Ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή αν η πλάτη μου πονάει;

Αν κάποιος δεν γνωρίζει ποιος γιατρός θεραπεύει την πλάτη του ή δεν υπάρχει εξειδικευμένο γραφείο στην τοπική κλινική, μπορείτε να πάτε πρώτα σε έναν θεραπευτή. Αυτός ο γιατρός κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και στη συνέχεια στέλνει στον κατάλληλο γιατρό. Ο ειδικός της σπονδυλικής στήλης θα φροντίσει το πρόβλημά σας εάν πρόκειται για την υγεία της ίδιας της σπονδυλικής στήλης. Αξίζει να επισκεφτείτε τη μελέτη του νευρολόγου, εάν υπάρχει ένα τσιμπημένο νεύρο ή νευρικός ιστός ερεθισμένος από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Μια επίσκεψη σε έναν καρδιολόγο ή έναν γαστρεντερολόγο μπορεί να απαιτηθεί εάν η αιτία του πόνου έγκειται σε διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Η ιατρική σήμερα είναι εξαιρετικά εξειδικευμένη. Αρχικά θα είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει. Εάν η πλάτη σας πονάει και οι χρόνιες ασθένειες είναι παρούσες, καταρχήν αναφέρετε τον πόνο στον γιατρό σας. Οι διαφορετικές παθολογίες προκαλούν διαφορετικούς πόνους. Μπορούν να εκφράζονται διαρκώς ή να βρίσκουν επιθέσεις. Ο πόνος μπορεί να τσιρίζει, να κλαίει, να μετακινείται στα πόδια, να πνέει, να συνθλίβει.

Το σύνδρομο χρόνιου πόνου προκαλείται συχνά από σπονδύλωση (υπερβολική ανάπτυξη οστικού ιστού). Ταυτόχρονα, ο ασθενής αισθάνεται ότι τα πόδια του γίνονται μουδιασμένα και αδύναμα. Επισκεφθείτε μια σπονδυλική στήλη ή νευρολόγο.

Εάν η αίσθηση πονάει, η μυϊκή φλεγμονή μπορεί να είναι η αιτία. Αυτοί οι πόνοι είναι ήπιοι, αλλά δεν παραμένουν για πολύ καιρό. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει με υποθερμία ή υπερβολικό στρες. Θα σας βοηθήσουν στο γραφείο του νευρολόγου.

Οι πόνοι συρραφής δείχνουν πιθανές παθολογίες του αναπνευστικού ή του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα χρειαστούν οι υπηρεσίες ενός πνευμονολόγου ή ουρολόγου. Πονάει ακόμη και σε περιπτώσεις που ένας άνθρωπος έχει σπάσει την πλάτη του. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν κνησμό ή κίνδυνο εμφάνισης. Νευρολόγος ή σπονδυλωτής θα βοηθήσει εδώ.

Αλλά αν έχει προκύψει πόνος στην πλάτη, και δεν έχει ιδέα ποιος γιατρός να πάει, όχι, πηγαίνετε στο θεραπευτή. Θα σας πει ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε, ποια έρευνα θα περάσει. Μετά την εξέταση των δεδομένων και την ανάλυση των συμπτωμάτων, ο θεραπευτής θα αποφασίσει σε ποιον γιατρό να πάει.

Σπονδυλική στήλη

Αυτός ο γιατρός ειδικεύεται στη μελέτη της σπονδυλικής στήλης και των παθολογιών της. Θα συντάξει μια γενική εικόνα, θα καθορίσει εάν η πηγή του πόνου είναι μέσα στην αρμοδιότητά του και θα δώσει συστάσεις για θεραπεία. Οι καλοί εθελοντές των σπονδυλωτών έχουν τις δεξιότητες ενός θεραπευτή μασάζ και ενός χειροπράκτη και ασχολούνται με την πλαστική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης.

Όλες αυτές οι θεραπευτικές μέθοδοι θα σας βοηθήσουν εάν η πλάτη σας πονάει λόγω του γεγονότος ότι:

• Μπορείτε να κοιμηθείτε σε ένα μαλακό ή πολύ σκληρό κρεβάτι.
• Άβολη εφαρμογή κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Ξαπλώστε σε τεχνητή στρωμνή.
• Δουλεύοντας σκληρά σωματικά.
• Συνεχώς κάθονται στον υπολογιστή ή εργάζονται στο γραφείο.

Για να μην αναζητήσετε έναν σπονδυλωτή, ακολουθήστε αυτές τις προληπτικές συστάσεις:

• Νάρκη μόνο στο κρεβάτι μεσαίας σκληρότητας. Τα πολύ σκληρά και μαλακά στρώματα και μαξιλάρια αργά παραμορφώνουν τη σπονδυλική σας στήλη. Το απόγευμα, κρατήστε μια σωστή στάση.
• Αν είστε οδηγός ή εργαζόμενος γραφείου, προσπαθήστε να ζεσταίνετε και να σηκώνεστε πιο συχνά.
• Κάνετε εύκολη διακριτική προθέρμανση. Σήμερα, για τον λόγο αυτό, το πίσω μέρος των ενηλίκων υποφέρει συχνότερα.
• Καθίστε στον υπολογιστή, σηκώστε σωστά το τραπέζι και την καρέκλα. Το πίσω μέρος της καρέκλας πρέπει να είναι υψηλό έτσι ώστε να μην δημιουργείται υπερβολική ένταση στην πλάτη. Τα χέρια κρατούνται καλύτερα στα υποβραχιόνια. Εάν βρίσκονται σε βάρος, οι σπόνδυλοι υποβάλλονται σε πρόσθετο στρες.
• Απαλλαγείτε από τις επιπλέον κιλά. Το υπερβολικό βάρος δεν υποσκάπτει μόνο σοβαρά το μυοσκελετικό σύστημα, δημιουργεί τον κίνδυνο οστεοχονδρωσίας και κνησμών, αλλά επιδεινώνει επίσης τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς χόνδρου.
• Ξεκινήστε το κολύμπι ή τη γυμναστική. Οι φυσικοί άνθρωποι άσκησης διατηρούν τους μυς της πλάτης τους κανονικά. Μην κυνηγείτε ταυτόχρονα για τα αθλητικά αρχεία. Είναι δύσκολη η θεραπεία των δυσάρεστων συνεπειών τους.
• Ανυψώνοντας το βάρος σας στην καθημερινή ζωή, ισιώστε την πλάτη σας. Εάν όχι, έχει ασφαλιστεί μια σκισμένη πλάτη.

• Δείτε επίσης: πώς να αντιμετωπίζετε ένα σκισμένο πίσω στο σπίτι

Νευρολόγος

Η εύρεση μιας σπονδυλικής στήλης δεν είναι πάντα εύκολη. Εάν ρωτήσετε έναν συνηθισμένο θεραπευτή, ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τη σπονδυλική στήλη, η απάντηση είναι πιθανό να είναι - ένας νευρολόγος. Η ικανότητα των νευρολόγων δεν περιλαμβάνει ένα τέτοιο αριθμό ιατρικών τεχνικών, οι οποίες έχουν έναν σπονδυλωτή. Αλλά αυτοί οι γιατροί θα διαγνώσουν και αν είστε θύμα ισχιαλγίας, οστεοχονδρωσίας ή κήλης, το πρόβλημα θα βρεθεί και η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί.

Ένας νευρολόγος στην τοπική κλινική σας θα είναι σε θέση να διαγνώσει σκελετικές παθολογίες όπως:

• Ρανιδουλίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία του νωτιαίου νεύρου).
• Η μεσοσπονδυλική κήλη (η έξοδος του μεσοσπονδύλιου δίσκου από μια σταθερή θέση και η ρήξη του).
• Οστεοχόνδρωση (παραμόρφωση δίσκων και ιστός χόνδρου).
• Οστεόφυτα (αυξήσεις των επιπλέον οστών στους σπονδύλους).
• Η φλεγμονώδης διαδικασία στο ισχιακό νεύρο.
• Προβολές και προεξοχές (τα πρώτα στάδια ανάπτυξης της κήλης).

Μπορεί να φαίνεται ότι υπάρχουν προβλήματα πλάτης, αλλά στην πραγματικότητα τα όργανα του ενδοκρινικού ή του αναπνευστικού συστήματος θα απαιτήσουν θεραπεία. Ο λόγος μπορεί επίσης να είναι σε λοιμώξεις ή όγκους.

Άλλοι γιατροί

Ουρολόγος. Εάν η πηγή του πόνου δεν βρέθηκε από έναν νευρολόγο και οι θεραπείες στο σπίτι για τον πόνο στην πλάτη δεν βοηθούν, επικοινωνήστε με τον ουρολόγο σας. Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να αποτελεί σήμα ασθενών νεφρών ή άλλων ουρολογικών παθολογιών.

Πνευμονολόγος Οι αρρώστιες στη θωρακική σπονδυλική στήλη μπορεί να οφείλονται στο γεγονός ότι υπάρχει παθολογία των πνευμόνων. Επομένως, ο πνευμονολόγος θα εντοπίσει την παρουσία μολυσματικών ασθενειών, φυματίωσης ή πλευρίσεων. Με τη σειρά του, ο μασητικός πόνος στην πλάτη μπορεί να μιλήσει για τη φλεγμονώδη διαδικασία στα αναπνευστικά όργανα.

