δράσουμε.

  Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ατομική ευαισθησία στον μολυσματικό παράγοντα, διότι δεν έχει όλοι όσοι έχουν στηθάγχη ρευματισμούς. Εδώ, ο ρόλος που διαδραματίζει η γενετική τάση του ατόμου, καθώς και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος, η τάση του για υπερκινητικότητα με την ανάπτυξη αλλεργικών και αυτοάνοσων αντιδράσεων.

  Οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ιδιαίτερα η πυώδης αμυγδαλίτιδα, μπορεί να είναι προκλητοί για την ανάπτυξη ρευματισμών.

  Είναι πολύ δύσκολο να εξηγηθεί ο μηχανισμός της βλάβης των μεμβρανών των αρθρώσεων και της καρδιάς στη ρευματική φλεγμονή. Μέσω κάποιου μηχανισμού, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί «εξαναγκάζουν» το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα να "εργάζεται ενάντια στον εαυτό του".

  Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται αυτοαντισώματα τα οποία μολύνουν τις μεμβράνες των αρθρώσεων με την ανάπτυξη ρευματοειδούς αρθρίτιδας και την επένδυση της καρδιάς με την ανάπτυξη της ρευματικής καρδιακής νόσου, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό καρδιακών ελαττωμάτων.

  Σημαντικό να το ξέρετε! Ο Ρευματισμός κατατάσσεται μεταξύ των αιτιών των καρδιακών ανωμαλιών. Και κυρίως οι νέοι υποφέρουν.

  Οι ρευματισμοί συμβαίνουν σε άτομα που είναι προδιάθετα σε αυτό μετά από προηγούμενη οξεία ή χρόνια ρινοφαρυγγική λοίμωξη που προκαλείται από έναν τύπο στρεπτόκοκκου.

  Ο ρευματισμός συχνά αναπτύσσεται με κληρονομική προδιάθεση. Εάν υπάρχουν ασθενείς στην οικογένεια που πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα, είναι πολύ πιθανό ότι η αρθρική παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί κάτω από αντίξοες συνθήκες.

  Ταξινόμηση

  Το πρώτο πράγμα που χρειάζεται να διευκρινιστεί είναι ότι ο όρος «ρευματισμός» το 2003 μεταβλήθηκε σε «ρευματικό πυρετό», αλλά στη σύγχρονη λογοτεχνία μπορεί κανείς να βρει δύο ονόματα της νόσου. Υπάρχουν δύο κλινικές παραλλαγές της ασθένειας:

  1. Οξεία ρευματικός πυρετός.
  2. Επαναλαμβανόμενος (επαναλαμβανόμενος) ρευματικός πυρετός (σύμφωνα με την παλαιά ταξινόμηση, επαναλαμβανόμενη επίθεση ρευματισμών).

  Είναι επίσης απαραίτητο να προσδιοριστεί η δραστηριότητα της φλεγμονής χρησιμοποιώντας ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων (ανενεργή φάση, ελάχιστη, μεσαία και υψηλή δραστηριότητα).

  Στην περίπτωση του σχηματισμού ενός καρδιακού ελάττωματος, η ρευματική καρδιακή νόσος απομονώνεται ξεχωριστά, με τον ορισμό του τύπου και του σταδίου της, καθώς και το στάδιο της καρδιακής ανεπάρκειας.

  Στάδια ανάπτυξης ρευματισμών

  Η ιατρική ταξινομεί 2 στάδια ρευματισμού:

  1. Η οξεία μορφή χαρακτηρίζεται από τα εξής χαρακτηριστικά:
  • Επηρεάζει το νεανικό σώμα (παιδιά από 7 έως 15 ετών, τουλάχιστον - μέχρι 20 έτη).
  • τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από 2-3 εβδομάδες μετά τη μεταφορά μιας μολυσματικής νόσου.
  • αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα.
  • τα σημάδια της οξείας φάσης της νόσου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα ενός κοινού κρυολογήματος.
  • η διάρκεια της νόσου είναι έως και 90 ημέρες (οι περιπτώσεις ασθενειών είναι γνωστές έως έξι μήνες).

  Κοινό ρευματισμό: ουσία, αιτίες και σημάδια

  Χαρακτηριστικά σημεία της αρθρικής παθολογίας εμφανίζονται δύο εβδομάδες μετά την πάθηση της φαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της αμυγδαλίτιδας. Η πορεία του ρευματισμού είναι οξεία ή χρόνια. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία αναπτύσσεται ταχέως, με φωτεινά συμπτώματα στο αρχικό στάδιο. Μερικές φορές τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται σταδιακά.

