Πώς να καθορίσετε εάν το δάχτυλό σας έσπασε;
Πώς να καθορίσετε εάν το δάχτυλό σας έσπασε;
Μερικές φορές υπάρχουν αρκετά ισχυροί μώλωπες και δεν είναι σαφής ή είναι απλώς μώλωπας ή κάταγμα. Τόσο το δάχτυλο όσο και το πόδι διογκώνονται και στις δύο περιπτώσεις. Μπορείτε να προσπαθήσετε να μετακινήσετε το δάχτυλό σας, προσπαθήστε να το λυγίσετε. Εάν δεν θέλει να κάμψει ή να κινηθεί με οποιονδήποτε τρόπο, τότε πιθανότατα αυτό είναι ένα σημείο καμπής. Είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης και να κάνετε μια ακτινογραφία. Όσο πιο γρήγορα αρχίζετε τη θεραπεία, τόσο λιγότερος πόνος θα υπάρξει και τόσο ταχύτερη η ανάρρωση.
Μια ευκαιρία είναι ένα εξάρθρωση ή κάταγμα ushib.Pri τυχόν άκρα -nevynosimaya bol.Luchshe να συμβουλευτείτε ένα χειρουργό ή travmotologu.Esli δεν είναι τέτοια δυνατότητα σε θέση να κάνει τα κομμάτια πάγου σε Cahokia ένα πανί ή κουρέλι.
Καλέστε το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης και θα τραβήξουν μια φωτογραφία εκεί - αυτός είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να μάθετε εάν έχει σπάσει το δάχτυλό σας. Εάν το δάχτυλό σας δεν είναι πρησμένο και κινείται, πονάει μόνο, τότε πιθανώς δεν το σπάσει. Μπορείτε φυσικά να περιμένετε και να εφαρμόσετε κομπρέσες.
Πώς να καθορίσετε εάν το δάχτυλό σας έσπασε;
Πρέπει να προσπαθήσουμε να τα μετακινήσουμε. Εάν το δάκτυλο κινείται, τότε αυτό δεν είναι κάταγμα. Η αιτία αυτού του παρατεταμένου πόνου μπορεί να είναι ένας σοβαρός τραυματισμός. Προσωπικά, σας συμβουλεύω να απευθυνθείτε σε έναν τραυματολόγο, ειδικά εάν έχετε έναν πρησμένο και κοκκινωπό τόπο αντίκτυπου.
Η ειρωνεία της μοίρας. Μόλις μια εβδομάδα ο γιος μου έσπασε το μικρό δάχτυλο στο πόδι του. Όπως όλοι οι νέοι, επέμεινε για τρεις ημέρες - δεν πήγε στον γιατρό. Αφού το πόδι άρχισε να γίνεται μπλε, και ο πόνος εντατικοποιήθηκε, πήγα ακόμα στο γιατρό. Το πρώτο πράγμα είναι η ακτινογραφία. Και πράγματι, οι ακτίνες Χ έδειξαν λοξή κάταγμα της κύριας φάλαγγας. Όπως είπε ο γιος, ο ίδιος έβαλε ένα κόκκαλο. Στα μάτια του, μπορούσε να δει ότι το δάχτυλό του "παχύρευε". Το έβγαλε έξω και το κόκκαλο έπεσε στη θέση του. Αλλά δεν πρέπει να το κάνουμε αυτό. Πηγαίνετε αμέσως στο γιατρό ή ακόμα και (εάν ληφθούν χωρίς παραπομπή) κάνετε μια ακτινογραφία. Ο πιο γρήγορος τρόπος (να μην καθίσετε να περιμένετε για έναν χειρούργο) είναι να πάτε κατευθείαν στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου. Εκεί ο ειδικευμένος γιατρός θα σας εξετάσει και θα κάνει γρήγορα μια ακτινογραφία.
Ανεξάρτητα με οποιονδήποτε τρόπο. Πρέπει να κάνετε μια ακτινογραφία, μόνο οι γιατροί μπορούν να σας πει αν το δάχτυλο είναι σπασμένο ή όχι.
Οδηγήστε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης - σε περίπτωση θραύσης, θα είναι σε θέση να σας παράσχουν ειδική βοήθεια. Είναι προτιμότερο να μην καθυστερούν σε τέτοια θέματα.
Κάντε μια ακτίνων Χ, που serzno γιατί επώδυνο αντίχειρα τρίτο den..Est καλή helevskaya αλοιφή travyanaya..ona dazhn για κατάγματα βοηθά ανακουφίζει από τον πόνο και otek- Traumel..Obyazatelno κρατήσει e στο χέρι - μεγάλη βοήθεια για διάφορους τραυματισμούς, ακόμα και chondrosis..
Ο πιο σίγουρος και αποτελεσματικός τρόπος για να διαπιστώσετε εάν υπάρχει κάταγμα είναι η ακτινογραφία.
Αν και, αν έχουν περάσει αρκετές μέρες και δεν υπάρχει πρήξιμο ενός δακτύλου, τότε πιθανότατα είναι ένας μώλωπας. Αν και μπορεί να είναι nakol ή ρωγμή.
Εάν το δάχτυλο γίνει μπλε, τότε σίγουρα υπάρχει κάταγμα. Μας το είπαν οι γιατροί ασθενοφόρων που εξέτασαν το πόδι του ασθενούς στο σπίτι. Το δάχτυλο ήταν πρησμένο, ήταν επώδυνο να τον αγγίξει και έγινε μπλε, δηλαδή, υπήρχε μώλωμα στο δάχτυλό του. Σε περίπτωση αμφιβολίας για την αυτοδιάγνωση, επικοινωνήστε με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Εκεί ο χειρούργος θα κληθεί από το τμήμα, θα εξετάσει και θα στείλει μια ακτινογραφία. Ίσως θα συνταγογραφήσει. αν δεν μπορείτε να μετακινήσετε, τότε θα περάσετε από μια ακτινογραφία αμέσως, θα καλέσουν έναν γιατρό από την αίθουσα ακτίνων Χ. αν το πρόβλημα δεν είναι πολύ μεγάλο, θα έρθετε στο νοσοκομείο την επόμενη μέρα. Και τότε μπορείτε να μαντέψετε για πολύ καιρό και να μην μαντέψετε καθόλου.
Δυστυχώς, ακριβείς πληροφορίες δεν μπορούν να ληφθούν χωρίς ακτίνες Χ. Αλλά ξέρω σίγουρα: δεν βάζουν πάντοτε γύψο στο μικρό δάχτυλο, συχνά οι άνθρωποι περνούν με ένα στενό επίδεσμο. Δεν μπορώ να πω ότι αυτή είναι η σωστή απόφαση, αλλά το κόκαλο στο μικρό δάχτυλο μεγαλώνει μερικές φορές χωρίς να φοράει γύψο.
5 διαφορές μώλωπες από κατάγματα των δακτύλων
Υπάρχουν πολλοί μώλωπες ως τέτοιοι. Αρκετά δυσάρεστο, αν και δεν είναι απαραίτητο με την πρώτη ματιά - μώλωμα του ποδιού. Αυτός ο τραυματισμός είναι πολύ κοινός, ειδικά στη ζεστή περίοδο. Αυτό οφείλεται στην ανοικτή παπούτσια, και, ως εκ τούτου, μεγαλύτερη ευπάθεια των δακτύλων.
Μώλωπες ονομάζονται μηχανικές βλάβες στον μαλακό ιστό. Ο τραυματισμός μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα πτώσης, πλήγματος ή σε συνδυασμό με εξάρσεις, κατάγματα. Σημαντικό: είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί ελαφρά η υποδεικνυόμενη βλάβη. Ακόμα και χωρίς επαρκή ιατρική εκπαίδευση, είναι σκόπιμο να γνωρίζουμε πώς να διακρίνουμε μια σύμπτωση από ένα κάταγμα των ποδιών. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση της ζημίας και στην εφαρμογή της κατάλληλης θεραπείας.
Ποιες είναι οι διαφορές;
- Ασυνήθιστη ρύθμιση των ποδιών.
- Η κρίση των τραυματισμένων οστών.
- Η αδυναμία να μετακινήσετε ανεξάρτητα το δάχτυλό σας. Στην περίπτωση αυτή, η τελευταία παραμένει υπερβολικά κινητή.
- Πόνος που αυξάνεται μόνο με το χρόνο.
- Πύψη που έχει εξαπλωθεί σε υγιείς περιοχές του ποδιού. Σε αντίθεση με τις περιπτώσεις τραυματισμού, δεν έπεσε μετά την παροχή πρώτων βοηθειών.
Εάν τα συμπτώματα διαφέρουν από αυτά που αναφέρονται παραπάνω, αυτό υποδηλώνει την παρουσία μώλωπας μύτης. Προκειμένου να αποφευχθούν τα λάθη και να επιβεβαιωθεί (διαψευσθεί) η διάγνωση, είναι προτιμότερο να υποβληθεί σε εξέταση ακτίνων Χ.
Ταξινόμηση τραυματισμών
- 1 μόνιμη κάκωση (ελαφρά τραυματισμός).
- Μώλωπες 2 μοίρες (μέτρια ζημιά).
- Μώλωμα 3 βαθμών (σοβαρή μορφή).
- 4 μοίρα μούδιασμα (ο σοβαρότερος τραυματισμός).
Η κάκωση σχετίζεται άμεσα με την κλινική εικόνα και την έκταση της βλάβης.
Συμπτώματα τραυματισμού
Πώς να καθορίσετε το κάταγμα ή το χτύπημα του δακτύλου; Μπορείτε να το κάνετε αυτό με τους κατάλληλους λόγους.
- Ήπια ζημιά. Συνοδεύεται από ελαφρά πρήξιμο, υπεραιμία της τραυματισμένης περιοχής, κάποιες οίδημα. Είναι αποδεκτά προβλήματα βλάβης του δέρματος και κίνησης.
- Μεσαίο πτυχίο. Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο, σοβαρό πρήξιμο, τραυματισμό και επακόλουθη αντικατάσταση της πλάκας. Υπάρχει ένα αιμάτωμα, και το πρήξιμο αυξάνεται μετά την ανακούφιση του πόνου. Οι λειτουργίες κίνησης toe αποτυγχάνουν.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται μώλωπας σε 2-3 ημέρες. Οι προσπάθειες μετακίνησης ενός τραυματισμένου δακτύλου μπορούν να προκαλέσουν οδυνηρή έκπληξη.
- Σοβαρό τραυματισμό. Οι λειτουργίες του χτυπηθέντος χεριού έχουν χαθεί εντελώς.
Το τραυματισμένο δάκτυλο περιορίζεται στις κινήσεις, μπορεί επίσης να καταστραφεί η πλάκα των νυχιών. Εάν υπάρχουν σοβαροί τραυματισμοί, είναι προτιμότερο να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε μια εξάρθρωση, ρωγμή ή κάταγμα.