Καρδιολόγος Μπορεί να είναι ότι οι μαχαιροειδείς πόνες στην θωρακική περιοχή, που ο ασθενής συνδέεται με την πλάτη του, είναι αποτέλεσμα ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος. Ένας καρδιολόγος θα εξαλείψει τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου και ισχαιμίας της καρδιάς.

Ενδοκρινολόγος Αυτός ο ειδικός θα εντοπίσει πιθανή έλλειψη μεταβολισμού ασβεστίου ή ασβεστίου. Εάν το πρόβλημα είναι μια κακή παροχή του σώματος με αυτή την ουσία, μπορεί να υπάρχουν παρατυπίες στην εργασία του μυοσκελετικού συστήματος.

Ρευματολόγος. Εξετάζει τον συνδετικό ιστό και τις μεταβολικές διεργασίες σε αυτό. Θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει τον κίνδυνο αρθρίτιδας ή αρθρώσεως, εάν υπάρχει.

Τραυματολόγος. Αξίζει να εξερευνήσετε και παλιά τραύματα. Μπορούν να γίνουν αισθητές εδώ και πολλά χρόνια. Και μπορεί να αποδειχθεί ότι ο ασθενής έσχισε την πλάτη του, έχοντας εργαστεί σκληρά.

Γαστρεντερολόγος. Ο πόνος συρραφής μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ασθενειών της γαστρεντερικής οδού: έλκη ή γαστρίτιδα του στομάχου, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα. Μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την απομάκρυνση της χολής, της παγκρεατικής φλεγμονής, των εντερικών παθήσεων. Ο γαστρεντερολόγος θα αποκλείσει επίσης την ύποπτη σκωληκοειδίτιδα.

Ογκολόγος. Τα όργανα, οι παραμορφώσεις των οποίων εκδηλώνονται ως οσφυαλγία, μπορεί να είναι η θέση ενός νεοπλάσματος. Τα πίσω φύλλα μπορεί να είναι κακοήθης ή καλοήθης όγκος. Οι ογκολογικές παθήσεις είναι πολύ καλύτερα θεραπευμένες στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Ως εκ τούτου, εάν άλλοι γιατροί δεν μπορούν να βρουν την πηγή του πόνου, είναι καλύτερα να είσαι ασφαλής.

Γυναικολόγος. Ο μοχλός πονάει επίσης σε πολλές γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω του γεγονότος ότι γενετικά η μήτρα βρίσκεται κάπως πίσω. Ο χαμηλός πόνος στην πλάτη μπορεί να σηματοδοτήσει έκτοπη κύηση και φλεγμονή του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Ακόμη και μια υγιής εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να καταλάβετε ποιον να επικοινωνήσετε και ποιος γιατρός ασχολείται με το πρόβλημά σας, μπορεί να χρειαστείτε τα αποτελέσματα των παρακάτω μελετών:

• Μια συνηθισμένη εξέταση αίματος και ούρων θα βοηθήσει να καθοριστεί αν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα.
• Ακτίνες Χ που γίνονται από διαφορετικές γωνίες, χρόνος για να διαπιστώσετε αν κινδυνεύετε να αναπτύξετε μια κήλη.
• Η αξονική τομογραφία εξετάζει τους τραυματισμούς σας αν έχετε σπάσει την πλάτη σας ή έχετε υποστεί υπερβολική ένταση.
• Η μαγνητική τομογραφία παρέχει μια εκτεταμένη και ακριβή εικόνα, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μία φορά το μήνα.
• Η μέθοδος υπερήχων θα σας πει για την κατάσταση του ιστού χόνδρου και των τενόντων, υποδεικνύει τον κίνδυνο της ογκολογίας.
• Το μυόγραμμα θα δείξει πόσο καλά είναι οι μύες και η σωματική σας δραστηριότητα.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την πλάτη και το λαιμό

Ορθοπεδικός, ρευματολόγος.
Εάν η σπονδυλική στήλη σας πονάει, προφανώς το πρώτο βήμα είναι να επισκεφθείτε τον γιατρό. Αλλά με ποιον γιατρό πρέπει να έρθω σε επαφή; Υπάρχουν πολλές επιλογές κατά την επιλογή ενός ειδικού που θεραπεύει τον πόνο στην πλάτη και στον αυχένα. Και αυτή η επιλογή εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως (αλλά όχι μόνο) τη σοβαρότητα του πόνου, τη διάρκεια της κατάστασης, το επίπεδο άνεσης στη θεραπεία που παρέχεται από κάθε γιατρό.

Πρώτη στάση: θεραπευτής

Όταν συναντάτε ένα πρόβλημα για πρώτη φορά, αν ο πόνος διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες, είναι συνετό να κλείσετε ραντεβού με τον θεραπευτή. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία διάγνωσης, θα χρησιμοποιήσει τις προκαταρκτικές γνώσεις του ιατρικού ιστορικού σας, θα εξοικειωθεί με τη γενική κατάσταση της υγείας.

Μια επίσκεψη σε αυτόν τον ειδικό είναι επίσης χρήσιμη, επειδή ο πόνος στην πλάτη και στον αυχένα μπορεί να προκληθεί από πολλές διαφορετικές αιτίες, που κυμαίνονται από μυϊκούς και σκελετικούς τραυματισμούς έως νευρικές διαταραχές και ασθένειες ορισμένων οργάνων, όπως οι νεφροί. Ο θεραπευτής, αξιολογώντας τα συμπτώματα, θα αναφερθεί σε διαγνωστικές μελέτες και θα καθορίσει τον ειδικό που χρειάζεστε.

Είδη ειδικών

Με βάση τη μελέτη της κατάστασής σας, ο γενικός ιατρός θα ξεκινήσει τη θεραπεία ή θα σας παραπέμψει σε έναν από τους παρακάτω ειδικούς:

Ο ορθοπεδικός - ασχολείται πρωτίστως με οστικές και μυϊκές διαταραχές. Αυτός είναι ο ειδικός που συχνά συμβουλεύει για προβλήματα στο λαιμό και την πλάτη. Ο ορθοπεδικός θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση των παραμορφώσεων των δίσκων, της ισχιαλγίας, της οστεοχονδρωσίας και παρόμοιων ασθενειών.

Νευρολόγος - εάν ο γιατρός σας υποπτεύεται ένα πρόβλημα με το νευρικό σύστημα, μπορεί να σας παραπέμψει σε νευρολόγο. Αυτός με τη σειρά του θα αξιολογήσει τα νεύρα σας για να ελέγξει ότι με αντανακλαστικά, δύναμη, ισορροπία, κίνηση και φυσικές αισθήσεις. Οι νευρολόγοι είναι πιο πιθανό να συμβουλεύονται σε περιπτώσεις χρόνιου πόνου.

Ρευματολόγος - Εάν τα συμπτώματα και η διάγνωσή σας δείχνουν ότι πάσχετε από αυτοάνοσες ασθένειες ή ασθένειες συνδετικού ιστού, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας παραπέμψει σε έναν ρευματολόγο που ασχολείται με μη μολυσματικές φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων και των μαλακών ιστών.

Νευροχειρουργός - ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης, του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Χειρουργική επέμβαση στο πίσω μέρος - ένα αποφασιστικό βήμα. Η παραπομπή σε έναν νευροχειρουργό γίνεται μόνο αφού έχουν εξαντληθεί όλες οι άλλες συντηρητικές θεραπείες.

Τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης αντιμετωπίζονται από διάφορους ειδικούς, καθένας από αυτούς έχει ορισμένες δεξιότητες και το καθένα παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία. Μερικοί από αυτούς δεν είναι γιατροί. Οι επιλογές θεραπείας για την ασθένειά σας εξαρτώνται από τον τύπο και τη σοβαρότητα του προβλήματος. Τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκύψουν εξαιτίας μαλακών ιστών (μυών, τενόντων, συνδέσμων), νεύρων ή οστών. Εάν είναι δύσκολο ή δεν περάσει, για περαιτέρω διαβουλεύσεις, διάγνωση και θεραπεία μπορεί να αναφερθεί ένας ή περισσότεροι ειδικοί των οποίων οι δραστηριότητες περιγράφονται παρακάτω.

Δεδομένου ότι αρκετοί γιατροί συμμετέχουν στη θεραπεία της πλάτης και του λαιμού, δημιουργούνται κέντρα για προβλήματα στη σπονδυλική στήλη για την παροχή περιεκτικής φροντίδας των ασθενών. Οι ειδικοί συνεργάζονται σε πολυεπιστημονικές ομάδες που επικεντρώνονται στον συντονισμό, την ευκολία για τον ασθενή και την ποιότητα της περίθαλψης.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει πόνο στην πλάτη

Το αίσθημα του πόνου στην πλάτη είναι ένα κοινό πρόβλημα που ανησυχεί τους ανθρώπους, ειδικά τους ηλικιωμένους. Οι περισσότεροι από αυτούς προτιμούν να αυτο-φαρμακοποιούν, με αποτέλεσμα να επιδεινώνουν την ασθένεια. Για να απαλλαγείτε από αυτό το σύμπτωμα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία γιατρό που θα καθορίσει την αιτία του πόνου και θα σας συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Γιατί συμβαίνει ο πόνος

Η πόνος στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Ο πρωταρχικός πόνος είναι συνέπεια των μορφολογικών και λειτουργικών αλλαγών στο μυοσκελετικό σύστημα της σπονδυλικής στήλης.