  • υπάρχει μια οξεία βλάβη της άρθρωσης του γονάτου στη μία πλευρά.
  • μετά από 7-10 ημέρες, η παθολογική διαδικασία μετακινείται στο δεύτερο σκέλος, η ιστική βλάβη συμβαίνει συμμετρικά.
  • με υψηλή δραστηριότητα του στρεπτόκοκκου επί αρκετές ημέρες, οι ιστοί διαφόρων τμημάτων του μυοσκελετικού συστήματος γίνονται φλεγμονώδεις.
  • με έγκαιρη ανίχνευση ρευματισμών, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θεραπείας: οι αρνητικές διεργασίες εμφανίζονται μόνο στην αρθρική μεμβράνη, οι εσωτερικές δομές δεν επηρεάζονται. Οι ιστοί της καρδιάς, οι πνεύμονες, το δέρμα, οι νευρικές ίνες υποφέρουν πολύ περισσότερο.
  • Συχνά, ο ρευματισμός αναπτύσσει καρδιοπάθεια (βλάβη στον καρδιακό ιστό) και χορεία (βλάβη στο νευρικό σύστημα). Σε ορισμένους ασθενείς, η ρευματοειδής αρθρίτιδα εμφανίζεται μεμονωμένα (επηρεάζονται μόνο οι αρθρώσεις). Αυτό το χαρακτηριστικό δείχνει συχνά την αντίσταση στη θεραπεία, την ανάπτυξη μιας σοβαρής μορφής της νόσου.

  Πώς να θεραπεύσει την οστεοχονδρόζη του τραχήλου της μήτρας στο σπίτι; Δείτε την επιλογή των αποτελεσματικών μεθόδων. Διαβάστε τους κανόνες σχετικά με την τήρηση της ουρικής αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού σε αυτή τη σελίδα.

  Σημειώστε:

  • η αναστρέψιμη φύση των παθολογικών αλλαγών είναι χαρακτηριστικό του ρευματισμού. Με την έγκαιρη θεραπεία, η επιλογή αποτελεσματικών φαρμάκων και θεραπειών, τα αρνητικά συμπτώματα απομακρύνονται χωρίς ίχνος.
  • η αντίστροφη διαδικασία (η εξαφάνιση των αρνητικών εκδηλώσεων) συμβαίνει τόσο γρήγορα όσο η ανάπτυξη σημείων παθολογίας.
  • η αυτοθεραπεία επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα της θεραπείας, προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Είναι η ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών, η πρόσληψη ασθενών, ακατάλληλων αντιβιοτικών και αναποτελεσματικών λαϊκών φαρμάκων που συχνά προκαλούν τη μετάβαση της παθολογίας στη χρόνια μορφή.

  Συμπτώματα του ρευματισμού

  Ένα χαρακτηριστικό αυτής της νόσου είναι το γεγονός ότι υπάρχει σαφής σύνδεση με τη μεταδιδόμενη στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Τα συμπτώματα του ρευματισμού των αρθρώσεων εμφανίζονται 2-4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση (πονόλαιμος, αμυγδαλίτιδα ή άλλοι).

  Ο πόνος στην άρθρωση είναι πολύ ισχυρός και η κίνηση σε αυτό είναι πολύ δύσκολη. Μερικές φορές ακόμη και ένα ελαφρύ άγγιγμα προκαλεί έντονο πόνο.

  Η νόσος επηρεάζει κυρίως τους μεγάλους αρθρώσεις:

  Εκτός από την εμφάνιση οξέος πόνου, εμφανίζεται ερυθρότητα στο σημείο της άρθρωσης και η θερμοκρασία της πληγείσας περιοχής αυξάνεται. Με την ανάπτυξη της νόσου, τα συμπτώματα εντείνουν, έτσι οι πόνοι γίνονται ισχυρότεροι και πιο συχνές, γι 'αυτό ο ασθενής ουσιαστικά δεν κινείται και αγγίζοντας τον αρθρικό σύνδεσμο προκαλεί περισσότερο πόνο.

  Επίσης, η θερμοκρασία αυξάνεται όχι μόνο στην πληγείσα ανατομική περιοχή, αλλά σε όλο το σώμα, μέχρι 39-40 μοίρες.

  Πολύ συχνά, σημάδια ρευματισμών αναπτύσσονται σε αρκετές αρθρώσεις ταυτόχρονα, γεγονός που περιπλέκει πολύ την πορεία της νόσου και τη θεραπεία. Εάν εντοπιστεί ρευματισμός, τότε η ανάπτυξή του μπορεί να σταματήσει, πράγμα που σημαίνει ότι μόνο δύο ή τρεις αρθρώσεις θα έχουν χρόνο να υποφέρουν.

  Τα σημάδια του ρευματισμού είναι πολύ διαφορετικά και εξαρτώνται κυρίως από τη δραστηριότητα της διαδικασίας και τη βλάβη διαφόρων οργάνων. Κατά κανόνα, ένα άτομο αρρωσταίνεται μετά από 2-3 εβδομάδες μετά από μια αναβληθείσα αναπνευστική λοίμωξη.

  Η ασθένεια αρχίζει με την αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλές τιμές, γενική δυσφορία, σημάδια συνδρόμου δηλητηρίασης, αιχμηρούς πόνους στις αρθρώσεις των χεριών ή των ποδιών.