Βίντεο
Βίντεο - Σπασμένα δάκτυλα
Αντιμετώπιση προβλημάτων
Έχοντας υπολογίσει πώς να διακρίνει ένα κάταγμα από ένα διαφορετικό είδος τραυματισμού, πρέπει να δοθεί προσοχή στη θεραπεία. Η θεραπεία για να απαλλαγείτε από ένα μελανιασμένο toe θα πρέπει να βασίζεται στη χρήση των φαρμάκων, σε συνδυασμό με λαϊκές θεραπείες. Η περιεκτική θεραπεία θα προσφέρει στον ασθενή μια γρήγορη ανάκαμψη.
Πρώτες βοήθειες
Πρέπει να παρέχεται στο θύμα πριν από την άφιξη των γιατρών.
- Μάθετε εάν το δάκτυλο έχει σπάσει ή απλά τραυματίζεται.
- Η ακινητοποίηση του κατεστραμμένου ποδιού, με εξαίρεση τον τραυματικό παράγοντα, διατηρώντας μια κατάσταση ανάπαυσης.
- Επεξεργασία των εκδορών, των τεμαχίων (εάν υπάρχουν) με ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (υπερμαγγανικό κάλιο) ή διαλύματος υπεροξειδίου του υδρογόνου (3%).
- Εφαρμογή ψυχρής συμπίεσης σε δάκτυλο που έχει υποστεί βλάβη. Την ίδια στιγμή μεταξύ του πάγου και του ποδιού θα πρέπει να τεθεί το θέμα, και η ίδια διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά με ένα διάλειμμα 1-3 λεπτά. Αυτό θα αποτρέψει το κρυοπαγήματα του άκρου. Εάν είναι δυνατόν, ένα ρεύμα κρύου νερού θα πρέπει να κατευθύνεται στην μώλωπη περιοχή.
- Μασάζ στην τραυματισμένη περιοχή κάθε 10-20 λεπτά χρησιμοποιώντας κομμάτια πάγου.
- Εφαρμόζοντας ένα επίδεσμο ή στερέωση με ένα γύψο στην πλάκα των νυχιών, εάν έχει υποστεί βλάβη.
- Η θέση των κάτω άκρων στη θέση, η οποία θα εξασφαλίσει την εκροή αίματος από το τραυματισμένο δάκτυλο.
- Αναισθησία με χάπια. Εάν είναι δυνατόν, το ένεση θα πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά με ένεση. Υποθέστε τη χρήση των ηρεμιστικών.
Αυτές οι ενέργειες θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης του θύματος και θα αποτρέψουν πιθανές επιπλοκές λόγω της πρόωρης παροχής βοήθειας.
Μέθοδοι θεραπείας
Η μέθοδος για να απαλλαγούμε από μώλωπες των ποδιών είναι αρκετά. Συμβατικά, όλοι ταξινομούνται σε λαϊκά και παραδοσιακά.
Συνήθεις τρόποι
- Η χρήση κρέμας και αλοιφών με αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα.
- Αποδοχή παυσίπονων με τη μορφή δισκίων φαρμάκων. Ενδομυϊκές ενέσεις επιτρέπονται.
- Δραστηριότητες φυσιοθεραπείας (ξηρή θερμότητα, παραφίνη, UHF, εφαρμογές του όζοντος, έκθεση σε υπέρυθρες ακτίνες).
- Επιλογή και χρήση άνετων, άνετων παπουτσιών.
- Επιτρεπόμενο φορτίο στο πόδι 14-21 ημέρες μετά τον τραυματισμό.
Εάν η ζημιά ήταν αρκετά ισχυρή (το πρήξιμο και το αιμάτωμα δεν πάει μακριά για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα), η συντηρητική θεραπεία μπορεί να μην φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Για να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα στην περίπτωση αυτή απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Για το διορισμό ενός φαρμάκου πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αρμόδιο ειδικό.
Λαϊκές τεχνικές
- Ξεπλύνετε και στεγνώστε 75 γρ. ρίζες του ράμφους. Ρίξτε ένα ποτήρι λάδι (ελαιόλαδο ή ηλίανθο) και αφήστε το για περίπου μια μέρα. Μετά από 15 λεπτά, θερμαίνεται απαλά. Αποφύγετε να βράσει! Στραγγισμένο ζωμό αποθηκευμένο μακριά από το φως και το φως του ήλιου σε ένα γυάλινο δοχείο.
- Αναμειγνύονται σε ίσες ποσότητες (30 γρ.) Αμμωνία, σκόνη καμφοράς, σαπούνι πλυσίματος. Τελευταία σχάρα σε λεπτό τρίφτη. Προσθέστε λευκή τερεβινθίνη και λάδι λάδι στο μείγμα (200 ml το καθένα) και ανακατέψτε καλά.
Λίγες μέρες μετά τον τραυματισμό, επιτρέπονται διάφορες συμπιέσεις και περιτυλίξεις με αποτέλεσμα θέρμανσης. Η διάρκεια της θεραπείας αυτής δεν είναι μεγαλύτερη από 2 εβδομάδες. Για διαδικασίες που χρησιμοποιούν πολλές συνταγές.
- Ανακατέψτε το ξίδι, το φυτικό έλαιο και το βραστό νερό σε ίσες αναλογίες.
- Αναμειγνύετε σε ίσες ποσότητες δρύινα φλοιό και μαργαρίτες, ρίχνετε βραστό νερό με ρυθμό 1 κουταλιά της σούπας ανά 200 ml βραστό νερό. Αφήστε να μαγειρέψετε για 30-60 λεπτά.
- Ανακατέψτε 30 γρ. φλοιός φλυτζανιών και 3 κουταλιές της σούπας λεμονιού. Ρίξτε το μίγμα με βότκα (μισό λίτρο) και αφήστε το να παραμείνει για 4 ημέρες.
Διάφορες θερμαίσεις βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό της ζημιωμένης περιοχής. Μην παραμελείτε τα λουτρά με την προσθήκη φαρμακευτικών βοτάνων (αραβοσίτου, αψιθιάς, λουλουδιών χαμομηλιού).
Η εμφάνιση επιπλοκών
Μπορεί να προκύψουν προβλήματα με εσφαλμένες πρώτες βοήθειες.
- Τρίψιμο της κατεστραμμένης περιοχής καθώς είναι γεμάτη με σχηματισμό θρόμβου αίματος.
- Άμεση ζημία από τη θερμότητα. Είναι αποδεκτό να διεξάγονται διαδικασίες θέρμανσης μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
- Εφαρμόστε ανεξάρτητα επίδεσμους επίδεσμου.
Δεν συνιστάται η λήψη ανεξάρτητων μέτρων για τη θεραπεία (επιτρέπεται μόνο με ήπιο βαθμό τραυματισμού). Μερικές φορές η οπτική απλότητα της νόσου είναι γεμάτη με κατάγματα και ρωγμές. Η καλύτερη λύση για τους τραυματισμούς είναι να συμβουλευτείτε μια ειδικευμένη και ακτινογραφική εξέταση.
Πώς να αναγνωρίσετε ένα κάταγμα των ποδιών
Το κάταγμα των δακτύλων συνεπάγεται παραβίαση της ακεραιότητας των οστών των ποδιών. Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων, με ένταση που υπερβαίνει τα όρια που επιτρέπονται για το οστό. Η συχνότητα των δακτύλων των δακτύλων προκαλεί τραυματισμό στην τρίτη θέση μεταξύ άλλων τραυματισμών. Οι ασκούμενοι τραυματολόγοι αντιμετωπίζουν πολύ συχνά τα κατάγματα.
Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας, αναπτύσσονται πολύ πιο σοβαρές επιπλοκές από το αρχικό τραύμα.
Ποια είναι τα κατάγματα των δακτύλων
Οι τραυματισμοί στα οστά των δακτύλων διαιρούνται σε ανοικτούς και κλειστούς τύπους ακεραιότητας του δέρματος. Ανατομικά, τα δάχτυλα των ποδιών είναι ευέλικτα και κινητά, η μεγάλη πλειοψηφία των τραυματισμών στα οστά των δακτύλων είναι κλειστή. Αυτό γίνεται πλεονέκτημα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, λιγότερο συχνά είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία, η οποία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών.
Παραβιάσεις της ακεραιότητας των οστών συμβαίνουν με την εκτόπιση θραυσμάτων ή χωρίς αυτό.
Τα κατάγματα χωρίς μετατόπιση είναι απλά, δεν απαιτούν τα κατάλληλα θραύσματα και διατηρούν τη σωστή φυσιολογική θέση του οστού. Οι ανοιχτές βλάβες των οστών θεωρούνται ότι ταξινομούνται ως μετατοπισμένα κατάγματα. Τα τμήματα μετατόπισης σχηματίζουν αιχμηρές άκρες που παραβιάζουν την ακεραιότητα του δέρματος.
Τα κατάγματα των οστών των δακτύλων με μετατόπιση χωρίζονται σε υποείδη:
- Τραυματισμός με διαμήκη απόκλιση θραυσμάτων.
- Τραύμα με θραύσματα που πέφτουν το ένα πάνω στο άλλο κατά τη διαμήκη κατεύθυνση.
- Κάταγμα με γωνιακή ή πλευρική μετατόπιση θραυσμάτων οστού.
- Βλάβη στα θραύσματα σφήνας.
Πώς να προσδιορίσετε ένα κάταγμα με μετατόπιση
Ένα απλό κλειστό κατάγματος των φαλαγγίων με μετατόπιση θραυσμάτων είναι ένα σπάνιο φαινόμενο στην πρακτική τραυματολογία. Εμφανίζονται με ισχυρό τραυματισμό, συνοδευόμενο από μώλωπες και θραύση των συνδέσμων και μυών στα πόδια. Στο κάταγμα των δακτύλων, είναι πολύ πιο συχνά ότι δύο τμήματα ενός σπασμένου οστού εντοπίζονται πίσω από το άλλο. Μια τέτοια φύση του κατάγματος μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι οι μαλακοί ιστοί του ποδιού έχουν υψηλό βαθμό ελαστικότητας, σε περίπτωση τραυματισμού, θραύσματα κινούνται και τραβούν. Υπάρχει μια οπτική συντόμευση του κατεστραμμένου δακτύλου, στο μέλλον δεν θα αυξηθεί σωστά.
Στα παιδιά, ένα κλειστό κάταγμα των δακτύλων με γωνιακή μετατόπιση είναι πολύ πιο κοινό. Το περιόστεο, ο οστικός ιστός στα παιδιά είναι πολύ πιο μαλακός και πιο ελαστικός, συχνά δεν αναγνωρίζεται τραυματισμός παιδικής ηλικίας και θεωρείται μώλωπας. Ως αποτέλεσμα, το δάχτυλο μεγαλώνει μαζί εσφαλμένα και παραμένει παραμορφωμένο. Συχνά η κατεύθυνση του τραυματικού παράγοντα έρχεται κατά μήκος του άξονα του δακτύλου και είναι δύσκολο να διακρίνεται ένα κάταγμα από ένα τραυματισμό του ποδιού.
Το κύριο φορτίο λαμβάνεται από τον αρθρικό ιστό, μελανιού μαλακού ιστού, παραμόρφωσης χόνδρου και μερικές ρωγμές στην περιοχή άρθρωσης. Ένα κλειστό κάταγμα είναι δύσκολο να διακριθεί από τη ζημιά χωρίς μετατόπιση. Ωστόσο, με προσεκτική εξέταση, η ακτινογραφία είναι διαφορές. Σε μερικές περιπτώσεις, είναι δυνατό να ανιχνευθεί ένα συσσωρευμένο κάταγμα των δακτύλων στις αναδρομικές εικόνες.