Συχνά οι ακόλουθες ασθένειες προκαλούν πόνο στην πλάτη:

• Οστεοχόνδρωση. Δυστροφικές μεταβολές στους ιστούς των οστών και των χόνδρων. Η παθολογία αρχίζει να αναπτύσσεται με βλάβες του μεσοσπονδύλιου δίσκου και στη συνέχεια εμπλέκονται στη διαδικασία οι κοντινότεροι σπόνδυλοι.
• Spondyloarthrosis. Αυτή η ασθένεια είναι ένας τύπος οστεοαρθρίτιδας. Οι αρθρώσεις μεταξύ των σπονδύλων, οι οποίες ευθύνονται για την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης, επηρεάζονται. Η παθολογία μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στις αρθρικές αρθρώσεις.

Μερικές φορές ο γιατρός αντιμετωπίζει τη χαμηλότερη πλάτη μόνο συμπτωματικά, αφού η κύρια εστία της νόσου βρίσκεται αλλού. Δευτερογενείς αιτίες του πόνου:

• Σκολίωση. Η ασθένεια είναι μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να συμπιέσει τα νεύρα και να προκαλέσει πόνο.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες με αρθρώσεις, για παράδειγμα, ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η νόσος είναι μια συστηματική βλάβη του συνδετικού ιστού. Επιπλέον, η φλεγμονή είναι αυτοάνοσης φύσης.
• Ογκολογικές παθήσεις. Μπορεί να υπάρχει πρωταρχική και μεταστατική φύση. Οποιεσδήποτε δομές της σπονδυλικής στήλης και ακόμη και νευρικού ιστού επηρεάζονται.
• Κατάγματα. Οποιοσδήποτε σπονδυλικός κάταγμα είναι πολύ επικίνδυνος, καθώς μπορεί εύκολα να βλάψει τους πυλώνες των νεύρων και να αφήσει ένα άτομο μόνιμα ανάπηρο. Εάν ο πόνος στην κάτω πλάτη είναι οξύς και εμφανίζεται μετά από τραυματική κρούση, τότε ένα άτομο χρειάζεται επειγόντως γιατρό.
• Μολυσματικές παθολογίες. Τέτοιες ασθένειες που επηρεάζουν τη δομή της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν φυματίωση, βρουκέλλωση, αποστήματα και άλλες παρόμοιες λοιμώξεις.
• Πινελιές. Η πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι ένα έμμεσο σημάδι της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Εάν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
• Οξεία παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο πόνος δεν εμφανίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά στα επηρεαζόμενα όργανα του πεπτικού συστήματος, ωστόσο, συμβαίνει ακτινοβολία στην πλάτη. Οι περισσότερες από τις οξείες καταστάσεις της γαστρεντερικής οδού απαιτούν χειρουργική επέμβαση, επομένως, αυτοί οι ασθενείς απαιτούν αμέσως ιατρό.
• Νεφροί κολικοί. Ένας αφόρητος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να υποδεικνύει ουρολιθίαση. Η επίθεση διαρκεί από λίγα λεπτά έως μερικές ώρες. Μπορεί ακόμη και να απαιτήσει ναρκωτικά αναλγητικά για ανακούφιση.

Ποιος γιατρός θα πάει

Πολλοί ασθενείς θεραπεύουν την παθολογία στο σπίτι, επειδή δεν ξέρουν πού να πάνε στον γιατρό εάν ο οσφυϊκός ιστός είναι επώδυνος. Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση είναι διφορούμενη, αφού η ειδικότητα του γιατρού θα εξαρτηθεί από την αιτιολογία του συνδρόμου του πόνου.

Αν ανησυχείτε για σοβαρό οξύ πόνο και υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που διαταράσσουν ζωτική δραστηριότητα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Η επιτυχία της θεραπείας σε όλες τις χειρουργικές παθολογίες, τραυματισμούς και εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από την ταχύτητα της πρώτης βοήθειας. Ακόμη και μια ώρα καθυστέρησης μπορεί να κοστίσει μια ζωή ενός ατόμου.

Εάν ο πόνος στην κάτω πλάτη είναι χρόνιος, τότε πρέπει πρώτα να πάτε στο θεραπευτή. Ένας γενικός ιατρός θα συλλέξει αναμνησία, θα συνταγογραφήσει μερικές εξετάσεις και θα κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και στη συνέχεια θα παραπέμψει τον ασθενή σε έναν εξαιρετικά εξειδικευμένο συνάδελφο. Είναι απαραίτητο να μεταβείτε σε έναν ειδικό με πόνο στην πλάτη το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών και να μειωθεί ο κίνδυνος ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση.

Οι κύριοι γιατροί που ασχολούνται με την πλάτη είναι:

• VertebroloΟ γιατρός που διαθέτει ειδικές δεξιότητες για τη διάγνωση και θεραπεία όλων των ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Το μόνο μειονέκτημα αυτού του γιατρού είναι ότι δεν βρίσκεται σε όλα τα νοσοκομεία.
• Νευρολόγος. Εάν η κλινική δεν έχει σπονδυλική στήλη, πρέπει να πάτε σε αυτόν τον γιατρό. Αντιμετωπίζει με επιτυχία παθολογίες της πλάτης.
• Χειροθεραπευτής. Η ειδικότητά του είναι η θεραπεία με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών παραγόντων. Όταν η οστεοχονδρωσία είναι ένας πολύ δημοφιλής ειδικός.
• Χειρουργός. Ίσως ο διορισμός μιας συμβουλευτικής με έναν χειρούργο για τον προσδιορισμό των ενδείξεων και των κινδύνων για τη χειρουργική επέμβαση. Ο ίδιος γιατρός ασχολείται με τραυματισμούς στην πλάτη.

Αρκετοί γιατροί μπορούν να αντιμετωπίσουν το πίσω και το κάτω μέρος της πλάτης. Το κύριο καθήκον του ασθενούς είναι να συμμορφώνεται με τις συστάσεις και τους διορισμούς των γιατρών, καθώς και να παρακολουθεί τακτικά το ραντεβού. Για να ξεφορτωθείτε με επιτυχία τον πόνο, δεν μπορείτε να καθυστερήσετε τη θεραπεία στην κλινική, παίρνοντας ανεξέλεγκτα παυσίπονα.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δικτύων

Πίσω πόνους

Ο πόνος στην πλάτη είναι μια κοινή καταγγελία. Συνήθως λένε για τον πόνο στην πλάτη όταν υπάρχει πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Μερικές φορές σε τέτοιες περιπτώσεις λέγεται ότι "η πλάτη είναι επώδυνη". Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, από κάθε πέντε άτομα, τέσσερις έχουν βιώσει παρόμοιο πόνο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.
Περισσότερα για τον πόνο στην κάτω πλάτη >>>

Ένας άλλος τυπικός εντοπισμός του πόνου στην πλάτη βρίσκεται κάτω από τη δεξιά ή την αριστερή ωμοπλάτη ή μεταξύ των ωμοπλάτων.
Διαβάστε περισσότερα για τον πόνο κάτω από την ωμοπλάτη >>>

Με την ηλικία, ο πόνος στην πλάτη συμβαίνει συχνότερα - μεταξύ των ηλικιωμένων, κάθε δευτερόλεπτο από καιρό σε καιρό βιώνει παρόμοιο πόνο.

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα: να είναι οξεία, να μαχαιρώνει, να καίει, να πονάει, να τράβηξε, μπορεί να δώσει (ακτινοβολήσει) άλλα μέρη του σώματος (για παράδειγμα, στο στήθος, στα πόδια, στο στομάχι, στα γεννητικά όργανα). Ο πόνος μπορεί να είναι τυχαίος ή σταθερός.

Ακούγοντας τον πόνο, ένα άτομο συνήθως θέτει δύο ερωτήσεις: πρέπει να πάει σε γιατρό και ποιος γιατρός πρέπει να πάει εάν έχει πόνο στην πλάτη; Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις.

Αιτίες του πόνου στην πλάτη

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός, με βάση την εξέταση του ασθενούς και τα δεδομένα των εργαστηριακών και οργάνων εξετάσεων που του έχουν συνταγογραφηθεί, μπορεί να διαγνώσει σωστά και να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας.