  Το οίδημα των αρθρώσεων, η ερυθρότητα και ο πόνος είναι τα κύρια συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

  Συμπτώματα της αρθρικής βλάβης στους ρευματισμούς:

  • οι ρευματικοί πόνοι στις αρθρώσεις χαρακτηρίζονται από έντονη ένταση, κατά κανόνα ο πόνος είναι τόσο σοβαρός ώστε οι ασθενείς να μην μετακινούν το προσβεβλημένο άκρο σε χιλιοστό.
  • η ζημιά στις αρθρώσεις είναι ασύμμετρη.
  • κατά κανόνα, οι μεγάλοι αρθρώσεις εισέρχονται στην παθολογική διαδικασία.
  • ο πόνος χαρακτηρίζεται από ένα σύμπτωμα της μετανάστευσης (σταδιακά, το ένα μετά το άλλο, όλες οι μεγάλες αρθρώσεις του σώματος βλάπτουν)?
  • οι αρθρώσεις διογκώνονται, το δέρμα πάνω τους γίνεται κόκκινο και ζεστό στην αφή.
  • η κίνηση στις αρθρώσεις περιορίζεται λόγω του πόνου.

  Η νόσος ξεκινά 1-2 εβδομάδες μετά την πάθηση ενός πονόλαιμου ή φαρυγγίτιδας. Ένα από τα πρώτα σημάδια του ρευματισμού είναι ο πόνος στις αρθρώσεις, πιο συχνά στο γόνατο, τον αστράγαλο, τον αγκώνα.

  Συχνά, ειδικά κατά την εμφάνιση της νόσου παρατηρείται λήθαργος, αίσθημα κακουχίας και αυξημένη κόπωση. Ο καρδιακός μυς (μυοκάρδιο) και η εσωτερική επένδυση των καρδιακών θαλάμων (ενδοκάρδιο) επηρεάζονται - ως αποτέλεσμα, η δύσπνοια, οι καρδιακές παλμοί, οι αρρυθμίες, ο θωρακικός πόνος, η καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται.

  Η ρευματική φλεγμονή του καρδιακού τοιχώματος (ρευματική καρδιακή νόσο) επανέρχεται συχνά και βαθμιαία σχηματίζονται ατέλειες της καρδιάς. Μπορεί να εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα, του οποίου τα στοιχεία είναι δακτυλιοειδές, υποδόρια οζίδια.

  Η βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία συνοδεύεται από πονοκέφαλο, εξασθένιση της μνήμης, υπνηλία, μυϊκή αδυναμία και διάφορα νευρολογικά συμπτώματα.

  Οι ειδικοί περιγράφουν τα ακόλουθα συμπτώματα ρευματισμού των αρθρώσεων:

  • Πόνος στις αρθρώσεις.
  • Πύψη, φλεγμονή των περιαρθρικών μαλακών ιστών.
  • Η φλεγμονή μετακινείται στις γειτονικές αρθρώσεις, η βλάβη είναι συμμετρική.
  • Η πληγείσα περιοχή γίνεται ζεστή, η συνολική θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε 38-40 μοίρες.
  • Απώλεια σωματικής δύναμης, υπνηλία.
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Εκπαίδευση χαρακτηριστική των θέσεων ρευματισμού κάτω από το στρώμα του δέρματος διαφορετικών μεγεθών (οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν από μερικά χιλιοστά έως 2-3 cm σε διάμετρο).

  Κατά κανόνα, όλα τα παραπάνω σημάδια ρευματισμού των αρθρώσεων μπορούν να ανιχνευθούν 14-20 ημέρες μετά τη μεταφορά μιας μολυσματικής ασθένειας. Πιο συχνά η ασθένεια εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας από 6 έως 15 ετών, λιγότερο συχνά σε άτομα μετά από 25 ετών.

  Ο ρευματισμός είναι άρρωστος 1 άτομο από το 1000. Οι άνδρες είναι 3 φορές λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από αυτό το είδος αυτοάνοσης ασθένειας από το δίκαιο φύλο.

  Η διάρκεια μιας επίθεσης από ρευματοειδή πυρετό μπορεί να διαρκέσει 2-3 εβδομάδες, μετά την οποία τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Ωστόσο, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται, καθώς ενδέχεται να υπάρξουν αρκετές επιθέσεις κατά τη διάρκεια του έτους.

  Η έξαρση των ρευματισμών συμβαίνει στις κρύες εποχές, όταν αυξάνεται η πιθανότητα μόλυνσης του σώματος.