Πώς να προσδιορίσετε τη ζημιά χωρίς αντιστάθμιση
Οι παραβιάσεις της ακεραιότητας του οστικού ιστού χωρίς μετατόπιση των οστικών θραυσμάτων ταξινομούνται κατά παρόμοιο τρόπο:
- Στην κατεύθυνση της τραυματικής κρούσης - εγκάρσια και διαμήκη.
- Από τη φύση της γραμμής κάταγμα - πλάγια, σπειροειδή και ούτω καθεξής.
- Σύμφωνα με το μηχανισμό του τραυματικού παράγοντα - άμεση και έμμεση.
Στην άμεση φύση του τραυματισμού, η μόνη γραμμή θραύσης είναι ορατή, ορατή στην εικόνα μόνο όταν εφαρμόζεται δύναμη. Συχνά παρατηρείται ο σχηματισμός δευτερογενών καταγμάτων, τα οποία λαμβάνονται σε απόσταση από τον τόπο της άμεσης κρούσης και σχηματίζονται υπό τη δράση της μυϊκής έλξης. Κατά κύριο λόγο, οι τραυματισμοί των ποδιών συνδυάζονται και συχνά συγχέονται λανθασμένα.
Σύμφωνα με τον αριθμό των τεμαχίων του οστού που σχηματίζονται στα οστά, η ζημιά μπορεί να είναι ραγισμένη, ενιαία ή πολλαπλά θραύσματα. Ο πρώτος τύπος παραβίασης της ακεραιότητας του οστού συμβαίνει σε μια άμεση πτώση στο πόδι. Εάν ένα αμβλύ και ομαλό βαρύ αντικείμενο ενεργεί στα δάχτυλα των ποδιών, προκαλεί μώλωπες μαλακών ιστών και σχηματισμό ενός ή δύο θραυσμάτων οστών. Εάν ληφθεί ένα χτύπημα από ένα ανώμαλο αντικείμενο, αποκτάται διάσπαση των δακτύλων με πολλαπλά δάκτυλα, συχνά με κλειστό χαρακτήρα.
Συμπτώματα διαταραχών ακεραιότητας οστού
Ο καθορισμός της φύσης της βλάβης, ο κώδικας ICD 10 και τα κύρια κλινικά χαρακτηριστικά είναι καθοριστικής σημασίας για την παροχή βοήθειας. Οι ερωτήσεις περιλαμβάνονται στο υποχρεωτικό πρόγραμμα εξειδικευμένης ιατρικής εκπαίδευσης. Η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων κάταγμα θα επιτρέψει στον γιατρό να καθορίσει τη σωστή διάγνωση και τον κωδικό ICD-10, για να παρέχει σωστά την περίθαλψη έκτακτης ανάγκης. Από αυτό εξαρτάται άμεσα πόσο το οστό μεγαλώνει μαζί μετά από τραυματισμό.
Τα συμπτώματα της βλάβης στο οστό των δακτύλων παρουσιάζουν ομοιότητες με σημεία βλάβης σε άλλα μέρη του σώματος. Τα σημεία διαιρούνται σε εύλογες και αξιόπιστες.
Τα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Η εμφάνιση σοβαρού πόνου στο σημείο τραυματισμού.
- Υπερεμία του δέρματος και ταχέως αυξανόμενο οίδημα. Σε περίπτωση οξείας οίδημα, δεν είναι ένα συνεχές χυτό γύψο που εφαρμόζεται, αλλά ένας πλευρικός νάρθηκας.
- Η θέση του δακτύλου γίνεται αναγκασμένη.
- Η θερμοκρασία του μαλακού ιστού στο σημείο της καταστροφής αυξάνεται.
- Η ελεύθερη κυκλοφορία του αρθρώματος είναι σημαντικά παρεμποδιζόμενη ή απουσιάζει εντελώς.
- Εάν αγγίξετε την άκρη του δακτύλου σας, αναπτύσσεται ένας αιχμηρός, αιχμηρός πόνος.
Με τραυματισμό των ποδιών, ο πόνος είναι πάντα ανεκτός. Αυτό σας επιτρέπει να το διακρίνετε από τη ζημιά στο υπόλοιπο σκέλος. Όταν το σύνδρομο πόνου εκφράζεται έτσι ώστε να προκαλεί απώλεια συνείδησης στο θύμα. Η ζημιά στα δάχτυλα των ποδιών σχεδόν δεν οδηγεί σε τέτοιες παραβιάσεις. Ο πόνος σε αυτές τις περιπτώσεις οφείλεται σε δύο παθογενετικούς μηχανισμούς: αμέσως στην οξεία περίοδο μετά από χτύπημα ή πτώση στα δάκτυλα του ποδιού, το περιόστεο βλάπτει, το οποίο έχει υψηλό βαθμό εννεύρωσης. Σταδιακά, αρχίζει να αναπτύσσεται στον τόπο της βλάβης ένας θαμπός, πονηρός ή αρχαίος πόνος. Η προέλευσή του σχετίζεται με αύξηση της διόγκωσης των τραυματισμένων ιστών λόγω της διαταραχής της ροής του αίματος και των σημείων φλεγμονής.
Αν το λαμβανόμενο τραυματισμό του μαλακού ιστού, τη περιόστεο διάκενο και διαταράσσεται η ακεραιότητα του οστού, σε απόκριση στον πόνο και σπασμό των σκαφών απελευθερώνονται εντός των φλεγμονωδών μεσολαβητών αίματος - σεροτονίνης, βραδυκινίνη, προκαλώντας την ανάπτυξη των κλινικών συμπτωμάτων της φλεγμονής. Οι βιολογικώς δραστικές ουσίες προκαλούν ατονία μικρών αγγείων στο σημείο της βλάβης, προκαλούν έκχυση υγρού από την αγγειακή κλίνη στον ενδοκυτταρικό χώρο των μαλακών ιστών του ποδιού.
Εάν αγγίξετε απαλά την κορυφή ενός σπασμένου δακτύλου προς την κατεύθυνση του άξονα, η δράση θα αντιδράσει με αιχμηρό πόνο στο σημείο της βλάβης. Το σύμπτωμα είναι θεμελιώδες για την αναγνώριση των καταγμάτων. Η σωστή διεξαγωγή της διαγνωστικής διαδικασίας θα σας επιτρέψει να πάρετε μπροστά από το αν οι μαλακοί μώλωπες ή τα τραυματισμένα οστά. Το κάταγμα χαρακτηρίζεται από πόνο μόνο στη θέση της παραβίασης της ακεραιότητας του οστικού ιστού. Ο μελανιασμός δεν εκδηλώνεται με μια τέτοια πτερωτή.
Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της περιγράφεται διάγνωση είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αν η μετατόπιση είναι ύποπτο ή θραύσματα επηρέασε το είδος της ζημίας, η διαδικασία απαγορεύεται αυστηρά να πραγματοποιήσει, μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να ενισχύουν τα θραύσματα μετατόπιση.
Αξιόπιστα συμπτώματα
Τα σημεία υποδηλώνουν με αξιοπιστία την ύπαρξη βλάβης των οστών, όχι παρόμοια με άλλα τραύματα, όπως:
- Η παλαίωση αποκαλύπτει την παρουσία θραυσμένου θραύσματος οστού.
- Σπασμένο δάκρυ συντομευμένο.
- Η οστική κινητικότητα σημειώνεται σε άκρως χαρακτηριστικά σημεία.
- Οπτικά, το οστό παραμορφώνεται.
- Κατά την ψηλάφηση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η κροσσός των θραυσμάτων.
Το να αισθάνεστε τις πληγείσες περιοχές του ποδιού θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί. Πρέπει να καθοδηγήσετε απαλά τα δάχτυλά σας κατά μήκος του φθαρμένου οστού, πιέζοντας ελαφρά για να δείτε πόσα κομμάτια υπάρχουν. Αυτό γίνεται με τη σειρά του στις επιφάνειες που είναι προσβάσιμες για να σκαρφαλώνουν. Είναι ευκολότερο να διεξάγεται έρευνα σε περιοχές όπου το οστό είναι ρηχό και εύκολα προσβάσιμο για επιθεώρηση και ψηλάφηση.
Εάν το δάκτυλο είναι τοποθετημένο λανθασμένα και βραχίονα σε σύγκριση με το συμμετρικό σε ένα υγιές πόδι, συχνά γίνεται απόδειξη της διαμήκους εμφάνισης θραυσμάτων.
Η παθολογική κινητικότητα των θραυσμάτων προσδιορίζεται ταυτόχρονα με την παρουσία τριβής και παραμόρφωσης του άξονα των οστών. Πρώτον, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί μια οπτική αξιολόγηση του τραυματισμένου ποδιού και να συγκριθεί με το υγιές. Στη συνέχεια, το απομακρυσμένο θραύσμα λαμβάνεται απαλά, η εγγύς σταθερά στερεωμένη. Εάν κατά την προσπάθεια απόρριψης του απομακρυσμένου θραύσματος από τον κανονικό φυσιολογικό άξονα, η δράση μπορεί να γίνει, μπορούμε να μιλήσουμε για την υπάρχουσα παθολογική κινητικότητα. Όταν ο έλεγχος καθορίζεται με ακρόαση μιας κρίσης.
Δεν είναι πάντα σκόπιμο να διεξαχθεί μελέτη για την εύρεση αξιόπιστων σημείων, οι διαδικασίες προκαλούν έντονο πόνο στο θύμα. Τα συμπτώματα μπορούν να εντοπιστούν με οπτική επιθεώρηση ή με την μη κατευθυνόμενη κίνηση του ασθενούς.
Ποια έρευνα διεξάγεται
Συχνά, ένας τραυματισμός των δακτύλων δεν αναγνωρίζεται από οπτική επιθεώρηση. Ο ασήμαντος πόνος οδηγεί στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν γνωρίζει κάταγμα, δεν συμβουλεύεται γιατρό, ως αποτέλεσμα ενός κλειστού κατάγματος που γίνεται λάθος.
Για μια αξιόπιστη διάγνωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια ακτινολογική εξέταση του ποδιού σε διάφορες προβολές. Με βάση το στιγμιότυπο, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει τη φύση του τραυματισμού, να καταλάβει πόσες θραύσεις έχουν αποδειχθεί και να υποθέσει πόσο χρόνο θα πάρει για να θεραπεύσει τη ζημιά.
Πώς να καθορίσετε εάν το δάχτυλό σας έσπασε;
Στο μπάνιο - όπου χτύπησε - πονάει ένα δάχτυλο (μικρό δάχτυλο) - φαίνεται να κινείται, αλλά πονάει για 3 μέρες ήδη - πονάει να περπατήσει. ευχαριστώ
Κάνετε μια ακτινογραφία, αυτό είναι σοβαρό, επειδή το δάκτυλο βλάπτει την τρίτη ημέρα.. Υπάρχει μια καλή αλοιφή Hele βοτάνων.. Βοηθά ακόμη και με τα κατάγματα, ανακουφίζει τον πόνο και οίδημα, Traumel.. Βεβαιωθείτε ότι το έχετε στο χέρι - βοηθάει με διάφορους τραυματισμούς και ακόμη και χονδρό..