Η αιτία του πόνου στην πλάτη μπορεί να είναι:

• νευρολογικές παθήσεις:
  • νωτιαία οστεοχονδρωσία (εκφυλιστική βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους).
  • σπονδυλαρθρίτιδα (εκφυλιστικές μεταβολές στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις).
  • σπονδύλωση (παραμόρφωση των σπονδύλων λόγω της ανάπτυξης του οστικού ιστού).
  • κήλη μεσοσπονδύλιους δίσκους ·
• καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, κύφωση).
• ενδοκρινικές παθήσεις, για παράδειγμα, οστεοπόρωση (μείωση της πυκνότητας των οστών λόγω μεταβολικών διαταραχών). Αυτή η ασθένεια είναι συχνά συγκαλυμμένη και ένα παράπονο του πόνου στην πλάτη μπορεί να είναι το μόνο παράπονο του ασθενούς).
• αναπνευστικές παθήσεις (για παράδειγμα, πλευρίτιδα).
• νεφροπάθειες: σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση,
• ασθένειες όγκων.
• καθώς και πολλές άλλες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, των αιμοφόρων αγγείων και των μαλακών ιστών.

Μια τέτοια ποικιλία πιθανών αιτιών και κάνει ένα άτομο να σκεφτεί ποιος γιατρός να επικοινωνήσει για τον πόνο στην πλάτη. Αλλά μην την μετατρέπετε σε εμπόδιο για τη βοήθεια που μπορεί να προσφέρει η επαγγελματική ιατρική.

Παράγοντες που συμβάλλουν στον πόνο στην πλάτη

Εάν η σωστή θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί, ο πόνος στην πλάτη είναι συχνότερα επαναλαμβανόμενος στη φύση όταν οι περίοδοι σχετικά βραχείας ευημερίας αντικαθίστανται από την επιστροφή του πόνου. Μια επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να ενεργοποιηθεί από:

• ανύψωση βάρους?
• μακρά διαμονή σε μια άβολη θέση?
• υποθερμία.
• λοίμωξη.

Τι να κάνετε έτσι ώστε η πλάτη δεν βλάπτει; Πρόληψη πόνου στην πλάτη

Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη, οι γιατροί οικογενειακού ιατρού συνιστούν:

• κοιμηθείτε σε ένα άνετο κρεβάτι με ένα ελαστικό και σκληρό στρώμα.
• προσπαθήστε να διατηρήσετε τη σωστή στάση του σώματος.
• να μην είναι σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν εργάζεστε σε έναν υπολογιστή ή οδηγείτε αυτοκίνητο, πρέπει να κάνετε διαλείμματα, δίνοντάς σας την ευκαιρία να τεντώσετε, να προθερμανθείτε, να μετακινηθείτε.
• όταν εργάζεστε για να οργανώσετε σωστά τον χώρο εργασίας. Η καρέκλα πρέπει να είναι με την πλάτη, κατά προτίμηση με υποβραχιόνια και στήριγμα κεφαλής, ώστε να μπορείτε να καθίσετε και να χαλαρώσετε τους μύες της πλάτης και του λαιμού. Οι βραχίονες δεν πρέπει να αναστέλλονται · πρέπει να εξασφαλίζεται ότι βρίσκονται ακριβώς στο τραπέζι.
• Μη φοράτε ψηλά τακούνια για περισσότερο από δύο ώρες.
• αποφύγετε αιχμηρές στροφές και κορμό του κορμού. Αν κάτι πρέπει να αρθεί από το πάτωμα, καλό είναι να καθίσετε και να μην λυγίζετε.
• όταν βρίσκεστε σε μόνιμη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα (όταν ταξιδεύετε σε μέσα μαζικής μεταφοράς ή περιμένετε σε δημόσιο χώρο) βρεθείτε σε μια βάση (άπαχο σε κάτι με το χέρι σας ή στηρίξτε την πλάτη σας).
• δεν κερδίζετε υπερβολικό βάρος.
• αποφύγετε την άρση βαρών.
• να συμμετάσχουν σε φυσικοθεραπεία, κολύμβηση ή γυμναστική.

Όταν σε περίπτωση οσφυαλγίας συμβουλευτείτε γιατρό;

Εάν το σύμπτωμα εκδηλωθεί για πρώτη φορά, συνήθως αγνοείται. Πράγματι, οι εφάπαξ πόνοι δεν είναι σχεδόν ενδεικτικοί για τίποτα που θέτει σε σοβαρό κίνδυνο την υγεία μας. Ο πόνος μπορεί να πάει μακριά και να μην επιστρέψει ποτέ. Αλλά πολύ πιο συχνά ο πόνος στην πλάτη επανέρχεται. Και σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Οι ιατρικές συμβουλές είναι απαραίτητες αν αντιμετωπίσετε μία από τις ακόλουθες περιπτώσεις:

• συχνά αισθάνεστε πόνο στην πλάτη κατά τη διάρκεια άσκησης ή σωματικής άσκησης.
• Ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται περιστασιακά (από καιρό σε καιρό).
• το αίσθημα του πόνου δεν εξαφανίζεται μέσα σε 3-4 ημέρες.

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να υποδηλώνει παραμελημένες παθολογικές διεργασίες και επικίνδυνες ασθένειες Μην καθυστερείτε την επίσκεψή σας στο γιατρό εάν:

• ο πόνος είναι μόνιμος και εντοπισμένος σε ένα μέρος.
• σε πρηνή θέση, ο πόνος δεν μειώνεται, ή ο πόνος εμφανίζεται τη νύχτα όταν κοιμάστε.
• πόνος στην πλάτη που συνοδεύεται από πυρετό.
• ο πόνος στην πλάτη συνοδεύεται από μούδιασμα των άκρων (αυτό μπορεί να εκδηλωθεί το πρωί), ένταση μυών ή αίσθημα λήθαργου στα πόδια και τα χέρια.

Εάν σε περίπτωση επίμονου ή επαναλαμβανόμενου πόνου στην πλάτη, εγκαίρως για να μην διαγνωστεί και να ξεκινήσει θεραπεία για την ασθένεια, η ανάπτυξή του μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες και αναπηρία. Έτσι, η χρόνια ή οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, και η οστεοχονδρωσία που απομένει χωρίς θεραπεία οδηγεί στον σχηματισμό των κήρων του Schmorl.

Ποιος γιατρός πρέπει να πάω αν πονάει η πλάτη μου;

Όταν σας ρωτήθηκε ποιος γιατρός θα πάει αν η πλάτη σας πονάει, η τυποποιημένη απάντηση είναι: εάν έχετε πόνο στην πλάτη, είναι καλύτερο να πάτε στο κύριο ραντεβού με έναν γενικό ιατρό ή έναν θεραπευτή. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ή άλλο ιατρό. Μπορεί να εκχωρηθεί:

• διαβούλευση με νευρολόγο - για την αξιολόγηση της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης, των μυών της πλάτης και του νευρικού συστήματος.
• διαβούλευση με ουρολόγο - σε περίπτωση ύποπτης νόσου του ουροποιητικού συστήματος.
• Διαβούλευση με γυναικολόγο σε περίπτωση υποψίας ή παρουσίας χρόνιων ασθενειών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
• πλήρες αίμα και ανάλυση ούρων - για επιβεβαίωση ή αποκλεισμό της φλεγμονώδους φύσης της νόσου.
• ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης.
• υπολογιστική τομογραφία (για παράδειγμα, αυχενική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης) ·
• MRI της σπονδυλικής στήλης.
• Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων ισχίου.
• καθώς και άλλες μελέτες.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει πόνο στην πλάτη;

Ο χρόνιος πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας ποικιλίας παθολογικών καταστάσεων που επηρεάζουν το μυοσκελετικό σύστημα ή τα εσωτερικά όργανα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής δεν είναι εύκολο να καταλάβει ποιος γιατρός να επικοινωνήσει εάν πονάει η οσφυαλγία. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να μάθετε την αιτία της ενόχλησης, δηλαδή, στο αρχικό στάδιο, θα πρέπει να έρθετε στον τοπικό θεραπευτή με τις καταγγελίες σας.

Μπορείτε να πάρετε αποτελεσματική θεραπεία μόνο μετά από μια διάγνωση. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων ο θεραπευτής θα είναι σε θέση να καθορίσει ποιος στενός ειδικός θα συνεχίσει να καθοδηγεί τον ασθενή.

Πότε χρειάζεται ιατρική βοήθεια;

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα ανησυχητικό σημάδι που δεν πρέπει να αγνοηθεί, επειδή μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών. Η ανακάλυψη της αιτίας της ταλαιπωρίας από μόνη της είναι αδύνατη και προσπαθεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες και άλλες εναλλακτικές συνταγές μόνο επιδεινώνει το πρόβλημα και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε ένα ιατρικό ίδρυμα το συντομότερο δυνατόν εάν:

• η δυσφορία στην πλάτη γίνεται μόνιμη και δεν εξαφανίζεται μέσα σε 2 εβδομάδες.
• ο πόνος στην σπονδυλική στήλη εμφανίζεται μετά από ελαφριά σωματική άσκηση ή παρατεταμένη διαμονή σε στατική θέση.
• η ταλαιπωρία δεν αφήνει να φύγει ακόμα και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης και η βαρύτητα του πόνου αυξάνεται τη νύχτα.
• οι πόνοι συμβαίνουν όχι μόνο στην πλάτη, αλλά και στα άκρα, κάτω από την ωμοπλάτη, στο στήθος.
• η κατάσταση περιπλέκεται από πυρετό, περιορισμό της κινητικότητας, μούδιασμα των χεριών ή των ποδιών.
• θαμπό, πιεστικό πόνους στα εσωτερικά όργανα ενώνουν δυσφορία στη σπονδυλική στήλη?
• οι αιχμηρές πόνες στην πλάτη εμφανίζονται μετά από μια ανεπιτυχή πτώση ή αμέσως μετά την ασθένεια.
• υπάρχει μια επίθεση από αιχμηρά "γυρίσματα" πόνο στην πλάτη, η οποία δεν επιτρέπει την πλάτη για να λυγίσει.

Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, η φύση του πόνου είναι διαφορετική - από το πόνο και το θαμπό, απότομη και αφόρητη. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να εμφανιστεί περιοδικά ή να είναι μόνιμο, εξαντλώντας τον ασθενή και στερίζοντάς τον από την ηρεμία και τον ύπνο.

Αιτίες πόνου

Η αιτία του πόνου στην πλάτη μπορεί να είναι όχι μόνο ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Η ταλαιπωρία σε αυτό το μέρος του σώματος σχετίζεται με ασθένειες των νεφρών, των πνευμόνων, της καρδιάς και των ογκολογικών όγκων. Ως εκ τούτου, ο ασθενής συχνά χάνεται και δεν μπορεί να αποφασίσει ποιος γιατρός να πάει εάν η πλάτη του πονάει. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στα συνοδευτικά συμπτώματα, τα οποία θα βοηθήσουν τον έμπειρο ιατρό να προσδιορίσει τη φύση του προβλήματος. Για παράδειγμα, οι επώδυνες αισθήσεις ενισχύονται σε κατάσταση ηρεμίας ή ακτινοβολούν σε άλλα μέρη του σώματος.

Με προβλήματα με την καρδιά, ο πόνος αισθάνεται όχι μόνο στην πλάτη, αλλά και στο στήθος, ταυτόχρονα υπάρχει δύσπνοια, αίσθηση καψίματος στην καρδιά, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Για νευρολογικά προβλήματα, ο πόνος στη σπονδυλική στήλη και στον αυχένα σχετίζεται με εμβοές, ζάλη και σκουρόχρωμα στα μάτια. Σε περίπτωση ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, ο ασθενής, εκτός από την ενόχληση στην πλάτη, μπορεί να παραπονιέται για δυσπεπτικές εκδηλώσεις, βαρύτητα στο σωστό υποχονδρικό σώμα ή πόνο της ζώνης.

Οι κύριες αιτίες του πόνου στην πλάτη

Οι επώδυνες αισθήσεις στην πλάτη προκύπτουν για διάφορους λόγους, οι γιατροί τους χωρίζουν κατά περίπτωση σε 2 ομάδες:

1. Ο σπονδυλικός πόνος εμφανίζεται σε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και βλάβες σε κοντινούς ιστούς (νεύρα, μύες, αιμοφόρα αγγεία, συνδέσμους).
2. Οι μη σπονδυλικοί πόνοι - εμφανίζονται στο υπόβαθρο των ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Για παράδειγμα, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης συνοδεύεται από νεφρική παθολογία, ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναικολογικές παθήσεις στις γυναίκες. Η δυσφορία στη θωρακική σπονδυλική στήλη εμφανίζεται στις παθολογικές καταστάσεις του γαστρεντερικού συστήματος, στις καρδιακές και αναπνευστικές παθήσεις.

Παραθέτουμε τις κοινές ασθένειες που εμφανίζουν πόνο στην πλάτη.

Ο αυχενική σπονδυλική στήλη

• οστεοχονδρωσία;
• προεξοχή ή κήλη μεσοσπονδύλιους δίσκους.
• σπονδυλαρθρίτιδα ή οστεοαρθρίτιδα.
• σπονδυλική στένωση;
• ρευματική πολυμυαλγία;
• ρίζες τεντωμένου νεύρου (ριζικό σύνδρομο).
• νωτιαίες βλάβες στη φυματίωση, σύφιλη;
• οστεομυελίτιδα.
• τραυματισμούς της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• ογκολογικά νεοπλάσματα.

Με την ήττα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, εκτός από τον πόνο, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα: δυσκαμψία και σπασμός των μυών του αυχένα, σοβαροί πονοκέφαλοι, ζάλη και εμβοές. Σε περίπτωση διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος, αυξάνεται η υποξία του εγκεφάλου, εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές, όπως μειωμένη όραση, ναυτία, έμετος, βλεφαρίδες και μούδιασμα των άνω άκρων, άλματα της αρτηριακής πίεσης, λιποθυμία.

Θωρακική σπονδυλική στήλη

• σκολίωση (καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης).
• μυοσίτιδα (φλεγμονή των μυών της πλάτης);
• εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές (οστεοχονδρόζη, σπονδυλαρθρίτιδα, προεξοχές).
• διείσδυση της μόλυνσης από εστίες φυματίωσης, σύφιλη, βρουκέλλωση κλπ. ·
• έχουν προηγουμένως υποστεί τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη.
• (καρδιά, πνεύμονες, νεφρά, στομάχι, πάγκρεας).
• όγκων.

Με την ήττα της θωρακικής περιοχής εμφανίζονται χαρακτηριστικά οδυνηρά αισθήματα με αιχμηρές κινήσεις, στροφές, στροφές και ανύψωση των χεριών. Η δυσφορία μπορεί να γίνει αισθητή στην περιοχή των ωμοπλάτων, για να δώσει στο στήθος. Με προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα, υπάρχει μια αίσθηση συμπιέσεως, πόνος κατά την αναπνοή, με καρδιακές παθήσεις - υπάρχει αίσθηση καψίματος, μούδιασμα, δύσπνοια, μυρμήγκιασμα στο στήθος. Η πορεία της μεσοκωταύγειας νευραλγίας συνοδεύεται από τους πόνους που περιβάλλουν την κάτω καμάρα. Με προβλήματα με το στομάχι και τα έντερα, ο πόνος εμφανίζεται κάτω από τις ωμοπλάτες.

Lumbosacral

• ασθένειες των πυελικών οργάνων, νεφρική νόσο;
• γυναικολογικά προβλήματα.
• την ήττα του προστάτη στους άνδρες.
• ραχιαλγία, οσφυαλγία, ισχιαλγία.
• οστεοχονδρωσία, προεξοχή, κήλη μεσοσπονδύλιους δίσκους.
• υπερβολικά δυναμικά και στατικά φορτία.
• νωτιαίους τραυματισμούς, μυοσίτιδα.
• μολυσματικών ασθενειών με τη διείσδυση των παθογόνων στο νωτιαίο ιστό ·
• όγκους του νωτιαίου μυελού.

Για τα κάτω μέρη της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει ένα χαρακτηριστικό έλξης, πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης ή οξείας "οσφυαλγίας" με ριζιγίτιδα και οσφυαλγία, που δίνουν στο πόδι. Η ήττα των σπονδύλων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης συχνά συνοδεύεται από αδυναμία και μούδιασμα των κάτω άκρων, αίσθηση μυρμηγκιού ή «φλύκταινες» στα πόδια. Όταν το ισχιακό νεύρο πιέζεται, ο πόνος επιδεινώνεται, ο διαλείμματος και η περιορισμένη κινητικότητα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται παράλυση των κάτω άκρων, ακράτεια ούρων και κόπρανα.

Εναπόκειται στον ειδικό να αποφασίσει ποιος γιατρός χρειάζεστε εάν η πλάτη σας πονάει στην οσφυϊκή περιοχή μετά από μια διαγνωστική εξέταση. Για παράδειγμα, ο πόνος στην πλάτη είναι ένας συχνός σύντροφος των εγκύων γυναικών, στην περίπτωση αυτή, η εμφάνιση ενός δυσάρεστου συμπτώματος οφείλεται κατά κανόνα σε φυσιολογικούς λόγους. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας παθολογικής διαδικασίας που συνδέεται με την απειλή αποβολής. Επομένως, μια γυναίκα πρέπει να αναφέρει όλα τα ανησυχητικά συμπτώματα στον γυναικολόγο της.

Εάν ο πόνος στην πλάτη σχετίζεται με ασθένειες των πυελικών οργάνων ή του πεπτικού συστήματος, ένας θεραπευτής, ένας νεφρολόγος (για νεφρικές παθολογίες), ένας γαστρεντερολόγος, ένας ουρολόγος συνδέονται με τη διαδικασία θεραπείας. Σε περίπτωση τραυματισμών στη σπονδυλική στήλη, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο και, σε περίπτωση σχετικών ασθενειών, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο, έναν ενδοκρινολόγο, έναν πνευμονολόγο, έναν καρδιολόγο, έναν ειδικό της φυματίωσης και άλλους στενούς ειδικούς.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Διαγνωστική μέθοδος: MRI

Για να καταλάβετε σε ποιον γιατρό θα πρέπει να απευθυνθείτε εάν η πλάτη σας πονάει, πρέπει να εξετάσετε και να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Οι κύριες διαγνωστικές διαδικασίες είναι οι ακόλουθες εργαστηριακές και διαγνωστικές μέθοδοι:

• εξέταση αίματος (γενική και βιοχημική).
• ανάλυση ούρων.
• ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης.
• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα).
• μυόγραμμα (με μυϊκή φλεγμονή).
• δισκογραφία αντίθεσης;
• Υπερηχογράφημα (για εικαζόμενη διαδικασία όγκου).
• CT ή MRI της σπονδυλικής στήλης - οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι, δίνοντας μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του εξεταστικού οργάνου.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες εάν υπάρχει υποψία συνεχιζόμενων χρόνιων παθήσεων εσωτερικών οργάνων. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ο ασθενής διαγιγνώσκεται και παραπέμπεται για θεραπεία στον κατάλληλο ειδικό.

Ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή αν η πλάτη μου πονάει;

Ανάλογα με την αιτία του πόνου στην πλάτη, ο ασθενής αντιμετωπίζεται από τους ακόλουθους ειδικούς:

Σπονδυλική στήλη

Ειδικός που ασχολείται με τη θεραπεία των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης και άλλων ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος. Συνεργάζεται στενά με χειροθεραπευτές, μασέρ, οστεοπαθητικούς και άλλους στενούς ειδικούς. Το καθήκον του σπονδυλολόγου είναι η εξάλειψη της νόσου με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας, εξαιρουμένης της χρήσης χειρουργικής επέμβασης.

Αυτός ο ειδικός θα πρέπει να αναφέρεται σε περίπτωση υποψίας εκφυλιστικής-δυστροφικής, τραυματικής ή φλεγμονώδους βλάβης του μυοσκελετικού συστήματος (οστεοχονδρόζη, κήλη, προεξοχή, ισχιαλγία, οσφυαλγία, σκολίωση κλπ.).

Ένας γιατρός αυτής της ειδικότητας ασχολείται με τη θεραπεία και την αποκατάσταση ενός ασθενούς μετά από σοβαρούς τραυματισμούς ή χειρουργική επέμβαση. Στην πράξη, οι σπονδυλωτές συνδυάζουν φαρμακευτική θεραπεία με χειροκίνητες τεχνικές, μασάζ, ρεφλεξολογία, βελονισμό, σπονδυλική έλξη και άλλες φυσικοθεραπευτικές και εναλλακτικές τεχνικές. Αλλά τέτοιοι ειδικοί στη ρωσική ιατρική είναι ακόμα λίγοι. Μπορείτε να τα βρείτε μόνο σε μεγάλες κλινικές των πρωτευουσών. Ως εκ τούτου, ο θεραπευτής συχνά αναφέρεται ασθενείς με πόνο στην πλάτη σε νευρολόγο.

Νευρολόγος

Ένας νευροπαθολόγος αντιμετωπίζει ασθένειες του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος, στην κατάσταση των οποίων πολλές παθολογικές καταστάσεις σπονδυλικής στήλης συνδέονται άμεσα. Η σπονδυλική στήλη περιβάλλεται από πλέγμα περιφερικών νεύρων και ριζών νεύρων. Με διάφορες δυστροφικές αλλαγές, που συνοδεύονται από την καταστροφή ιστού χόνδρου και τη μείωση της απόστασης μεταξύ των σπονδυλικών δίσκων, παραβιάζονται οι νευρικές απολήξεις, οι οποίες εκδηλώνονται στον πόνο στην πλάτη.

Ο ασθενής αναφέρεται σε νευρολόγο για ζάλη, εμβοές, μούδιασμα των άκρων και άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν βλάβη στη σπονδυλική στήλη και στο νωτιαίο μυελό. Μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση, ο νευροπαθολόγος θα επιλέξει μια θεραπεία για ριζιτιδρίτιδα, οστεοχονδρόζη, προεξοχή, μεσοσπονδυλική κήλη, φλεγμονή του ισχιακού νεύρου ή σύνδρομο ρίζας.

Τραυματολόγος

Αυτός ο ειδικός πρέπει να συμβουλεύεται σε περίπτωση τραυματισμού (μώλωπες, διάστρεμμα, κάταγμα). Οποιαδήποτε μηχανική βλάβη στη σπονδυλική στήλη συνοδεύεται από πόνο στην πλάτη. Ο ειδικός θα καθορίσει τη σοβαρότητα και τον τύπο της βλάβης και θα καθορίσει την κατάλληλη θεραπεία. Αναφέρονται επίσης στον ίδιο γιατρό σε περιπτώσεις που εμφανίζεται δυσφορία στο πίσω μέρος μετά από έναν προηγούμενο τραυματισμό.

Osteopath

Αυτός είναι ένας ειδικός που ασκεί εναλλακτικές μεθόδους αντιμετώπισης του μυοσκελετικού συστήματος, με βάση την πλήρη γνώση της ανατομίας του ανθρώπινου σώματος. Ο οστεοπαθης δεν συνταγογραφεί φάρμακα και δεν χρησιμοποιεί ιατρικά εργαλεία και συσκευές στην πρακτική του. Δουλεύει αποκλειστικά με τα χέρια του, χρησιμοποιώντας την τεχνική δράσης σε ορισμένα σημεία του σώματος που συνδέονται άμεσα με το προσβεβλημένο όργανο.

Συνιστάται να συμβουλευτείτε μια οστεοπαθητική εάν δεν υπάρχουν αποτελέσματα από την ιατρική θεραπεία χρόνιων παθήσεων της σπονδυλικής στήλης που προκαλούνται από εκφυλιστικές διαδικασίες ή μετά από σοβαρούς τραυματισμούς του μυοσκελετικού συστήματος. Επιπλέον, οι οστεοπαθητικοί αντιμετωπίζουν συγγενή προβλήματα σπονδυλικής στήλης, σκολίωση, κύφωση και άλλες παθολογίες.

Χειροθεραπευτής

Το έργο ενός χειροπράκτη είναι άρρηκτα συνδεδεμένο με τομείς όπως η νευρολογία, η ορθοπεδική ή η τραυματολογία. Αυτός ο ειδικός αντιμετωπίζει επίσης με τα χέρια του, χρησιμοποιώντας μια ποικιλία από τεχνικές μασάζ. Αλλά σε αντίθεση με το συνηθισμένο μασάζ, το αποτέλεσμα πραγματοποιείται μόνο στην προβληματική περιοχή, για παράδειγμα, για τον πόνο στην πλάτη, ο ειδικός θα δώσει προσοχή σε αυτό το συγκεκριμένο τμήμα του σώματος. Συνιστάται να αναφερθείτε σε έναν χειροπράκτη για οστεοχονδρόζη, σκολίωση, κήλη με δίσκο, οστεοαρθρόρηση, εξάρθρωση σπονδύλων.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ειδικός εφαρμόζει διαφορετικές τεχνικές έκθεσης. Για προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα, χρησιμοποιείται δομική τεχνική, η οποία υποδηλώνει πρόσκρουση στα οστά, τις συσκευές των συνδέσμων και τους μυς με ακρίβεια υπολογισμού των κραδασμών, πίεση σε ορισμένα σημεία ή εγκεφαλικά επεισόδια. Όταν εκτίθενται στην οσφυϊκή περιοχή, καταφεύγετε σε μαλακές κινήσεις. Επιπλέον, λαμβάνοντας υπόψη το πρόβλημα που βασανίζει τον ασθενή, ο χειρουργός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία ή φυσιοθεραπεία.

Εάν ο πόνος στην πλάτη είναι μια αντανάκλαση των προβλημάτων με τα εσωτερικά όργανα, οι ακόλουθοι ειδικοί εμπλέκονται στη διαδικασία θεραπείας:

• Γαστρεντερολόγος - αντιμετωπίζει ασθένειες του ήπατος, του στομάχου, των εντέρων, της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος.
• Ενδοκρινολόγος - αντιμετωπίζει τις παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, εξαλείφει τις μεταβολικές διαταραχές.
• πνευμονολόγος - ασχολείται με τη θεραπεία πνευμονικών παθήσεων.
• καρδιολόγος - αντιμετωπίζει ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• ουρολόγος - να διεξάγει τη θεραπεία ασθενειών που επηρεάζουν τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα.
• ογκολόγος - εντοπίζει και αντιμετωπίζει κακοήθεις όγκους.

4 γιατροί που θα σας βοηθήσουν με πόνο στην πλάτη

Άρθρο Πλοήγηση:

Κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί εάν η πλάτη είναι επώδυνη. Μια ασήμαντη απόφαση είναι να κλείσετε ραντεβού με τον τοπικό γιατρό και θα σας παραπέμψει σε έναν ειδικό. Αλλά συχνά η σύστασή του αποδεικνύεται ότι είναι λάθος και ο ασθενής πρέπει να περιπλανηθεί γύρω από το γραφείο για πολύ καιρό μέχρι να φτάσει στο σωστό γιατρό. Επομένως, για να έχετε μια ελάχιστη ιδέα για το ποια νοσήματα των οργάνων μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη, είναι απαραίτητο για κάθε ενήλικα.