  Διάγνωση της νόσου

  Σε περίπτωση που τα συμπτώματα του ρευματισμού των αρθρώσεων εκφράζονται ελαφρώς, πρέπει να διεξαχθεί ένα σύνολο μελετών με όργανα:

  1. Μια κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος υποδεικνύει μια φλεγμονώδη ανταπόκριση.
  2. Μια ανοσολογική ανάλυση βοηθά στον εντοπισμό ειδικών για την ασθένεια ουσιών που εμφανίζονται στο αίμα μία εβδομάδα μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας και φτάνουν το μέγιστο κατά 3-6 εβδομάδες.
  3. Το υπερηχογράφημα, το ΗΚΓ και το EchoCG της καρδιάς αξιολογούν την κατάσταση της καρδιάς, βοηθούν να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η ήττα του.
  4. Οι ακτινογραφίες των αρθρώσεων, η αρθροσκόπηση, η διάτρηση και η βιοψία του ενδοαρθρωτικού υγρού εκτελούνται για την ανάλυση της κατάστασής τους.

  Θυμηθείτε, τα συμπτώματα του ρευματισμού είναι τα πρώτα πράγματα που πρέπει να προσέξετε. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει ότι πριν από λίγες εβδομάδες ήταν άρρωστος με στηθάγχη ή άλλες μολυσματικές ασθένειες.

  Επιπλέον, με αυτήν την ασθένεια, θα παραπονεθεί για πυρετό, κόπωση και πόνο στις αρθρώσεις. Η τελευταία καταγγελία, συχνότερα, είναι ο λόγος για τον οποίο ο ασθενής μπορεί να πάει στο γιατρό.

  Για τον καθορισμό της διάγνωσης των ρευματισμών χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • κλινική εξέταση ·
  • εργαστηριακές δοκιμές ·
  • ΗΚΓ.
  • Υπερηχογράφημα της καρδιάς.
  • διάτρηση του αρμού με τη μελέτη του αρθρικού υγρού.
  • Ακτινογραφική εξέταση των αρθρώσεων.

  Βασικά, η διάγνωση των ρευματισμών είναι κλινική και βασίζεται στον ορισμό μεγάλων και μικρών κριτηρίων (πολυαρθρίτιδα, καρδιοπάθεια, χορεία στα παιδιά, χαρακτηριστικό δερματικό εξάνθημα, υποδόρια οζίδια, πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, εργαστηριακά σημάδια φλεγμονής και στρεπτοκοκκική λοίμωξη).

  Πριν από τη θεραπεία του ρευματισμού των αρθρώσεων, ένας εξειδικευμένος ειδικός εξετάζει τον ασθενή και προδιαγράφει πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες.

  Κατάλογος των απαραίτητων δοκιμών για τη διάγνωση:

  1. Εργαστηριακή μελέτη του φλεβικού αίματος (με την ανάπτυξη ρευματισμών των αρθρώσεων, οι παρακάτω δείκτες θα είναι πάνω από το επιτρεπτό ποσοστό):
  • Λευκοκυττάρωση (προσδιορισμός του επιπέδου των λευκοκυττάρων).
  • Προσδιορισμός της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.
  • Ανίχνευση μικροβίων στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.
  • Ανίχνευση αντισωμάτων του ανοσοποιητικού συστήματος που παρεμποδίζουν μικροοργανισμούς στρεπτόκοκκου.
  • Μελέτη του επιπέδου του SCHE.
  1. Ακτινογραφίες των προσβεβλημένων αρθρώσεων.
  2. Διάτρηση για ενδοαρθρική λήψη υγρών (σε περίπτωση ασθένειας, η σύνθεση του υγρού τροποποιείται και αυξάνεται ο όγκος αυτού του περιεχομένου).
  3. Υπερηχογράφημα.
  4. Καρδιογραφία και ηχοκαρδιογραφία της καρδιάς (ΗΚΓ και ηχοκαρδιογραφία).

  Θεραπεία ασθενειών

  Διαγνωστικά

  Η διάγνωση περιλαμβάνει:

  • εργαστηριακή ανάλυση για τον καθορισμό της κατάστασης ενός ρευματικού ασθενούς
  • καρδιακή εξέταση με καρδιογραφήματα που ανιχνεύουν καρδιακή βλάβη

  Εργαστηριακές εξετάσεις

  Τα αποτελέσματα της εργαστηριακής ανάλυσης ασθενών με ρευματισμούς:

  Με ρευματισμούς, η λευκοκυτταρική φόρμουλα του αίματος μετατοπίζεται προς τα αριστερά

  1. Λευκοκυττάρωση μέτριας μορφής με μετατόπιση προς τα αριστερά
  2. Η λεμφοκύτταρα, η μονοκυττάρωση και η ηωσινοφιλία μπορεί να εμφανιστούν αργότερα.
  3. Το ESR είναι συνήθως υψηλό
  4. Το πρωτεϊόγραμμα σημειώνει αύξηση του αριθμού των σφαιρινινών με ταυτόχρονη μείωση της αλβουμίνης.
  5. Το αίμα περιέχει C-αντιδρώσα πρωτεΐνη - έναν σημαντικό δείκτη ρευματισμού.
  6. Ένα άλλο σημαντικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό είναι η παρουσία αντισωμάτων στα β-αιμολυτικά στρεπτόκοκκα ένζυμα.
  7. Οι ασθενείς αύξησαν επίσης το επίπεδο ινωδογόνου - έως 1% (με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 0,4%) και βλεννοπρωτεΐνες

  Καρδιογράφημα του ρευματικού ασθενούς

  Δύο τύποι καρδιογραμμάτων είναι κατασκευασμένα - ηλεκτρικά (ΗΚΓ) και λειτουργικά (PCG).