Εάν το δάχτυλο γίνει μπλε, τότε σίγουρα υπάρχει κάταγμα. Μας το είπαν οι γιατροί ασθενοφόρων που εξέτασαν το πόδι του ασθενούς στο σπίτι. Το δάχτυλο ήταν πρησμένο, ήταν επώδυνο να τον αγγίξει και έγινε μπλε, δηλαδή, υπήρχε μώλωμα στο δάχτυλό του. Σε περίπτωση αμφιβολίας για την αυτοδιάγνωση, επικοινωνήστε με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Εκεί ο χειρούργος θα κληθεί από το τμήμα, θα εξετάσει και θα στείλει μια ακτινογραφία. Ίσως θα συνταγογραφήσει. αν δεν μπορείτε να μετακινήσετε, τότε θα περάσετε από μια ακτινογραφία αμέσως, θα καλέσουν έναν γιατρό από την αίθουσα ακτίνων Χ. αν το πρόβλημα δεν είναι πολύ μεγάλο, θα έρθετε στο νοσοκομείο την επόμενη μέρα. Και τότε μπορείτε να μαντέψετε για πολύ καιρό και να μην μαντέψετε καθόλου.
Η ειρωνεία της μοίρας. Μόλις μια εβδομάδα ο γιος μου έσπασε το μικρό δάχτυλο στο πόδι του. Όπως όλοι οι νέοι, επέμεινε για τρεις ημέρες - δεν πήγε στον γιατρό. Αφού το πόδι άρχισε να γίνεται μπλε, και ο πόνος εντατικοποιήθηκε, πήγα ακόμα στο γιατρό. Το πρώτο πράγμα είναι η ακτινογραφία. Και πράγματι, οι ακτίνες Χ έδειξαν λοξή κάταγμα της κύριας φάλαγγας. Όπως είπε ο γιος, ο ίδιος έβαλε ένα κόκκαλο. Μπορούσε να δει στα μάτια του ότι το δάχτυλό του είχε «λιώσει». Το έβγαλε έξω και το κόκκαλο έπεσε στη θέση του. Αλλά δεν πρέπει να το κάνουμε αυτό. Πηγαίνετε αμέσως στο γιατρό ή ακόμα και (εάν ληφθούν χωρίς παραπομπή) κάνετε μια ακτινογραφία. Ο πιο γρήγορος τρόπος (να μην καθίσετε να περιμένετε για έναν χειρούργο) είναι να πάτε κατευθείαν στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου. Εκεί ο ειδικευμένος γιατρός θα σας εξετάσει και θα κάνει γρήγορα μια ακτινογραφία.
Τα κύρια συμπτώματα του κατάγματος του ποδιού
Όλοι δεν ξέρουν πώς να καταλάβουν ότι ένα συγκεκριμένο δάκρυ έχει σπάσει. Αλλά αυτό μπορεί να συμβεί κάτω από ασήμαντες συνθήκες: λόγω ενός ισχυρού χτυπήματος σε μια σκληρή επιφάνεια, εξαιτίας της πτώσης ενός βαρύ αντικειμένου, εξαιτίας ενός βραχίονα κρυμμένου σε βιασύνη (όταν περπατάει ή τρέχει).
Οι ειδικοί προσδιορίζουν αυτούς τους τύπους καταγμάτων:
- πλήρης ή ελλιπής ·
- κλειστό ή ανοικτό.
- με ή χωρίς αντιστάθμιση.
- στη φάλαγγα - καρφί ή κύριο.
- συνδυασμένες επιλογές.
Υπάρχουν επίσης παθολογικές βλάβες λόγω τέτοιων χρόνιων παθήσεων που μειώνουν την αντοχή των οστών, όπως οι όγκοι των οστικών ιστών, η οστεοπόρωση, η οστεομυελίτιδα κ.ο.κ.
Διαφέρει ο τραυματισμός στον αντίχειρα. Είναι μεγαλύτερο από τα άλλα, βρίσκεται στο πλάι, είναι ένα μεγάλο φορτίο. Επιπλέον, έχει μόνο ένα ζεύγος φαλάγγων (οι άλλοι έχουν τρία), πράγμα που σημαίνει ότι πάσχει πιο συχνά από τους άλλους, τα συμπτώματα είναι πιο χαρακτηριστικά.
Κύρια συμπτώματα
Χωρίς συγκεκριμένες γνώσεις, είναι δύσκολο να καταλάβουμε τι έσπασε ένα δάκτυλο. Υπάρχουν σχετικές και απόλυτες ενδείξεις αυτού του τραυματισμού. Τα πρώτα είναι μόνο η βάση για υποψίες. Επιβεβαιώνονται ή απορρίπτονται με πρόσθετες εξετάσεις. Τα απόλυτα συμπτώματα δίνουν την απόλυτη εγγύηση για κάταγμα, χωρίς να αφήνουν καμία αμφιβολία.
Οι τραυματολόγοι σημειώνουν τα ακόλουθα σχετικά συμπτώματα:
- οξεία και αμείλικτη πόνος?
- μειωμένη λειτουργία του άκρου.
- αίσθημα πόνου με τις περισσότερες κινήσεις.
- πρήξιμο στο προσβεβλημένο δάκτυλο.
- ορατή αιμορραγία κάτω από το δέρμα ή το νύχι.
Η ένταση των σχετικών δεικτών εξαρτάται από τη θέση του κατάγματος. Είναι πιο έντονα στην περίπτωση τραυματισμού της κύριας φολάνης που συνδέεται με τις κοιλότητες στο πόδι. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αγγεία είναι συχνά κατεστραμμένα και το αιμάτωμα με οίδημα είναι πάντα πιο έντονο. Ο όγκος είναι μεγάλος, η σκιά της πληγείσας περιοχής είναι μπλε. Ο οξεία πόνος εμφανίζεται στην παραμικρή κίνηση του δακτύλου.
Η απόλυτη συμπτωματολογία δεν αφήνει καμία αμφιβολία για ένα σπασμένο δάκτυλο. Η θέση στην οποία βρίσκεται είναι εντελώς αφύσικη. Είναι πολύ κινητός. Όταν πιέζετε ένα δάκτυλο σε ένα συγκεκριμένο σημείο, ακούγεται σαφώς η τραγάνισμα των θραυσμάτων από τα οστά.
Ανεξάρτητα από τον τύπο και τη σοβαρότητα του τραυματισμού, εάν είναι αρκετά σοβαρό, επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του θύματος. Η συγκεκριμένη κατάσταση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πού έχει υποστεί το δάχτυλο. Ο πόνος είναι πιο έντονος σε περιπτώσεις όπου ο δάκτυλος υποφέρει στην περιοχή της ηγετικής φαλαγγικής - ιδιαίτερα μεγάλης.
Όταν ένα από τα τέσσερα μικρά δάκτυλα είναι κατεστραμμένο, αναγνωρίζοντας ένα κάταγμα γίνεται ένα αποθαρρυντικό έργο. Ακόμη και το θύμα συχνά δεν παρατηρεί το πρόβλημα. Ένα άτομο επισκέπτεται γιατρό μόνο εάν ο πόνος αρχίζει να επιδεινώνεται.
Στον αντίχειρα, υπάρχει κάταγμα στο εσωτερικό της άρθρωσης. Με τραυματισμούς αυτού του τύπου, το σύνδρομο του πόνου είναι δυνατό και αιχμηρό. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας του οστικού ιστού, το θύμα δεν μπορεί να προχωρήσει στο τραυματισμένο πόδι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρήξιμο εξαπλώνεται από ένα σπασμένο δάκτυλο στο επόμενο και ακόμη και στο πόδι.
Οπτικά σήματα
Για να καταλάβετε ότι το δάκτυλο είναι σπασμένο, μπορείτε να δώσετε προσοχή στην εμφάνιση του άκρου. Ένα ορατό σημάδι σε αυτή την κατάσταση είναι η αφύσικη θέση του. Μπορεί να λυγίσει ή να προεξέχει. Μερικές φορές θραύσματα οστών είναι αισθητά κάτω από το δέρμα. Επίσης, το δάκτυλο του ποδιού μπορεί να γίνει παθολογικά κινητό - με μια τραγάνισμα των θραυσμάτων των οστών με την παραμικρή κίνηση. Αυτή η λειτουργία είναι επίσης ορατή εύκολα.
Εάν το μικρό δάκτυλο στο πόδι ή σε άλλο δάκτυλο είναι σπασμένο, παρατηρείται οίδημα, αιματώματα και αιμάτωση του αίματος. Ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού, αλλάζει η σοβαρότητα και η φύση των οπτικών σημείων.
Για παράδειγμα, αν η βασική φάλαγγα σπάσει, το δάκτυλο θα διογκωθεί περισσότερο από ό, τι στην περίπτωση μιας φαλαγγικής. Και όταν ο αντίχειρας σπάσει, μερικές φορές όλο το πόδι πρήζεται. Οι εκδηλώσεις κορυφώνονται αρκετές ώρες μετά τον τραυματισμό.
Εάν τα συμπτώματα δεν είναι έντονα, αλλά υπάρχει ισχυρός επίμονος πόνος, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι είναι δυνατή η κάταγμα. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε μια ακτινογραφία.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Η οπτική επιθεώρηση μιας ζημιωμένης περιοχής δεν επαρκεί σε καμία περίπτωση. Εάν οι εξωτερικές εκδηλώσεις και ο πόνος είναι ασήμαντες, το άτομο απλά δεν αντιλαμβάνεται τη σοβαρότητα ενός τραυματισμού των δακτύλων. Η έλλειψη κατάλληλης προσοχής στο πρόβλημα οδηγεί σε εσφαλμένη αύξηση των θραυσμένων οστών. Αυτό οδηγεί σε επιπρόσθετες επιπλοκές.
Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο. Θα πραγματοποιήσει μια οπτική επιθεώρηση και προσεκτική ψηλάφηση της ζημιωμένης περιοχής. Αφού καθορίσει τις περιστάσεις της ζημίας, θα συντάξει προκαταρκτικά συμπεράσματα.
Στη συνέχεια, ο ασθενής κατευθύνεται προς την ακτινογραφία για να τραβήξει την εικόνα. Η ακτινογραφία χρειάζεται σε πολλές προβολές. Με βάση τις φωτογραφίες και την προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός κάνει τελικά συμπεράσματα σχετικά με τη φύση και τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
Η πραγματοποίηση ακτίνων Χ θα πρέπει να συνεχίσει να ελέγχει τη δυναμική της διαδικασίας επεξεργασίας. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και να μην διακόψετε τη φροντίδα ενός σπασμένου δακτύλου μόλις τα εξωτερικά σημεία και ο πόνος γίνουν λιγότερο αισθητά.
Τα μη επεξεργασμένα κατάγματα, κλειστά και ανοικτά, οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία. Η τελική εικόνα ακτίνων Χ θα αποδείξει την πλήρη επούλωση των οστών. Σε αυτό το στάδιο, η διάγνωση και η θεραπεία θεωρούνται πλήρεις.