Εξαιτίας του τι μπορεί να βλάψει η κάτω πλάτη

Όταν η πλάτη σας πονάει, χρειάζεστε γιατρούς που μπορούν να καθορίσουν τι προκάλεσε τα προβλήματα μαζί της. Ο γιατρός της σπονδυλικής στήλης πρέπει να σας πει γιατί προκάλεσε πόνο.

Τις περισσότερες φορές συμβαίνουν λόγω της μετατόπισης των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Εμφανίζονται επίσης λόγω της οστεοπόρωσης (διαγραφή του χόνδρου), μειώνοντας την απόσταση μεταξύ των δίσκων. Ο πόνος μπορεί να συμπληρωθεί από συμπτώματα που σας λένε το είδος του γιατρού που απαιτείται για ένα τέτοιο χαρακτήρα και τον εντοπισμό του πόνου. Δεν συμβαίνει πάντα στη σπονδυλική στήλη, ο πόνος μπορεί να σηματοδοτήσει προβλήματα σε άλλα όργανα.

Εάν η πλάτη σας πονάει στην οσφυϊκή περιοχή, θα πρέπει να αποφασίσετε ποιοι από τους γιατρούς να επικοινωνήσουν. Ο χαμηλός πόνος στην πλάτη είναι δυνατός λόγω πολλών ασθενειών, οπότε ο ασθενής έχει συχνά δυσκολία να μην γνωρίζει σε ποιον γιατρό να εγγραφεί.

Όταν πονάει η σπονδυλική στήλη, πρέπει επίσης να καταλάβετε ποια ειδίκευση χρειάζεται ένας γιατρός σε αυτή την κατάσταση. Αυτή η περιοχή της σπονδυλικής στήλης μοιάζει με οστό αποτελούμενο από 5 ενδογενείς σπόνδυλους. Η ιδιαιτερότητα του πόνου είναι η δύναμή του, ασύγκριτη με εκείνη που προκύπτει σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης. Προκαλούνται από ανωμαλίες και τραυματισμούς του ιερού. Η οστεοχονδρεία, η θρομβοφλεβίτιδα των πυελικών αρτηριών, οι μολύνσεις, οι όγκοι, οι παθολογίες του σιγμοειδούς κόλου προκαλούν επίσης πόνο σε αυτό.

Στις γυναίκες, οι γυναικολογικές παθήσεις, οι ανωμαλίες των γυναικείων οργάνων, η εγκυμοσύνη, η εμμηνόρροια μπορεί να προκαλέσει ιερό πόνο. Θα πρέπει να παρακολουθούνται από έναν γυναικολόγο. Στους άνδρες, ο πόνος στην περιοχή αυτή συνδέεται με τη χρόνια προστατίτιδα, την οποία πρέπει να θεραπεύουν στον ουρολόγο.

Ο πόνος στη μέση του πίσω μέρους μπορεί να οφείλεται σε μηχανική βλάβη που προκαλείται από την ανύψωση βάρους ή την υπερβολική άσκηση, την παρουσία σκολίωσης. Εμφανίζονται εδώ και με αρθρίτιδα του θωρακικού τραύματος με μετατόπιση των σπονδύλων.

Υπάρχουν μη μηχανικές αιτίες του πόνου στο μεσαίο τμήμα της πλάτης - άγχος, νεύρωση, προκαλώντας σπασμούς των μυών της. Μπορεί να βλάψει σε αυτή την περιοχή με χολολιθίαση, που καθορίζεται από επιπλέον συμπτώματα - ναυτία και έμετο.

Βίντεο

Video - ποιος γιατρός θα πάει για πόνο στην πλάτη;

Σύνδεση με ασθένειες

Ο κύριος γιατρός σε όλη τη σπονδυλική στήλη, που αξίζει να έρθει σε επαφή, για να μην χάσει την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών, νευρολόγο ή σπονδυλωτή. Εάν δεν εντοπιστούν ασθένειες του προφίλ τους, τότε θα συμβουλεύσουν σε ποιον να στραφούν με πόνο στην πλάτη.

Είναι δύσκολο για ένα άτομο να καταλάβει το λόγο για τον οποίο ο πόνος εμφανίζεται στο πίσω μέρος, αλλά πρέπει να γνωρίζει τη σύνδεσή του με τις παθολογίες της σπονδυλικής στήλης και των εσωτερικών οργάνων:

1. Η οστεοχονδρόζη είναι η πιο πιθανή αιτία πόνου σε διάφορα μέρη της πλάτης. Η οστεοχονδρεία της οσφυϊκής ή οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης τις προκαλεί στο κάτω μέρος της πλάτης, τον ιερό. Έχει ένα θαμπό, πονηρό χαρακτήρα, δίνεται στα πόδια, μερικές φορές συμπληρώνεται από ακαμψία, παραβίαση της ευαισθησίας.
2. Οι επιπλοκές της οστεοχονδρωσίας υπό τη μορφή της κήλης των μεσοσπονδύλιων δίσκων εκδηλώνονται από τον πόνο στα ίδια μέρη της σπονδυλικής στήλης, αλλά δίνονται όχι μόνο στα πόδια αλλά και στην βουβωνική χώρα. Η ισχύς και η έντασή του εξαρτώνται από την τοποθεσία της κήλης, τον βαθμό παράβασης των νεύρων.
3. Ο πόνος μπορεί να προκαλέσει προβλήματα του σιγμοειδούς κόλου, που βρίσκεται δίπλα στον ιερό, - κολίτιδα (φλεγμονή), επέκταση (με συσσώρευση περιττωμάτων).
4. Ο χαμηλότερος πόνος στην πλάτη προκαλεί θρομβοφλεβίτιδα με βλάβες των πυελικών, λαγόνων αρτηριών.
5. Το Lumbago εκδηλώνεται με βραχυχρόνιο πόνο γυρίσματος που προκαλείται από ξαφνικές κινήσεις, ανεπιτυχή ανύψωση της βαρύτητας. Μερικές φορές γίνεται παλλόμενη και τραβάει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
6. Για οσφυαλγία χαρακτηριστική θαμπό, πόνο στον πόνο στην πλάτη, η αιτία της οποίας είναι τα βαριά φορτία, η υποθερμία του σώματος. Μπορείτε να το μάθετε με τη διανομή από τις φιλέλες στην περιοχή των γλουτιαίων και στα πόδια.
7. Πιθανός πόνος με αστάθεια της σπονδυλικής στήλης λόγω μετατόπισης των σπονδύλων.
8. Η οσφυϊκή περιοχή με νευρίτιδα του ισχιακού νεύρου (ισχιαλγία), η ριζοπάθεια πονάει.

Αν η περιοχή της οσφυϊκής χώρας πληγεί από τους τραυματισμούς, γυρίστε στον χειρουργό τραυματισμού.

Τα εσωτερικά όργανα μπορούν επίσης να δηλώσουν παθολογία με πόνο στην πλάτη που έχει αντανακλαστικό χαρακτήρα. Οι καρδιακές, νεφρικές, πνευμονικές, αναπνευστικές και γαστρεντερικές ασθένειες μεταδίδονται από παροξυσμούς πόνου κατά μήκος των νεύρων από τις εστίες τους στους μυς της πλάτης και στην κάτω πλάτη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στις γυναίκες, λόγω της μικρότερης δύναμης της σπονδυλικής στήλης, κακής ανοχής στο άγχος, υπάρχει συχνά πόνος σε αυτό. Αλλά ειδικά αρχίζει να τα βασανίζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αιτία του πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης στις γυναίκες μπορεί να είναι πίεση στον ιερό, ο οποίος είναι ιδιαίτερα ευάλωτος στις εγκύους, γεγονός που τους αναγκάζει να ζητήσουν βοήθεια από γιατρό.

Αλλά ο γιατρός, ο οποίος θεραπεύει ειδικά την σπονδυλική στήλη, είναι απίθανο να τους βοηθήσει μέχρι να γεννήσουν. Ο πόνος στην πλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σπάνια γίνεται λόγος για να πάει σε γιατρό διαφορετικού προφίλ, καθώς συνήθως προκαλείται από αυτή την κατάσταση. Ποιος γιατρός πρέπει να επικοινωνήσει με μια γυναίκα αν η πλάτη της πονάει πιο έντονα από ό, τι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναικολόγος θα της πει.

Ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί

Υπάρχουν πολλές αιτίες του οσφυϊκού πόνου, επειδή όλες οι ασθένειες επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη ή τα προβλήματα σε αυτό προκαλούν ασθένειες άλλων οργάνων. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί εγκαίρως ποιος γιατρός θα βοηθήσει τη σπονδυλική στήλη να θεραπευτεί.

• εμφανίζεται συνεχώς μετά από φυσική υπέρταση.
• έχει περιοδικό χαρακτήρα.
• δεν αφήνει αρκετές ημέρες στη σειρά?
• συνοδεύει μούδιασμα των άκρων, πυρετός,
• δεν εξαφανίζεται σε πρηνή θέση.

Για διαταραχές που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη, είναι απαραίτητο να καταλάβετε σε ποιον γιατρό θα πρέπει να απευθυνθείτε εάν υπάρχει πόνος στην πλάτη.