  Καρδιολόγος για το ΗΚΓ σημειώνει:

  • Βλάβη αγωγιμότητας και ρυθμού
  • Μείωση του πλάτους των δοντιών και μείωση των τμημάτων - σημάδια τροφικών διαταραχών στον καρδιακό μυ

  Ηλεκτροκαρδιογράφημα ενός ρευματικού ασθενούς

  Το PCG σας επιτρέπει να διορθώσετε:

  Η εμφάνιση του θορύβου και οι αλλαγές στους τόνους

  Αντιβακτηριακή θεραπεία ρευματισμών

  Φάρμακα πενικιλίνης

  Τα φάρμακα πενικιλίνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ρευματισμού.

  Η θεραπεία του ρευματισμού σχετίζεται κυρίως με τον στρεπτόκοκκο, ο οποίος βρίσκεται στο αίμα, επομένως είναι κυρίως αντιβακτηριακός.

  Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά - πενικιλλίνη και δικιλίνη, καθώς και τα ανάλογα τους (οξακιλλίνη, αμπικιλλίνη, αμφιβληστροειδές).

  Για να καταστείλει τα βακτήρια είναι αρκετά εύκολο - συνήθως μπορούν να αντιμετωπιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας δύο εβδομάδων. Ωστόσο, αυτό είναι μόνο το τέλος της ενεργού φάσης της θεραπείας, τότε τρεις εβδομάδες μετά την κύρια πορεία, αρχίζει η παθητική θεραπεία των ρευματισμών:

  • για πέντε χρόνια, κάθε τρεις εβδομάδες στον ασθενή χορηγείται ένεση διχαλλινών

  Αυτό γίνεται λόγω του κινδύνου υποτροπής:

  Οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία στο νοσοκομείο όπου εκτελούν πολύπλοκη θεραπεία, όπως:

  • ανάπαυση στο κρεβάτι για τις πρώτες εβδομάδες.
  • - η χορήγηση αντιβιοτικών πενικιλλίνης ενδομυϊκά για 2 εβδομάδες,
  • αντιφλεγμονώδης θεραπεία - χρήση πρεδνιζόνης, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

  Όταν η οξεία φάση έχει περάσει, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία:

  • ηλεκτροφόρηση;
  • UHF;
  • εφαρμογές παραφίνης.

  Η αυτοθεραπεία της νόσου στο σπίτι είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες.

  Η κύρια απάντηση στο ερώτημα πώς αντιμετωπίζεται ο ρευματισμός των αρθρώσεων είναι εγκαίρως και με ολοκληρωμένο τρόπο. Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

  • αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • Pevzner δίαιτα αριθμός 10 με τον περιορισμό των πικάντικων, καπνιστών πιάτων, είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση του επιτραπέζιου αλατιού σε 4-5 γραμμάρια ανά ημέρα.
  • αντιβιοτικά - η επεξεργασία βάση etiotrop, χρησιμοποιώντας φάρμακα με πενικιλλίνη (πενικιλλίνη G, retarpen) χρησιμοποιούνται επίσης κεφαλοσπορίνες 1 και 4ης γενιάς (κεφαζολίνη, κεφπιρόμη, κεφεπίμης)?
  • να μειώσει τον πόνο και την εξάλειψη των φλεγμονωδών αλλαγών στις αρθρώσεις που χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα των ΜΣΑΦ και σαλικυλικά (δικλοφενάκη, ιμπουπροφένη, κετοπροφένη, μελοξικάμη, νιμεσουλίδη, celecoxib), που ορίζουν ως συστημικά (δισκία, ενέσεις) ή τοπικώς (κρέμα, γέλη)?
  • οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες χρησιμοποιούνται μόνο για σοβαρές καρδιακές παθήσεις (πρεδνιζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη).
  • μεταβολική θεραπεία (riboxin, ATP, preductal).

  Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε ασθενείς με ρευματική καρδιακή νόσο (πλαστική βαλβίδα ή ανατομή των συμφύσεων μεταξύ τους).

  Retarpen (αντιβιοτικό πενικιλίνης) - η βάση της θεραπείας και της πρόληψης των ρευματισμών

  Δημοφιλής θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και των λαϊκών θεραπειών. Αλλά είναι απαραίτητο να θυμόμαστε την κύρια προϋπόθεση - είναι δυνατόν να θεραπεύσουμε το σύνδρομο αρθρικού τύπου με παραδοσιακές συνταγές ιατρικής μόνο με την άδεια του γιατρού και όχι ως κύρια μέθοδο αλλά εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία.