Πώς μπορώ να προσδιορίσω ένα σπασμένο πόδι
Συχνά συμβαίνει ότι οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν πόσο άσχημα τραυμάτισαν ένα άκρο και πώς να εντοπίσουν ένα κάταγμα του ποδιού και να το διακρίνουν από ένα μώλωπας ή κανονικό τέντωμα. Πιστεύοντας ότι αυτό είναι ένας μικρός τραυματισμός, οι άνθρωποι συχνά δεν κάνουν τίποτα πριν πάνε σε γιατρό. Συχνά ένα κάταγμα του μικρού δακτύλου στο πόδι λαμβάνεται για μώλωπες, λαμβάνοντας υπόψη τη ζημία ασήμαντη, οι άνθρωποι δεν πηγαίνουν στο γιατρό καθόλου. Αλλά αν πρόκειται για κάταγμα οστού, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα νάρθηκα από οποιοδήποτε διαθέσιμο υλικό για να περιορίσετε την κίνηση, να μειώσετε τον πόνο και να αποφύγετε το σοκ του πόνου.
Σημάδια ασθένειας
Το κάταγμα των οστών είναι παραβίαση της δομής του οστικού ιστού, οι τύποι είναι οι εξής:
- κλειστή, χωρίς βλάβη στους μαλακούς ιστούς.
- ανοικτή, στην οποία οι ιστοί είναι κατεστραμμένοι και υπάρχει κίνδυνος να καταστραφούν τα σκάφη με περαιτέρω ανάπτυξη αιμορραγίας.
- με αντιστάθμιση.
- χωρίς αντιστάθμιση.
Συχνά, ένας κλειστός τραυματισμός χωρίς μετατόπιση θεωρείται σοβαρός τραυματισμός. Σίγουρα μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει ένα κάταγμα ή μώλωπα, αλλά ορισμένα σημάδια θα σας βοηθήσουν να υποψιάζεστε μια παραβίαση της ακεραιότητας του οστού.
Το πρώτο σύμπτωμα είναι ο πόνος. Συχνά είναι αρκετά απότομη και έντονη κατά τη στιγμή του τραυματισμού. Ακόμα και ένας μώλωπας μερικές φορές συνοδεύεται από αφόρητο πόνο, όταν το οστό σπάσει, το οδυνηρό σύνδρομο δεν υποχωρεί ακόμη και όταν το πόδι είναι σε ηρεμία, και μετά από μερικές ώρες οι αισθήσεις παραμένουν οι ίδιες.
Οίδημα και μώλωπες (μώλωπες, αιμάτωμα) - και τα δύο χαρακτηριστικά γνωρίσματα είναι χαρακτηριστικά μώλωσης και κάταγμα, αλλά ο ρυθμός αύξησης και σοβαρότητας αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να είναι διαφορετικός. Όταν το μώλωπιο οίδημα είναι λιγότερο έντονο και αυξάνεται με βραδύτερο ρυθμό. Εάν διαταραχθεί η ακεραιότητα των οστών, συχνά οι ιστοί διογκώνονται αρκετά γρήγορα. Ένας μώλωπος σε κάταγμα μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ημέρες, και με ένα μώλωπας μπορεί να μην είναι μώλωπα καθόλου.
Η ενίσχυση του συνδρόμου του πόνου παρατηρείται κατά τη μετακίνηση του τραυματισμένου άκρου. Εάν ένα οστό έχει υποστεί βλάβη, είναι σχεδόν αδύνατο να κλίνει το τραυματισμένο πόδι. Εάν ένα από τα γειτονικά οστά σπάσει, τότε σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να σταθεί σε ένα πόδι.
Η μετατόπιση των θραυσμάτων είναι αναγνωρίσιμη στις δυνάμεις και στον κοινό άνθρωπο. Το άκρο παραμορφώνεται σε εκείνο το σημείο όπου σημειώνεται η μετατόπιση. Η άκρη συμβαίνει:
Όταν ο άξονας μετατοπίζεται, ένα πόδι "καμπύλης", παραμορφωμένο αφύσικα, είναι οπτικά ορατό.
Για ένα σπάσιμο του ποδιού χαρακτηρίζεται από ένα σημάδι "κολλημένα τα τακούνια". Ένας άνδρας σε πρηνή θέση δεν είναι σε θέση να σηκώσει το πόδι του. Ακόμη και με μεγάλη προσπάθεια, είναι αδύνατο να σπάσει το πόδι από την επιφάνεια.
Τη στιγμή της βλάβης, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται έναν σαφή τραγανό ήχο, ενώ ψηλά το πόδι, υπάρχει τριβή των θραυσμάτων των οστών (κρηπιδώματα των οστών). Αυτό το χαρακτηριστικό είναι χαρακτηριστικό μόνο αν δεν υπάρχει παραβίαση των μαλακών ιστών μεταξύ θραυσμάτων.
Με τραυματισμό με ανοιχτό άκρο, είναι εύκολο να εντοπίσετε τον εαυτό σας, ένα οστό που κολλάει έξω από το πόδι μπορεί να δει.
Σημάδια τραυματισμού
Ο πόνος κατά τη διάρκεια του τραυματισμού είναι έντονος, αλλά μετά από κάποιο διάστημα σε κατάσταση ηρεμίας το σύνδρομο του πόνου υποχωρεί.
Το οίδημα αναπτύσσεται σιγά-σιγά και για την απομάκρυνσή του είναι μερικές φορές αρκετό να δώσει στο προσβεβλημένο άκρο μια ανυψωμένη θέση.
Ωστόσο, μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να καταλάβουμε ότι πρόκειται για μελανιασμό και όχι για κάταγμα, καθώς στην περίπτωση κλειστού τραυματισμού χωρίς ορατή μετατόπιση θραυσμάτων, τα συμπτώματα μπορεί να είναι ίδια.
Toe τραυματισμό
Θα πρέπει επίσης να εξετάσουμε πώς να καθορίσουμε το κάταγμα του δακτύλου.
Είναι δυνατό να σπάσει ένα δάχτυλο, ακόμη και με μια μικρή, αλλά τοπική επίδραση σε αυτό. Το πιο συνηθισμένο κάταγμα είναι το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού, αφού αυτός είναι ο πρώτος που «συναντά» ένα εμπόδιο σε περίπτωση απρόσεκτου τρέξιμου ή γρήγορου περπατήματος. Υπάρχουν εύλογες και αξιόπιστες ενδείξεις σπασμένων ποδιών. Ωστόσο, ακόμη και δεν είναι πάντα αρκετοί για να καθορίσουν το κάταγμα του μικρού δακτύλου στο πόδι, αφού αυτό το δάχτυλο είναι μάλλον μικρό και σπάνια υφίσταται ισχυρή παραμόρφωση.
- παραμόρφωση ·
- Κινητικότητα έξω από την άρθρωση.
- τραγάνισμα των οστών με πίεση.
Η θραύση και η κάκωση μπορεί εύκολα να συγχέονται, καθώς τα πιθανά σημεία είναι εγγενή και στους δύο τραυματισμούς.
Ένα παραμορφωμένο δάκτυλο μπορεί εύκολα να συγχέεται με ένα σπασμένο οστό χωρίς στρέβλωση, αφού όλα τα πιθανά χαρακτηριστικά θα είναι παρόντα όταν ο μώλωπος είναι μωλωπισμένος. Είναι ευκολότερο να εντοπιστεί ένα κάταγμα του μεγάλου ποδιού, αφού έχει ακραία θέση και το μεγαλύτερο μέγεθος. Η χαρακτηριστική εμφάνιση ενός σπασμένου παχέος δακτύλου με στέλεχος δεν θα το συγχέει με ένα μώλωπας.
Πρώτες βοήθειες και θεραπεία
Το κύριο καθήκον είναι η ακινητοποίηση του τραυματισμένου άκρου. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε μετά το συμβάν είναι να δώσετε στο θύμα ξεκούραση, εφαρμόστε πάγο μέσω του υφάσματος στο κατεστραμμένο μέρος. Αν υποψιάζεστε ότι έχετε κάταγμα οστού, είναι απαραίτητο να επιβάλλετε ένα νάρθηκα - ένα είδος σταθεροποιητικού για το τμήμα του σώματος όπου υπάρχει ζημιά που τεντώνεται ανάμεσα σε δύο γειτονικές αρθρώσεις - εκείνο πάνω και κάτω. Στη συνέχεια πρέπει να πάτε σύντομα στο νοσοκομείο.
Ο ειδικός θεραπείας θα. Ο γιατρός θα επανατοποθετήσει τα οστά ή, αν χρειαστεί, θα εκτελέσει μια διαδικασία για να στερεώσει τα συντρίμμια και στη συνέχεια να εφαρμόσει γύψο. Ανάλογα με το ποιο οστό στο πόδι έχει υποστεί βλάβη, καθορίζεται ο χρόνος περπατήματος στο cast. Το σπασμένο οστό είναι ο καθοριστικός παράγοντας του όρου:
- αστράγαλος - 4-15 εβδομάδες.
- shin - 12 εβδομάδες-1 έτος.
- hip - μέχρι 4 μήνες μετά το τέντωμα.
Έκβαση τραύματος
Με έγκαιρη θεραπεία και σωστή θεραπεία, το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό, χωρίς συνέπειες. Σε περίπτωση ακατάλληλης θεραπείας και χωρίς θεραπεία, σχηματίζεται ένας ψευδής σύνδεσμος - ουλές με μαλακό συνδετικό ιστό στην τραυματισμένη περιοχή, ενώ διατηρείται η παθολογική κινητικότητα. Θυμηθείτε ότι η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, οδηγεί σε επιπλοκές, σε ορισμένες περιπτώσεις σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, και το κλειδί για μια γρήγορη αποκατάσταση είναι μια έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό!
Πώς να προσδιορίσετε και τι να κάνετε με το κάταγμα του μικρού δακτύλου στο πόδι του;
Χάρη στα δάκτυλα του, διατηρεί ισορροπία όταν περπατάει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας από τους κοινούς τραυματισμούς είναι ένα κάταγμα των δακτύλων και ιδιαίτερα του μικρού δακτύλου.
Η ίδια η κατάτμηση λέξης σημαίνει πλήρη ή μερική παραβίαση της ακεραιότητας του οστού.
Το κάψιμο του μικρού δακτύλου στο πόδι εμφανίζεται συχνότερα λόγω τραυματισμού - συνήθως είναι μώλωπες ή συστολές, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις οφείλεται σε οποιεσδήποτε εσωτερικές ασθένειες του ανθρώπου, όπως η οστεοπόρωση (ευαισθησία των οστών).
Έχουν υπάρξει περιπτώσεις όπου υπήρχαν κατάγματα μικρών δακτύλων λόγω πολύ στενών παπουτσιών.
Πώς να εντοπίσετε ένα κάταγμα;
Για να διακρίνει ένα κάταγμα από ένα μώλωπας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα κύρια χαρακτηριστικά του.
Τα κύρια συμπτώματα ενός μικρού δακτύλου είναι τα εξής:
- Το μικρό δάχτυλο είναι πολύ δύσκολο να κινηθεί.