• Θεραπευτής. Οι άνθρωποι συχνά έρχονται σε τον για να παραπονεθεί ότι η σπονδυλική στήλη του πονάει. Μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την πλάτη σας στην περίπτωσή σας. Μερικές φορές ο πόνος δεν είναι το κύριο σύμπτωμα, ο ασθενής έχει και άλλες καταγγελίες. Είναι πιθανό ότι προέκυψε λόγω προβλημάτων με την καρδιά, τους πνεύμονες και τα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Στη συνέχεια ο ασθενής πηγαίνει σε έναν καρδιολόγο, έναν πνευμονολόγο, έναν γαστρεντερολόγο.
• Vertebrologist. Ασχολείται με τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας, των νευρολογικών παθήσεων που την συνοδεύουν. Διεξάγει διαγνωστικά με όργανο εξέταση (υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, CT, ακτινογραφία). Αλλά ένας τέτοιος γιατρός στο πίσω μέρος είναι μια μεγάλη σπανιότητα στα ιατρικά μας ιδρύματα.
• Νευρολόγος. Μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στο πίσω μέρος, επειδή είναι γνωστή η σύνδεση μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και του νευρικού συστήματος. Κάνει τη διάγνωση μετά την εξέταση, εξετάζοντας τον ασθενή με το χέρι, χρησιμοποιώντας ένα σφυρί, βελόνες, συμπληρωμένο με οργανικές μελέτες.
• Νεφρολόγος (ουρολόγος). Εάν εξαιρούνται προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, τότε ένας ασθενής με πόνο σε αυτόν μπορεί να αναφερθεί σε αυτόν τον γιατρό προκειμένου να ελέγξει εάν έχει νεφρική παθολογία.

Αυτή είναι μια βασική λίστα για να καθορίσετε ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τη σπονδυλική στήλη σε ενήλικες, στους οποίους θα πρέπει να πάει πρώτα. Ίσως θα χρειαστείτε επίσης μια ορθοπεδική διαβούλευση.

Μετά τη διάγνωση, ξεκινούν αμέσως τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, αφαιρώντας ταυτόχρονα το σύνδρομο πόνου με παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Είναι σημαντικό για ένα άτομο με τέτοια προβλήματα να μην ξεχνάμε την πρόληψη - μακριές βόλτες, κολύμβηση, χρήση χειροκίνητης θεραπείας και θεραπευτικής γυμναστικής.

Ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή, αν πονάει η κατώτερη πλάτη μου;

Οι κύριες αιτίες του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή

Ο ηγέτης στον αριθμό των επισκέψεων σε ιατρικά ιδρύματα με οσφυονία είναι μυοφασικό σύνδρομο. Εκδηλώνεται από τον πόνο και τον σπασμό της οσφυϊκής μυϊκής ομάδας και της περιτονίας που τα περιβάλλει ως απόκριση στην υπερφόρτωση. Η εμφάνισή του μπορεί να προκληθεί από:

• υπερβολικά ή παράλογα μυϊκά φορτία.
• υπερβολική τέντωμα και συμπίεση των μυών.
• συντομεύοντας ένα από τα άκρα και το επίπεδο πόδι.

Ο πόνος στο μυοσκελετικό σύνδρομο μπορεί να είναι μια αντίδραση σε μια γενική κατάσταση υποθερμίας ή συναισθηματικού άγχους. Η διάγνωση και η επακόλουθη θεραπεία πραγματοποιούνται στο επίπεδο των πρωτογενών πολυκλινικών μονάδων:

• γενικός ιατρός ·
• οικογενειακό γιατρό.

Η δεύτερη θέση όσον αφορά τον αριθμό των χτυπημάτων καταλαμβάνεται από πόνο στην πλάτη, που προέκυψε ως αποτέλεσμα των εκφυλιστικών-δυστροφικών βλαβών της σπονδυλικής προέλευσης:

• οστεοχονδρωσία;
• παραμορφώνοντας την σπονδύλωση.

Η πρωτογενής διάγνωση αυτών των ασθενειών και μια ξεχωριστά διαφοροποιημένη επιλογή φαρμάκων πραγματοποιείται από έναν νευρολόγο.

Άλλη οσφυονία της γερμανογένεσης

Ο χρόνιος πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από την ακόλουθη παθολογία της σπονδυλικής στήλης:

• αρθροπάση των αρθροπλαστικών αρθρώσεων, ιδιαιτέρως των ηλικιωμένων.
• οι στενώσεις του σπονδυλικού σωλήνα, στις οποίες ο μοχλός πονάει μόνο μετά από μια μεγάλη βόλτα.
• οστεοπόρωση, χαρακτηριστικό των μετεμμηνοπαυσιακών ασθενών και μέτριο σύνδρομο μέτριας έντασης πόνου, συνοδευόμενο από τοπικό μυϊκό σπασμό.
• νωτιαία νεοπλάσματα, στα οποία η ένταση του πόνου δεν μειώνεται ακόμη και σε ηρεμία και τείνει να αυξάνεται τη νύχτα.
• κυστικές αλλαγές των σπονδύλων.
• καταστροφική σπονδυλική παθολογία - παραμορφωτική σπονδυλαρθρίτιδα, φυματιώδης σπονδυλίτιδα, υπερπαραθυρεοειδισμός, τα αποτελέσματα των τραυματισμών, οι συγγενείς ή επίκτητες παραμορφώσεις, οι οποίες διαγιγνώσκονται μόνο με μελέτες Rg, CT και MRI.

Σε περίπτωση οσφυοδερμίας, κλινικά όμοιας με τα παραπάνω, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν νευρολόγο, οικογενειακό ή τοπικό γιατρό. Θα διεξάγουν πρωταρχικές συνήθεις διαγνωστικές δραστηριότητες και θα καθορίσουν ποιος ειδικός πρέπει να προχωρήσει περαιτέρω.

Αμφιβληστροειδική οσφυονία

Ο οσφυϊκός πόνος, κλινικά παρόμοιος με τον οσφυαλγία, μπορεί να συνοδεύεται από ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Η παρατήρηση παθολογικών καταστάσεων, που προκαλεί πόνο που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης, πραγματοποιείται από γιατρούς των ακόλουθων ειδικοτήτων:

• Οι γαστρεντερολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα - γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα. Αντανακλάται στον πόνο στην πλάτη, συνοδεύοντας τα κύρια συμπτώματα αυτών των ασθενειών, σαφώς εντοπισμένα ή περιορισμένα, δεν εξαρτώνται από τις κινήσεις της σπονδυλικής στήλης.
• Οι γυναικολόγοι παρατηρούν ασθενείς με παθολογία των πυελικών οργάνων - προσαγωγές, μήτρα και έμμηνο πόνο. Αυτές οι παθήσεις προκαλούν χρόνια οσφυονία, χαρακτηριζόμενη από χυμένο συνεχή πόνο μέτριας έντασης, εντοπισμένο πλησιέστερα στον ιερό και επιδεινωμένο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής και της στάσης.
• Οι ανδρολόγοι αντιμετωπίζουν αρσενικούς ασθενείς με ασθένειες των αγγείων και του προστάτη. Η χρόνια φλεγμονή αυτών των οργάνων δίνει πόνο, το οποίο είναι πανομοιότυπο με το lumbalgia.
• Οι νεφρολόγοι θεραπεύουν παθήσεις των νεφρών και των ουροφόρων οδών - νεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ICD. Ο νεφροί κολικοί, εκτός από τον οσφυϊκό πόνο, χαρακτηρίζονται από αυξημένη επιθυμία για ούρηση, συνοδευόμενη από κοπή, ναυτία και έμετο, φούσκωμα.
• Οι πρωκτολόγοι παρέχουν εξειδικευμένη φροντίδα για πρωκτικές νόσους - αιμορροΐδες, ρωγμές, πολύποδες, όγκους. Το σύνδρομο Lumbodynia σε αυτή την παθολογία συνδυάζεται με διάρροια, εναλλάσσοντας με τη δυσκοιλιότητα, την παρουσία ακαθαρσιών αίματος και βλέννας στα κόπρανα και σημαντική απώλεια βάρους.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον οσφυϊκό πόνο ψυχογενούς προέλευσης;

Ο χαμηλός πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο των καταθλιπτικών καταστάσεων. Οι ασθενείς με lumbalgia της ψυχογενούς γένεσης απευθύνονται σε θεραπευτές και νευρολόγους:

• Εάν, κατά τη διάρκεια μιας λεπτομερούς εξέτασης ενός ασθενούς, ο γιατρός δεν λάβει δεδομένα σχετικά με την παθολογία των σωματικών ή νευρο-ορθοπεδικών καταστάσεων, καταλήγει ότι έχει ένα σύνδρομο ψυχαλίας και κατάθλιψης.
• Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και η επακόλουθη θεραπεία, ο ασθενής αποστέλλεται σε νευροψυχίατρο.

Τέλος, το σύνδρομο της ψυχικής νόσου της καταθλιπτικής γένεσης καθιερώνεται με τον πλήρη αποκλεισμό των κλινικών σημείων της οργανικής παθολογίας, που θα μπορούσαν να εξηγήσουν την παρουσία χρόνιου πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.