  Μέθοδοι θεραπείας των φαρμάκων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

  Στο πρώτο στάδιο της νόσου, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακή θεραπεία, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και, σε σοβαρές περιπτώσεις, κορτικοστεροειδή φάρμακα. Στη συνέχεια, χρειάζεστε φυσιοθεραπεία, σκλήρυνση, εξομάλυνση του τρόπου ζωής.

  Αντιδιαβρωτική, Zinatsef, Zinnat, Ketotsef) KortikosteroidyDeksametazon (Daxin, Deksazon, Kortideks, Novometazon, Fortekortin) πρεδνιζολόνη (Dekortin, metipred, Prednol) Triamcinolone (Berlikort, Delfikort, Kenakort, Kenalog) περίπου μη στεροειδή Ivorynnye μέσα θεραπείας? (Βόφιφεν, Brufen, Burana, Dolgit, Ibupron, Ibuprof, Markofen, Motryne, Morne, Morotra, Motracourne, Morfry, Burnthen, Burana, Dolgit, Ibupron Solpaflex) Ινδομεθακίνη (Indobene, Indovis, Indofarm, Indocide, Inte απαγόρευση, Metindol, Novo-Metatsin, Tridotsin, Elmetacin).

  Αρχική διορθωτικά μέτρα για ρευματισμούς

  Κόψτε 3 μεγάλα αποφλοιωμένα κρεμμύδια και μαγειρέψτε σε 1 λίτρο νερό για 15 λεπτά, στέλεχος. Πάρτε 1 ποτήρι ζωμό το πρωί, μετά το ξύπνημα, και το βράδυ, πριν πάτε για ύπνο, στη θεραπεία και την πρόληψη των ρευματισμών.

  Λιώνεται σε ένα κρεμμύδι φρέσκο ​​κρεμμύδι για να εφαρμόσει σε επώδυνες αρθρώσεις για 20-30 λεπτά, 2-3 φορές την ημέρα.

  Απλώστε 1 κιλό ακατέργαστων πατατών (κατά προτίμηση ροζ). Διπλώστε στο μισό ύφασμα από λινάρι, απλώστε το πατατάκι στη μέση του, διπλώστε το, τυλίξτε γύρω από ένα πονόδοντο. Κορυφή καλά συνδέουν κάτι ζεστό. Καλύψτε τον ασθενή με ρευματισμούς όλη τη νύχτα με μια κουβέρτα. Οι συμπιέσεις γίνονται κάθε δεύτερη μέρα. Ταυτόχρονα, πάρτε 5 σταγόνες ασβεστώδους πίσσας και 50 ml βότκας 50% στο εσωτερικό καθημερινά. Πίνετε για 1,5 μήνες. Χρησιμοποιείται για ρευματικούς πόνους.

  Ένα καλό αποτέλεσμα με ρευματισμούς είναι ο συνδυασμός της υπαίθριας χρήσης πατάτας με την πρόσληψη ακατέργαστου χυμού πατάτας - τουλάχιστον 0,5 φλιτζάνια την ημέρα. Το μάθημα είναι 1 μήνα, μερικές φορές, για να διορθώσουν τη θεραπεία, επαναλαμβάνουν την πορεία μετά από ένα διάλειμμα εβδομάδας.

  Βράζουμε το ζωμό της φλούδας πατάτας, πίνουμε και βάζουμε συμπιεστές σε χώρους που έχουν προσβληθεί από ρευματισμούς.

  Βότανα και τέλη για ρευματισμούς

  Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ο ρευματισμός μπορεί να απομακρυνθεί από μόνη της και αν οι πόνοι υποχωρήσουν, αυτό σημαίνει ανάκαμψη. Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει καθόλου, και για να απαλλαγούμε εντελώς από αυτή την ασθένεια, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις μεθόδους και τις μεθόδους. Κατά τη θεραπεία του ρευματισμού των αρθρώσεων απαιτείται ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή. Το πιο σημαντικό είναι να επιλέξετε τη σωστή κατεύθυνση της θεραπείας των ναρκωτικών. Είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με την ανάπαυση στο κρεβάτι έως ότου ο όγκος υποχωρήσει πλήρως από την άρθρωση. Είναι πολύ σημαντικό να βρίσκεστε συνεχώς στο αεριζόμενο δωμάτιο και επίσης να μην τυλίγετε τις αρθρώσεις έτσι ώστε να μπορούν να «αναπνεύσουν». Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα και διαδικασίες:

  1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντιβιοτικά - λαμβάνονται μέχρι να μην πέσει ο όγκος.
  2. Μετά από αυτή την πορεία, φροντίστε να πίνετε βιταμίνες για να αποκαταστήσετε την ανοσία.
  3. Τα ανοσοκατασταλτικά και τα γλυκοκορτικοειδή συνταγογραφούνται για να παρέχουν προστατευτική λειτουργία.
  4. Όταν τα οξέα συμπτώματα έχουν περάσει, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία - ηλεκτροφόρηση, UHF, θέρμανση με υπέρυθρη λάμπα. Οι εφαρμογές παραφίνης είναι καθιερωμένες.
  5. Στην περίπτωση που ο ασθενής αδυνατεί να απαλλαγεί από τα συμπτώματα ρευματισμού για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, πραγματοποιείται καθαρισμός αίματος (ανταλλαγή πλάσματος). Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το αίμα καθαρίζεται από τις τοξίνες και τα αντισώματα στα παθογόνα.