- μη φυσική θέση του μικρού δακτύλου σε σχέση με άλλα δάχτυλα (αιχμηρή καμπυλότητα στην πλευρά).
- οξύς πόνος όταν κινείται με το δάχτυλό σας.
Η φωτογραφία παρουσιάζει ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα στο κάταγμα του μικρού δακτύλου στο πόδι - ένα μώλωπας
Δευτερεύοντα σημεία καταγμάτων:
- υποδόρια ή υποκείμενη αιμορραγία.
- τραβώντας τον πόνο στη θέση του κατάγματος.
- πρήξιμο.
Η συμπτωματολογία ενός κατάγματος εξαρτάται άμεσα από τον ακριβή τόπο όπου συνέβη.
Εάν η φάλαγγα παρακείμενη στο πόδι έχει υποστεί βλάβη, τα συμπτώματα θα είναι πιο έντονα απ 'ό, τι εάν καταστραφεί η άνω (καρφί) φάλαγγα του μικρού δακτύλου.
Τύποι θραύσης
Το κάταγμα μπορεί να είναι πλήρες (το οστό σπάει σε δύο ή περισσότερα μέρη) και ατελές (μια ρωγμή στις οστικές μορφές).
Από τη φύση της βλάβης στο δέρμα, υπάρχουν δύο τύποι καταγμάτων:
- ανοικτή (η ακεραιότητα του δέρματος θραύεται από θραύσματα ενός σπασμένου δακτύλου, ένα μέρος του οστού μπορεί να δει μέσα από το τραύμα).
- κλειστό (το δέρμα παραμένει άθικτο).
Από τον τραυματισμό, ένα κάταγμα του μικρού δακτύλου μπορεί να είναι:
- με μετατόπιση (με αυτόν τον τραυματισμό, τα θραύσματα οστών μετατοπίζονται, ως αποτέλεσμα του οποίου το νεύρο μπορεί να εξασθενήσει ή οι παρακείμενοι ιστοί να υποστούν βλάβη).
- χωρίς μετατόπιση (τα τεμάχια των οστών δεν απομακρύνονται από τη θέση κατάγματος).
Τα κατάγματα με αντιστάθμιση χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες:
- με την απόκλιση των θραυσμάτων των οστών.
- με την είσοδο θραυσμάτων οστού.
- με γωνιακή μετατόπιση.
Πιο συχνά υπάρχουν καταγμάτων της εμφάνισης κάποιων οστικών θραυσμάτων σε άλλα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το δέρμα ενός ατόμου είναι αρκετά ελαστικό και ως αποτέλεσμα κάταγμα, μετακινήστε τα κομμάτια των σπασμένα οστά μεταξύ τους.
Στην κατεύθυνση της κάταγμα κατάγματος μπορεί να είναι από τους ακόλουθους τύπους:
Με τον αριθμό των θραυσμάτων οστών, τα κατάγματα μπορεί να είναι:
- χωρίς ραφή.
- μεμονωμένα τεμάχια.
- θρυμματισμένο.
Τα σπασίματα χωρίς σπινθήρα σχηματίζονται ως αποτέλεσμα δυναμικής κρούσης (πέφτουν στο πόδι ενός βαρέος αντικειμένου). Σπασμένα σχήματα πιο συχνά ως αποτέλεσμα της συμπίεσης ενός δακτύλου.
Κατά τοποθεσία, το κάταγμα μπορεί να βρίσκεται στις ακόλουθες θέσεις:
- στην κύρια φάλαγγα.
- στη μεσαία φάλαγγα.
- στην καραβίδα των νυχιών.
Πρώτες Βοήθειες
Σε περίπτωση θραύσης, πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί το τραυματισμένο τραύμα με αντισηπτικό (αν το κάταγμα είναι ανοικτό) έτσι ώστε το θύμα να μην λάβει τη λοίμωξη.
Στη συνέχεια, με βάση τη φύση του τραυματισμού, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί το πόδι, πάνω στο οποίο σπάει το μικρό δάκτυλο. Εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση στην τραυματισμένη περιοχή για περίπου μισή ώρα. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του πρήξιμο.
Το επόμενο βήμα στην πρώτη βοήθεια θα είναι η ακινητοποίηση του πονεμένου δακτύλου. Πρέπει να είναι προσεκτικά συνδεδεμένο με τα υπόλοιπα δάχτυλα.
Είναι απαραίτητο να μεταφερθεί ο ασθενής που βρίσκεται στην πλάτη του. Είναι επιθυμητό η τραυματισμένη περιοχή να είναι ελαφρώς υψηλότερη από το υπόλοιπο σώμα. Αυτό θα βοηθήσει στην αύξηση της ροής του αίματος από ένα σπασμένο δάκτυλο και θα μειώσει το πρήξιμο.
Αποκατάσταση της ακεραιότητας και της κινητικότητας του δακτύλου
Ο κύριος στόχος της θεραπείας για το κάταγμα του μικρού δακτύλου στο πόδι είναι η αποκατάσταση και η κινητικότητα του τραυματισμένου άκρου.
Η διαδικασία θεραπείας εξαρτάται από τη φύση του τραυματισμού. Με ένα ανοικτό κάταγμα, κατά κανόνα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, αφού είναι απαραίτητο να αντικατασταθούν κομμάτια των θραυσμάτων.
Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συνήθως συνταγογραφείται σε μια σειρά αντιβιοτικών για να προστατεύσει το σώμα από τη μόλυνση.
Με ένα ελλιπές κάταγμα (ρωγμή), καθώς και με τραυματισμό στην καραβίδα των νυχιών, η θεραπεία είναι πολύ ευκολότερη. Δεν απαιτεί την επιβολή γύψου, αρκετά στενές επίδεσμοι. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις εφαρμόζεται το πελματιαίο γύψο.
Είναι χάρη στον γύψο που γίνεται η αξιόπιστη στερέωση του σπασμένου δακτύλου και η περαιτέρω επούλωσή του.
Φάρμακα
Για να διευκολυνθεί η ευημερία κατά την περίοδο αποκατάστασης, θα πρέπει να καταφύγετε σε ιατρική περίθαλψη.
Γενική αναισθησία του σώματος μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας ένα δισκίο που ονομάζεται Κετοναλίνη με το δραστικό συστατικό "κετοπροφαίνη". Είναι πολύ πιο αποτελεσματικά από τον Analgin ή το Tempalgin.
Είναι επίσης απαραίτητο να χρησιμοποιείτε παυσίπονα και αντιφλεγμονώδεις κρέμες.
Εάν σχηματιστεί μώλωπας στο σημείο κατάγματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια αλοιφή ηπαρίνης. Απορροφά τους μώλωπες πολύ καλά και έχει επίσης αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
Για την τοπική αναισθησία, μπορείτε να εφαρμόσετε μια αλοιφή που ονομάζεται Flexen. Η σύνθεση του δραστικού συστατικού εδώ επίσης περιλαμβάνει κετοπροφαίνη. Αυτό είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Όλες οι κρέμες πρέπει να τρίβονται πολύ προσεκτικά, χωρίς ισχυρή πίεση στο δέρμα.
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας
Τι άλλο μπορεί να γίνει για να ανακάμψει γρήγορα από κάταγμα μικρού δακτύλου;
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι για μια γρήγορη ανάκαμψη πρέπει να τρώτε με κουτάλια ασβεστίου σε όλες τις μορφές της. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές.
Για πλήρη ανάκτηση, είναι απαραίτητο να σχηματιστεί ένας τύλος στον τόπο θραύσης. Αυτό το καλαμπόκι σχηματίζεται από μια ειδική ουσία - χονδροϊτίνη, η οποία βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα.
Αυτή είναι μια ειδική δομική ουσία που σχηματίζεται στο σώμα λόγω της κατανάλωσης τροφής. Το μεγαλύτερο μέρος της χονδροϊτίνης βρίσκεται στο ζελέ από το αφέψημα των κοτόπουλων. Είναι αυτός ο ζελέ και πρέπει να φάτε για γρήγορη σύντηξη των οστών. Μόνο μετά από αυτό είναι απαραίτητο να εισάγετε ασβέστιο στα τρόφιμα.
Ένα από τα καλύτερα μέσα για τον πλήρη εμπλουτισμό του σώματος με ασβέστιο είναι το φάρμακο "ασβέστιο D3 Nicomed". Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο "Calcid", το οποίο βασίζεται στο κέλυφος των αυγών, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματικό.
Αποκατάσταση της λειτουργίας του κινητήρα του μικρού δακτύλου
Αφού αφαιρέσετε το γύψο, το μικρό δάχτυλό σας δεν θα λυγίσει ούτε θα ξεκολλήσει. Μη φοβάστε αυτό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ήταν ακίνητος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα, οι αρθρώσεις του μικρού δακτύλου γίνονται δύσκαμπτες.
Το καλύτερο εργαλείο σε αυτό το στάδιο της ανάρρωσης είναι να έλθει σε επαφή με ένα κέντρο αποκατάστασης, όπου ένας νευρολόγος μπορεί να ανακαλύψει σε ποιο σημείο τραυματίστηκε το νεύρο. Θα καθορίσει επίσης ποιοι μύες έχουν αποδυναμωθεί κατά τη χρήση του γύψου.
Το μασάζ παίζει έναν από τους κύριους ρόλους στη διαδικασία αποκατάστασης. Ένας εξειδικευμένος μασέρ θα σας βάλει γρήγορα στα πόδια σας.
Πράγματι, κατά τη διάρκεια του θεραπευτικού μασάζ, το αίμα ρέει στο επιθυμητό όργανο. Ως αποτέλεσμα, σχεδόν όλα τα φαινόμενα στασιμότητας εξαφανίζονται και ο ασθενής αναρρώνει με επιτυχία.
Ως συμπέρασμα, μπορείτε να εφαρμόσετε τη λαϊκή παροιμία: "Θα ήξερα πού θα πέσετε, γι 'αυτό θα απλώσω άχυρο". Ωστόσο, στην πράξη, όλα συμβαίνουν εντελώς διαφορετικά. Οι άνθρωποι βρίσκονται συνεχώς σε βιασύνη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους και συχνά ξεχνούν τα συνηθισμένα μέτρα ασφαλείας.
Ως εκ τούτου, θέλω να πω: "άνθρωποι, μην βιαστείτε να ζήσετε!"
Σημάδια κάκωσης toe, θεραπεία
Τα κατάγματα των ποδιών βρίσκονται συχνά στην πρακτική των τραυματολόγων και κανείς δεν είναι ανοσοποιημένος από την εμφάνισή τους. Μπορείτε να πάρετε έναν τέτοιο τραυματισμό, ακόμη και με ένα τραγικό λάκτισμα των ποδιών σας σε μια γωνία, έπιπλα, ή όταν πιέζετε τα πόδια σας.