  Λαϊκές θεραπείες για ρευματισμούς

  Οι λαϊκοί θεραπευτές συνιστούν το πιο απλό εργαλείο - συνηθισμένη άμμο. Πρέπει να πλυθεί, να κοσκινιστεί μέσω ενός λεπτού κόσκινου.

  Λοιπόν, αν πρόκειται για θαλάσσια άμμο. Στη συνέχεια, θερμαίνεται στον φούρνο σε θερμοκρασία 50 μοίρες, χύνεται σε σακούλα ιστών και εφαρμόζεται στην πληγή.

  Το καλοκαίρι μπορείτε να ζεσταίνετε στην παραλία. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες αντενδείξεις σε αυτή τη μέθοδο: εξάντληση, φυματίωση, όγκοι, καθώς και δερματικές και καρδιακές παθήσεις.

  Μια άλλη αναγνωρισμένη θεραπεία για ρευματισμούς είναι ο πηλός. Ο πηλός μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και να μειώσει τον πόνο.

  Δεν υπάρχουν αντενδείξεις και παρενέργειες στη θεραπεία του πηλού. Χρησιμοποιήστε το με τη μορφή περιτυλίξεων και συμπιεσμάτων.

  Αν πάρετε το χρόνο να θεραπεύσετε αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια, τότε στο εγγύς μέλλον θα ξεχάσετε ότι κάποτε έχετε ένα τέτοιο πρόβλημα όπως ο ρευματισμός των αρθρώσεων.

  Μετά τη διάγνωση, οι ειδικοί καθορίζουν ποια θεραπεία για ρευματισμούς των αρθρώσεων θα είναι πιο αποτελεσματική σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση.

  Η θεραπεία του ρευματισμού των αρθρώσεων βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και χρησιμοποιεί τις παρακάτω οδηγίες στη θεραπεία:

  • Ιατρική παρέμβαση (ο γιατρός καθορίζει τα χάπια, τις ενέσεις ή άλλους τύπους φαρμάκων που χρειάζεται ο ασθενής).
  • Η χρήση φυσιοθεραπείας.
  • Θεραπεία των ρευματικών λαϊκών φαρμάκων.
  • Σύνθετη θεραπεία άσκησης.
  • Προληπτικά μέτρα.

  Φαρμακευτική θεραπεία

  Η χρήση φαρμακευτικής αγωγής περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  1. Penicillin αντιβιοτικά από τα μέσα της κατηγορίας, για παράδειγμα, bitsillin, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, Βενζυλοπενικιλλίνη (παρασκευάσματα δεδομένα περικοπεί αλλοιώσεις στρεπτοκοκκικές οργανισμού και την εξάλειψη των παθογόνων ρευματισμούς):
  • Το κύριο ενεργό στάδιο της θεραπείας λαμβάνει χώρα στο νοσοκομείο, όπου ο ασθενής λαμβάνει τη μέγιστη ημερήσια δοσολογία του φαρμάκου (η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 10-14 ημέρες).
  • Ως προληπτικό μέτρο, ο ασθενής πρέπει να παίρνει φάρμακα πενικιλίνης για 1 χρόνο για 1 φορά σε 21 ημέρες.
  1. Η ασπιρίνη (το ακετυλοσαλικυλικό οξύ επηρεάζει ενεργά το σώμα του ασθενούς, έχει αναισθητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα).
  2. Τα κορτικοστεροειδή (φάρμακα της ομάδας στεροειδών ορμονών συνταγογραφούνται για την οξεία μορφή του ρευματισμού των αρθρώσεων, καθώς και όταν τα αντιβιοτικά είναι ανεπιτυχή).

  Ορισμένα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του συνδρόμου οξείας πόνου:

  Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε αντιβιοτικό, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να συνταγογραφήσετε μια ασφαλή δόση του φαρμάκου.

  Κάθε άρθρωση του ανθρώπινου σκελετού εκτελεί ορισμένες ζωτικές λειτουργίες. Η άρθρωση του γόνατος παίρνει μεγαλύτερο φορτίο κατά τη διάρκεια της κίνησης και επίσης λόγω της σταθερής κινητικότητας των αρθρικών θραυσμάτων, το γόνατο πάσχει περισσότερο από τη νόσο.

  Τα συμπτώματα και η θεραπεία του ρευματισμού της άρθρωσης του γόνατος, καθώς και άλλων μεγάλων αρθρώσεων του μυοσκελετικού συστήματος, περιλαμβάνουν τη χρήση μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης της θεραπείας, η οποία εμποδίζει τις βλάβες στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος.

  Η φλεγμονώδης διαδικασία στον συνδετικό ιστό διαφόρων οργάνων είναι μια επικίνδυνη παθολογία, η οποία αντιμετωπίζεται από έναν ρευματολόγο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα καταρτίσει ένα σχήμα θεραπείας, θα του δώσει οδηγίες για τους κανόνες λήψης των ναρκωτικών. Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι ορισμένα φάρμακα, τα οποία δεν μπορούν να αποφευχθούν στη θεραπεία ρευματισμών, συχνά προκαλούν παρενέργειες, επηρεάζουν αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα και τα πεπτικά όργανα (ΜΣΑΦ, ορμονικά σκευάσματα).

  Φαρμακευτική θεραπεία

  Πρόληψη του ρευματισμού

  Ο ρευματισμός είναι μια ασθένεια, η ανάπτυξη της οποίας είναι ευκολότερο να μην επιτρέψει παρά να αγωνιστεί με τις εκδηλώσεις της για πολλά χρόνια.Για αυτό πρέπει να λάβετε προληπτικά μέτρα:

  1. Καταστρέψτε έγκαιρα τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις στο σώμα.
  2. Μην επιτρέπετε την υποθερμία του σώματος.
  3. Τρώτε σωστά, παρέχετε στο σώμα τις απαραίτητες ουσίες.
  4. Παρακολουθήστε την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  5. Δώστε προσοχή στη σωματική δραστηριότητα.

  Η ρευματική νόσος είναι μια σοβαρή παθολογική διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό φλεγμονής. Διάφορα όργανα μπορούν να επηρεάσουν αυτή την ασθένεια.

  Οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου είναι ο πόνος και η γενική δυσφορία. Η θεραπεία της νόσου πρέπει να είναι πλήρης και να συνταγογραφείται μόνο από έμπειρο ειδικό μετά από ενδελεχή διάγνωση.

  Μόνο ακολουθώντας όλες τις συστάσεις μπορεί να νικήσει η νόσος.

  Η πρόληψη του ρευματισμού των αρθρώσεων είναι πρωταρχική και δευτερογενής. Ο σκοπός του πρωτογενούς είναι να αποτρέψει την πρώτη επίθεση της νόσου.

  Πρόκειται κυρίως για ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στην πρόληψη των κρυολογήσεων και των αναπνευστικών ασθενειών, καθώς και στην έγκαιρη ανίχνευση της στηθάγχης, της φαρυγγίτιδας και της κατάλληλης θεραπείας τους.

  Η δευτερογενής πρόληψη είναι να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενες επιθέσεις ρευματισμών, καθώς με κάθε επακόλουθη αύξηση η πιθανότητα και ο βαθμός βλάβης της καρδιάς.

  Προκειμένου να αποφευχθούν όλοι οι ασθενείς που έχουν υποστεί 1 επίθεση ρευματισμών, ενδομυϊκά ενέθηκαν μορφές αποθέματος αντιβιοτικών πενικιλλίνης (bitillin-5, retarpen).

  Τέτοιες ενέσεις γίνονται 1 φορά ανά μήνα για 5 χρόνια μετά την πρώτη επίθεση, και αν υπάρχει ανάγκη, τότε περισσότερο. Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ρευματοειδή καρδιακή νόσο, η πρόληψη διεξάγεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

  Κάνοντας συμπεράσματα, αξίζει να σημειωθεί ότι η πρόγνωση του ρευματισμού των αρθρώσεων είναι ευνοϊκή. Αλλά εάν η καρδιά εισέλθει στην παθολογική διαδικασία, οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο σοβαρές.

  Διατροφή για ρευματισμούς των αρθρώσεων

  Οι ειδικοί συμβουλεύουν ασθενείς που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε επίθεση ρευματοειδούς αρθρίτιδας να τηρούν διατροφικές συστάσεις για διατροφολόγους για ένα ή δύο χρόνια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια χρησιμοποιείται διαιτολόγιο αριθμός 10.

  Η διατροφή της δίαιτας αριθ. 10 βασίζεται στους ακόλουθους βασικούς κανόνες:

  • Μέτρια πρόσληψη αλατιού.
  • Περιορισμός των προϊόντων που περιέχουν εύπεπτα υδατάνθρακες (για παράδειγμα, ζάχαρη, μαρμελάδα, μέλι, ζαχαρωτά).
  • Εάν είναι δυνατόν, αποκλείστε τα όσπρια, τα μανιτάρια, τη λάρνακα, το σπανάκι από τη διατροφή.
  • Είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιείτε σταφύλια.
  • Χρησιμοποιήστε το κρέας σε περιορισμένες ποσότητες και βράστε μόνο ή βράστε στο φούρνο.
  • Περιλάβετε στην καθημερινή διατροφή σας μια ποικιλία τροφίμων και προϊόντων (το ανθρώπινο σώμα πρέπει να λαμβάνει το απαραίτητο σύμπλεγμα βιταμινών και θρεπτικών ουσιών).