Σε αυτό το άρθρο θα σας παρουσιάσουμε τις ποικιλίες, τις εκδηλώσεις, τις μεθόδους πρώτων βοηθειών, τη διάγνωση και τη θεραπεία των καταγμάτων των δακτύλων. Αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες για εσάς και θα είστε σε θέση να υποψιάζεστε την ύπαρξη ενός τέτοιου τραυματισμού εγκαίρως, να κάνετε σωστά τις πρώτες βοήθειες στους τραυματίες και να λάβετε επαρκή απόφαση σχετικά με την ανάγκη για θεραπεία από ειδικό.
Σε 95% των περιπτώσεων, τα δάχτυλα των ποδιών σπάνε λόγω τραυματικών αιτίων - ένα χτύπημα ή μια συμπίεση. Ωστόσο, μερικές φορές τέτοιες βλάβες συμβαίνουν λόγω παθολογικών παραγόντων - οστεοπόρωση, οστεομυελίτιδα, όγκοι ή φυματίωση των οστών. Αυτές οι ασθένειες προκαλούν την καταστροφή του οστού και ακόμη και το ελάχιστο μηχανικό αποτέλεσμα που ασκείται σε αυτό μπορεί να προκαλέσει το κάταγμα του.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα κατάγματα των δακτύλων αποτελούν το 5% όλων των καταγμάτων και σε περίπτωση τραυματισμών στα πόδια, ανιχνεύεται ένας στους τρεις τραυματίες. Κατά κανόνα, ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και υπάρχει μια εσφαλμένη αντίληψη μεταξύ του πληθυσμού ότι τέτοια κατάγματα είναι απλά και μπορούν να επουλωθούν μόνα τους χωρίς τη συμμετοχή ειδικού. Ωστόσο, η έλλειψη κατάλληλης και έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πολλών επιπλοκών, οι οποίες αργότερα θα προκαλέσουν περισσότερη ταλαιπωρία από το ίδιο το τραύμα.
Ταξινόμηση
Τα κατάγματα των ποδιών μπορούν να ανοίξουν και να κλείσουν. Πιο συχνά, οι τραυματισμοί αυτοί δεν συνοδεύονται από βλάβη στο δέρμα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κατάγματα των ποδιών δεν συνοδεύονται από βλάβη στο δέρμα, δηλαδή είναι κλειστά.
Με την παρουσία μετατόπισης, κλειστά και ανοικτά κατάγματα των δακτύλων μπορεί να είναι:
Τα κατάγματα των ποδιών μπορεί να είναι:
- με γωνιακή μετατόπιση.
- με μια σφήνα.
- με πλευρική μετατόπιση.
- με διαμήκη απόκλιση.
- με διαμήκη κλίση.
Η γωνιακή μετατόπιση των θραυσμάτων φαλάγγας συμβαίνει συχνότερα στα παιδιά και σπάνια παρατηρείται. Το γεγονός αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι σε αυτήν την ηλικία το περιόστεο παραμένει ελαστικό και δεν μπορεί να υποστεί βλάβη με μηχανική δράση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το σπασμένο οστό δεν συγκρατείται πλήρως πάνω του και το θραύσμα μετατοπίζεται προς την αντίθετη κατεύθυνση προς τη γραμμή θραύσης.
Η θραύση των θραυσμάτων στα κατάγματα των δακτύλων ανιχνεύεται στο 1 / 4-1 / 3 των περιπτώσεων, επειδή κατά τη διάρκεια ενός τραυματισμού, η διεύθυνση της κρούσης συμπίπτει συχνά με τον διαμήκη άξονα του δακτύλου. Ωστόσο, η διάσπαση ενός θραύσματος σε άλλο συμβαίνει σπάνια. Κατά κανόνα, υπάρχει έντονη παραμόρφωση του ιστού χόνδρου, συνοδευόμενη από την εμφάνιση αρκετών υπο-αρθρικών ρωγμών.
Η πλευρική μετατόπιση θραυσμάτων σε τέτοια κατάγματα είναι εξαιρετικά σπάνια.
Τα κατάγματα με διαμήκη διείσδυση θραυσμάτων πίσω από το άλλο παρατηρούνται συχνότερα από τραυματισμούς με απόκλιση, επειδή σε τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνει μυϊκή σύσπαση και οι περιβάλλοντες ιστοί σφίγγονται, κινούμενα θραύσματα. Η διαμήκης απόκλιση σε τέτοιους τραυματισμούς συμβαίνει με σημαντική βλάβη των συνδέσμων και των μυών στην περιοχή του κατάγματος.
Με τον αριθμό των θραυσμάτων, τα κατάγματα των δακτύλων διαιρούνται σε:
- χωρίς ραφή.
- μονό ή διπλό θραύσμα.
- θρυμματισμένο.
Τα κατάγματα χωρίς σπινθήρες εμφανίζονται συνήθως κατά τη διάρκεια πτώσεων. Ένα και δύο θραύσματα - όταν χτυπιούνται με ένα αμβλύ αντικείμενο και πολλά θραύσματα - όταν χτυπιούνται με ένα αντικείμενο με μια ανώμαλη επιφάνεια (για παράδειγμα, μια πέτρα).
Ανάλογα με τη γραμμή σφάλματος, ένα κάταγμα μπορεί να είναι:
- cross;
- διαμήκης.
- πλάγια;
- βιδωτό σχήμα.
- Τ σχήμα?
- Σχήματος S, κλπ.
Ανάλογα με τη θέση της γραμμής σφάλματος, μπορεί να προκύψουν τραυματισμοί στις ακόλουθες περιοχές του δακτύλου:
- η κύρια φάλαγγα.
- νυχτερινή φάλαγγα;
- μεσαία φάλαγγα.
Μερικές φορές υπάρχει ταυτόχρονη ζημιά σε δύο ή περισσότερα φαλάνγκα. Ένα κάταγμα του μεγάλου ποδιού απομονώνεται χωριστά, αφού δεν αποτελείται από τρία, αλλά από δύο φαλάγγες. Τα συμπτώματα όταν είναι κατεστραμμένα είναι πιο έντονα, επειδή φέρουν το μέγιστο φορτίο κατά το περπάτημα.
Συμπτώματα
Τα σημάδια των καταγμάτων του ποδιού χωρίζονται σε εύλογες και αξιόπιστες.
Τα πιθανά συμπτώματα ενός κατάγματος των ποδιών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- πόνος στο τραυματισμένο δάκτυλο.
- ερυθρότητα και οίδημα του ιστού στην περιοχή του κατάγματος.
- αύξηση της θερμοκρασίας ιστού στην περιοχή τραυματισμού.
- περιορισμό ή πλήρη απουσία κινήσεων του δακτύλου που έχει υποστεί βλάβη ·
- αυξημένος πόνος όταν χτυπάτε το άκρο του δακτύλου.
- εξαναγκασμένη θέση του τραυματισμένου δακτύλου.
Οι πόνοι με τέτοια κατάγματα μπορεί να είναι διαφορετικοί ως προς την έντασή τους, αλλά είναι πάντα ανεκτικοί και δεν οδηγούν σε απώλεια συνείδησης, όπως συμβαίνει με τους τραυματισμούς στα μεγαλύτερα οστά. Ιδιαίτερα οξεία και σοβαρά επώδυνα συναισθήματα εκφράζονται ακριβώς τη στιγμή του κατάγματος των οστών, καθώς το περιόστεο είναι έντονα νευρικό. Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, ο πόνος γίνεται θαμπή και προκαλείται από την ανάπτυξη αιμορραγίας, την εμφάνιση οίδημα και μια φλεγμονώδη αντίδραση.
Σε περίπτωση τραυματισμού, ουσίες όπως η σεροτονίνη, η ισταμίνη και η βραδυκινίνη απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος, οι οποίες προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή της βλάβης. Ως αποτέλεσμα, στο σημείο αυτό εμφανίζονται οίδημα και ερυθρότητα και η θερμοκρασία των φλεγμονωδών ιστών αυξάνεται. Για να μειώσει τον πόνο, το θύμα προσπαθεί να βρει τη θέση στην οποία θα εκδηλωθεί σε μικρότερο βαθμό για το δάχτυλο.
Ένα σημάδι του αυξημένου πόνου όταν χτυπάτε στην κορυφή ενός τραυματισμένου δακτύλου είναι ένα είδος δοκιμής για τον προσδιορισμό ενός μώλωπας ή ενός σπασμένου δακτύλου. Όταν η ακεραιότητα ενός από τα φαλάγγες σπάσει, ο πόνος εμφανίζεται στη θέση του σπασίματος και αν το δάκτυλο είναι μωλωπισμένο, τέτοιες αισθήσεις δεν συμβαίνουν. Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι αδύνατο να εκτελεστούν τέτοιες ενέργειες εάν υποπτευθείτε την παρουσία μετατοπίσεων θραυσμάτων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η δοκιμή μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω εξάρθρωση και να επιδεινώσει τον τραυματισμό.
Τα σημαντικά συμπτώματα ενός κατάγματος των ποδιών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- ταυτοποίηση του οστικού ελαττώματος της φάλαγγας κατά την ψηλάφηση.
- παθολογική κινητικότητα της φολανκ σε ένα ασυνήθιστο μέρος.
- κροτίδα των θραυσμάτων κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.
- το τραυματισμένο δάκτυλο γίνεται μικρότερο από το ίδιο υγιές δάχτυλο στο άλλο πόδι.
- εμφανίζεται παραμορφωμένο σπασμένο δάκτυλο.
Τέτοιες αξιόπιστες ενδείξεις θραύσης σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων υποδηλώνουν την ύπαρξη κάταγμα, αλλά ο χειρισμός που σχετίζεται με την ψηλάφηση συνοδεύεται πάντα από έντονο πόνο και πρέπει να γίνεται μόνο από έναν ειδικό και όσο το δυνατόν προσεκτικότερα. Συνήθως δεν πραγματοποιούνται και η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ακτινογραφία.
Πρώτες βοήθειες
Όπως και με άλλους τραυματισμούς στην οστική ακεραιότητα, η πρώτη βοήθεια για κατάγματα των δακτύλων είναι η εξάλειψη του πόνου, η απολύμανση των πληγών (εάν υπάρχουν), η μείωση των αιμορραγιών και η ακινητοποίηση του τραυματισμένου άκρου. Αποτελείται από τις ακόλουθες δραστηριότητες:
- Εξαλείψτε τον τραυματικό παράγοντα και καθίστε τον ασθενή σε μια άνετη θέση, δίνοντας το πόδι σε ανυψωμένη θέση.
- Δώστε να πάρετε ένα αναισθητικό φάρμακο: Analgin, Nimesil, Ibufen, Ketanol, κλπ. Ή, ει δυνατόν, να κάνετε μια ενδομυϊκή ένεση ενός αναλγητικού.
- Εάν υπάρχουν ανοιχτές πληγές, θεραπεύστε τις με αντισηπτική λύση και εφαρμόστε έναν επίδεσμο από έναν αποστειρωμένο επίδεσμο.
- Η ακινητοποίηση θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχει υποψία ότι υπάρχει μετατόπιση θραυσμάτων. Σε άλλες περιπτώσεις, αρκεί να δώσετε στο πόδι μια υψηλή θέση. Εάν είναι απαραίτητο, ακινητοποίηση του αντίχειρα μπορεί να χρησιμοποιηθεί εργαλεία όπως δύο μολύβια ή πλάκες που καλύπτονται με δύο στρώσεις υφάσματος. Κρατούνται προς τα δεξιά και προς τα αριστερά του δακτύλου και προσκολλώνται στη χαρά. Κατά την ακινητοποίηση άλλων ποδιών, δεν υπάρχει ανάγκη χρήσης ενός ελαστικού - το τραυματισμένο δάκτυλο συνδέεται με ένα ή δύο υγιή δάκτυλα.
- Εφαρμόστε κρύο στην περιοχή του τραυματισμού για να μειώσετε τον πόνο και την αιμορραγία. Κάθε 10 λεπτά το παγωμένο πακέτο πρέπει να αφαιρεθεί για 2-3 λεπτά για να αποφευχθεί ο παγετός.
- Για να μεταφέρετε τον ασθενή σε ένα ιατρικό ίδρυμα, είναι καλύτερο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να κρατήσετε αυτό το γεγονός μόνο του, αλλά να είστε πολύ ήπιος στο τραυματισμένο πόδι.
Διαγνωστικά
Το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση των καταγμάτων των ποδιών είναι η ακτινογραφία. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται σε μία ή δύο προβολές και σας επιτρέπουν να κάνετε ακριβή εικόνα του τραυματισμού: μετατόπιση, θέση βλάβης κλπ.
Θεραπεία
Η τακτική αντιμετώπισης ενός κατάγματος των ποδιών καθορίζεται από την κλινική εικόνα της βλάβης. Για την επούλωση των οστών μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:
- κλειστή ταυτόχρονη επανατοποθέτηση.
- σκελετική έλξη.
- ανοικτή μείωση.
Με ανοικτά κατάγματα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη των πυώδους επιπλοκών και, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται εμβολιασμός με τετάνου.
Κλειστή στιγμιαία επανατοποθέτηση
Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για τη διόρθωση κλειστών καταγμάτων με μετατόπιση. Η περιοχή τραυματισμού αναισθητοποιείται με έγχυση τοπικού αναισθητικού στον περιβάλλοντα μαλακό ιστό (μετά από προκαταρκτική εξέταση για αλλεργική αντίδραση). Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται Lidocaine ή Procain για το σκοπό αυτό. Μετά την έναρξη της δράσης του φαρμάκου είναι μια ομαλή εξώθηση του τραυματισμένου δακτύλου. Παράλληλα με αυτό, ο γιατρός εκτελεί την επιστροφή θραυσμάτων στη φυσιολογική θέση.
Αφού συγκριθούν τα θραύσματα, ελέγχεται η κινητικότητα όλων των αρθρώσεων (μεταταρσιοφαλαγγική και διαφραγματική). Εάν δεν είναι όλες οι αρθρώσεις παραμένουν κινητές, τότε γίνεται επανατοποθέτηση. Εάν διατηρούνται οι κινήσεις σε όλες τις αρθρώσεις, τότε η ακινητοποίηση γίνεται με χύτευση γύψου ή άλλες συσκευές.
Σκελετική πρόσφυση
Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης καταγμάτων των δακτύλων δεικνύεται όταν είναι αδύνατον να πραγματοποιηθεί μία κλειστή αναγωγή. Γι 'αυτό, πραγματοποιούνται χειρισμοί, οι οποίοι εξασφαλίζουν την καθυστέρηση και την υποστήριξη του απομακρυσμένου θραύσματος. Παρέχουν την ευκαιρία να αποτρέψουν την απόκλιση θραυσμάτων.
Η σκελετική έλξη εκτελείται μετά από τοπική αναισθησία. Μέσα από το δέρμα ή το νύχι η φάλαγγα είναι ένα ειδικό καρφί ή νάιλον νήμα, τα άκρα του οποίου είναι δεμένα για να του δώσουν την εμφάνιση ενός δακτυλίου. Στη συνέχεια, ένας άγκιστρο σύρματος στερεώνεται στον σοβά, ο οποίος θα κρατήσει τον δακτύλιο στη θέση που απαιτείται για την σκελετική έλξη.
Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, ο ασθενής πρέπει να φορέσει ένα γύψο για τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες. Ταυτόχρονα, η θεραπεία με δάκτυλο γίνεται καθημερινά με αντισηπτικά διαλύματα (Kutasept, Betadine, διάλυμα αλκοόλης ιωδίου ή λαμπρό πράσινο). Μετά από 2-3 εβδομάδες, το νήμα ή ο πείρος αφαιρείται και το δάκτυλο ακινητοποιείται πάλι για την ίδια περίοδο για την πλήρη πρόσκρουση του οστού.
Ανοίξτε την επανατοποθέτηση
Οι ενδείξεις για την εφαρμογή της χειρουργικής επέμβασης - ενδοοστική οστεοσύνθεση - μπορούν να γίνουν τέτοιες περιπτώσεις:
- ανοικτό κάταγμα.
- θρυμματισμένο κάταγμα.
- επιπλοκές που προκύπτουν από άλλες μεθόδους θεραπείας.
Τέτοιες παρεμβάσεις επιτρέπουν την αποκατάσταση της ακεραιότητας του οστού υπό οπτικό έλεγχο και παρέχουν υψηλή αξιοπιστία της στερέωσης θραυσμάτων με τη βοήθεια μεταλλικών συσκευών.
Οι ακίδες, οι βίδες, τα πιάτα και τα καλώδια χρησιμοποιούνται για ενδοσέλιδη στερέωση. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης συσκευής καθορίζεται από την κλινική εικόνα του κατάγματος. Μετά την ολοκλήρωση της λειτουργίας, η ακινητοποίηση πραγματοποιείται με μακρύ ή γύψο για 4-8 εβδομάδες.
Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η οστεοσύνθεση πραγματοποιείται με τη χρήση ενός συστήματος μεταλλικών ράβδων που στερεώνονται με κύκλους ή μισές αψίδες - τη συσκευή Ilizarov. Αυτό οφείλεται στην δυσκίνητη φύση των δομών αυτών ή στην έλλειψη συσκευών του απαιτούμενου μεγέθους.
Πιθανές επιπλοκές
Ελλείψει θεραπείας, η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού ή η ανεπαρκής επιλογή της μεθόδου θεραπείας μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:
- ψευδής άρθρωση.
- γίγαντας τύλος?
- λανθασμένη σύντηξη τεμαχίων.
- αγκύλωση;
- οστεομυελίτιδα.
- γάγγραινα
Ο γύψος είναι πάντα υπερτιθέμενος
Για την ακινητοποίηση σε περίπτωση κατάγματος των δακτύλων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας επίδεσμος γύψου ή άλλα πολυμερή υλικά που μπορούν να παρέχουν αξιόπιστη ακινητοποίηση. Για τον ασθενή, τα επιθέματα από πολυμερή είναι πιο βολικά, δεδομένου ότι είναι ελαφρύτερα και δεν επηρεάζονται από το νερό (δεν υπάρχουν περιορισμοί στα μέτρα υγιεινής κατά την φθορά τους). Επιπλέον, τα πολυμερή υλικά, σε αντίθεση με τον γύψο, παραμένουν πάντα ζεστά και δεν "δροσίζουν" το πόδι. Μια τέτοια υπερψύξη ενώ φοράει ένα γύψο γύψο μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της δύναμης του τύλου. Το μόνο μειονέκτημα των πολυμερών που χρησιμοποιούνται για ακινητοποίηση είναι το υψηλό κόστος τους.
Ο επίδεσμος ακινητοποίησης για τα κατάγματα των δακτύλων εφαρμόζεται όχι μόνο στον τραυματισμένο δάκτυλο, αλλά και σε ολόκληρο το πόδι και το κάτω τρίτο του ποδιού. Μόνο με αυτή τη μέθοδο επικάλυψης ο τύπος "μποτών" μπορεί να επιτύχει πλήρη ακινητοποίηση, η οποία είναι απαραίτητη για την επιτυχή επούλωση του οστού.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακινητοποίηση δεν πραγματοποιείται. Αυτές οι εξαιρέσεις περιλαμβάνουν:
- ρωγμές phalanx - εξαλείφονται μόνοι τους.
- τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση στο πόδι με ταυτόχρονη θραύση των δακτύλων - ο γύψος εφαρμόζεται μετά την έναρξη της θεραπείας της μετεγχειρητικής πληγής.
- χρήση της συσκευής Ilizarov - η τοποθέτηση θραυσμάτων παρέχεται από την ίδια τη συσκευή.
Πόσο καιρό είναι το cast
Η διάρκεια της ακινητοποίησης ενός άκρου σε κατάγματα των ποδιών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - την πολυπλοκότητα του τραυματισμού, την ηλικία και τις σχετικές παθολογίες που παρεμποδίζουν την πρόσκτηση του οστού. Οι όροι χρήσης του γύψου μπορούν να είναι οι εξής:
- με κλειστά κατάγματα χωρίς μετατόπιση - 2-3 εβδομάδες, η ικανότητα εργασίας αποκαθίσταται μετά από 3-4 εβδομάδες.
- για κατάγματα με μετατόπιση ή παρουσία πολλαπλών θραυσμάτων - 3-4 εβδομάδες, η ικανότητα εργασίας αποκαθίσταται μετά από 6-8 εβδομάδες.
- με ανοικτά κατάγματα ή μετά από οστεοσύνθεση - 5-6 εβδομάδες, η παραγωγική ικανότητα αποκαθίσταται μετά από 9-10 εβδομάδες.
Αποκατάσταση
Η διάρκεια της αποκατάστασης μετά από κατάγματα των δακτύλων εξαρτάται από τους ίδιους παράγοντες όπως η διάρκεια της ακινητοποίησης. Κατά κανόνα, η περίοδος ανάκτησης είναι περίπου 3-4 εβδομάδες, αλλά για πολλαπλούς τραυματισμούς παρατείνεται κατά 2 εβδομάδες. Η ανάπτυξη επιπλοκών οδηγεί σε σημαντική επιβράδυνση της αποκατάστασης - σχεδόν διπλασιάζεται.
Για να επαναφέρετε τις λειτουργίες του κατεστραμμένου δακτύλου, αποδίδονται:
- θεραπευτική άσκηση.
- μαθήματα μασάζ;
- φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (UHF, εφαρμογές ζεστού αλατιού ή οζοκερίτη, μηχανική θεραπεία, λουτρό άλατος και σόδα).
Το κάταγμα του δακτύλου πρέπει πάντα να αποτελεί λόγο για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Η ανάρμοστη αντιμετώπιση τέτοιων τραυματισμών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών που θα προκαλέσουν στο θύμα πολλά βάσανα και θα υποβαθμίσουν την ποιότητα της ζωής του. Διάφορες τεχνικές μπορούν να εφαρμοστούν για την εξάλειψη τέτοιων καταγμάτων, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από τη φύση του κατάγματος. Με όλες τις συστάσεις του γιατρού και τη σωστή επιλογή της μεθόδου θεραπείας, οι τραυματισμοί αυτοί ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.
Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας
Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει σπασμένο δάκτυλο, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ορθοπεδικό. Αφού εξετάσει το θύμα, ο γιατρός σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια ακτινογραφία και, με βάση τα αποτελέσματά του, θα κάνει το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχέδιο.